骨科|三級(jí)甲等
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股骨頭壞死有哪些注意事項(xiàng)
病情分析:股骨頭壞死的注意事項(xiàng)有包括戒煙戒酒,避免接觸激素藥物治療,根據(jù)股骨頭壞死的程度,選擇相應(yīng)的治療方案,需要減少髖關(guān)節(jié)的壓力,適當(dāng)?shù)闹艄招凶?。意見建議:避免一些影響股骨頭小血管痙攣或者必塞的各種誘因,可以口服一些活血健骨的中藥或者中成藥,改善癥狀,堅(jiān)持使用拐杖,嚴(yán)重壞死的情況,只能通過骨頭置換。
如何避免腰椎間盤突出帶來的傷害
病情分析:建議床墊使用硬板床,不提倡席夢(mèng)思。盡量不坐矮的凳子,減少?gòu)澭?。不要搬重東西,不參加劇烈活動(dòng)。如果感覺腰部疼痛,立刻減少活動(dòng),俯床休息2—3天后可恢復(fù)正常。意見建議:臥床時(shí)可以仰臥、俯臥,有的患者會(huì)感覺俯臥比較舒服??稍诖采匣顒?dòng),比如翻身、被動(dòng)或主動(dòng)活動(dòng)肢體。避免床上的不良姿勢(shì),比如臥床看書、看電視等。
脊柱骨折患者需要進(jìn)行哪些功能鍛煉
病情分析:脊柱骨折的情況,需要看損傷的程度和時(shí)間,輕度的損傷,一般1-2周就可以進(jìn)行五點(diǎn)支撐鍛煉。嚴(yán)重的需要嚴(yán)格臥床休息,骨折愈合后才可以鍛煉的。意見建議:骨折愈合一般需要2-3月的時(shí)間,期間盡量的減少活動(dòng),盡量的臥床休息,一般輕度的骨折不影響脊柱的穩(wěn)定性,可以選擇1~2周之后鍛煉一下要背部的肌肉力量。
腰椎管狹窄癥的手術(shù)指征有哪些
病情分析:手術(shù)指征包括相關(guān)檢查ct或者核磁明確存在嚴(yán)重的腰椎管狹窄的,伴有明顯的腰痛,腿疼,保守治療無效;嚴(yán)重影響患者正常生活;存在間隙性跛行比較嚴(yán)重,小于100~200米;嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙,出現(xiàn)大小便功能,異常肌肉萎縮,肌肉力量下降的情況,這些大多需要考慮手術(shù)。意見建議:一般腰椎管狹窄的情況,需要根據(jù)相關(guān)的檢查結(jié)果配合查體的體征及患者本人的感覺感受,來綜合評(píng)估。影像學(xué)檢查是一方面,患者本人的嚴(yán)重的生活障礙,也是很重要的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。
腰椎滑脫檢查什么
病情分析:一般情況下腰椎滑脫需要進(jìn)行普通的x線片檢查和身體檢查,這種檢查對(duì)診斷,有比較明確指導(dǎo)意義,可以明確是否存在假性滑脫還是真性滑脫的情況。意見建議:真性滑脫大多存在腰椎椎弓峽部裂的情況,這種一般是先天性。真性滑脫二度以上,嚴(yán)重影響正常生活的,需要考慮手術(shù)治療。
胳膊脫臼有什么表現(xiàn)
病情分析:肩部腫脹,疼痛,活動(dòng)障礙,不能夠進(jìn)行正常的屈伸,肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)空虛可明顯摸到突出來的肩關(guān)節(jié)肱骨頭,方肩畸形。意見建議:這種情況最好是到醫(yī)院就診,拍個(gè)片子。明確一下,是否存在肩關(guān)節(jié)骨折的情況。需要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)復(fù)位治療,近期一月內(nèi)禁止劇烈,最好胸前懸吊,保護(hù)治療。
克雷氏骨折為什么多見于中老年
病情分析:這種情況和老年人骨質(zhì)疏松的情況有關(guān)系,老年之后骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重,無法承受比較重的力量,老年人摔倒之后很容易出現(xiàn)骨折。意見建議:大多數(shù)的老年人的克雷氏骨折大多通過手法整復(fù)小夾板可以取得良好的效果。但也要配合比較規(guī)范的抗骨質(zhì)疏松的治療效果比較好。比如口服鈣片或者多曬太陽(yáng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
腰椎管狹窄好發(fā)于哪些部位
病情分析:好發(fā)于腰椎第四五或者是腰5或骶1,這種和人體生理曲度有關(guān)系的,屬于比較勞累活動(dòng)范圍比較大的位置。容易造成勞損。意見建議:椎管狹窄,可以做個(gè)ct或者核磁,采取保守治療或者手術(shù)治療的方式。輕的保守治療,微波、烤電等理療配合針灸、牽引等,藥物多口服布洛芬、甲鈷胺片等。對(duì)于病人臨床癥狀較重的,嚴(yán)重影響生活,正規(guī)保守治療又無效的,就要考慮手術(shù)了。
腰椎管狹窄癥引起的疼痛有什么特點(diǎn)
病情分析:腰椎管狹窄是指各種原因造成腰椎的有效矢狀徑狹窄,從而壓迫神經(jīng),引起一系列的癥狀,有可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)根性的疼痛,也有可能會(huì)出現(xiàn)下肢的麻木無力。意見建議:腰椎管狹窄的癥狀表現(xiàn)比較多樣,比如下肢的神經(jīng)癥狀疼痛麻木神經(jīng)根性疼痛或者是間歇性跛行。嚴(yán)重的程度需要通過CT或者核磁來評(píng)估。
骨折后不疼是什么原因
病情分析:骨折后大多是是局部炎癥刺激或者骨折異常活動(dòng)刺激產(chǎn)生疼痛,如果骨折后骨折斷端穩(wěn)定不活動(dòng),或者沒有明顯的炎癥刺激,有可能會(huì)不疼痛的.意見建議:骨折之后還是需要根據(jù)相關(guān)檢查結(jié)果來評(píng)估骨折的程度,骨折之后固定治療是比較有效的,可以有效的避免骨折畸形愈合等后遺癥。常用的固定辦法有石膏或者是夾板固定及手術(shù)固定。
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