呼吸內(nèi)科|三級甲等
開封市中心醫(yī)院
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肺氣腫為什么咳嗽
病情分析:肺氣腫的患者出現(xiàn)咳嗽是因為伴隨有慢性支氣管炎。肺氣腫與慢性支氣管炎往往是同時存在的,病人出現(xiàn)肺部透亮度增加等肺氣腫改變的同時,也會伴隨有小氣道炎癥,引起咳嗽咳痰的癥狀,還能夠出現(xiàn)胸悶呼吸困難的表現(xiàn)。意見建議:肺氣腫伴隨有慢性支氣管炎需要戒煙,也需要預防呼吸道感染,同時可能也需要使用止咳化痰的藥物,來減輕患者的癥狀,比如乙酰半胱氨酸泡騰片,甚至可能需要吸入噻托溴銨等長效支氣管擴張劑。
什么叫慢支炎肺氣腫
病情分析:慢支炎肺氣腫就是慢性支氣管炎合并肺氣腫。慢性支氣管炎往往與長期吸煙等因素有關(guān),可能會有慢性的咳嗽、咳痰的癥狀,還可能伴隨有胸悶的表現(xiàn)。慢性支氣管炎的患者許多情況下可以伴隨有肺氣腫的改變,做胸部CT可以發(fā)現(xiàn)肺部透亮度的增加。意見建議:慢性支氣管炎合并肺氣腫需要戒煙,也需要預防呼吸道感染,平時需要在病情允許的情況下做適度的運動,還需要給予藥物治療。
發(fā)燒反復不退是什么原因
病情分析:反復發(fā)燒不退可能見于下列原因:一、感染性的疾病,比如肺結(jié)核等疾??;二、結(jié)締組織病或者血管炎等自身免疫性疾?。蝗?、淋巴瘤、肺癌等惡性的腫瘤;四、甲亢、隱源性機化性肺炎等特殊的疾?。晃?、HIV感染;六、還有可能是其他原因,比如功能性發(fā)燒。意見建議:反復發(fā)燒的患者需要及時去醫(yī)院就診,可能需要做血常規(guī)、胸部CT、肝膽泌尿系彩超等相關(guān)的檢查進行初步的評估,需要明確病因給予針對性的處理,不建議盲目的使用抗生素進行治療。
發(fā)燒還能吹空調(diào)嗎
病情分析:發(fā)燒時能吹空調(diào)。比如夏天出現(xiàn)高燒的時候,如果室內(nèi)的溫度過高不利于退燒,此時合理的使用空調(diào)對于控制體溫有利;再比如冬天出現(xiàn)發(fā)燒的時候由于天氣比較冷需要保暖,此時也可以吹空調(diào)。意見建議:發(fā)燒的患者使用空調(diào)時避免溫度調(diào)節(jié)的過低,也避免用空調(diào)直接對著吹,否則有可能導致病情加重。發(fā)燒的患者使用空調(diào)時也需要對室內(nèi)空氣進行適當?shù)臐窕駝t可能會導致呼吸道的干燥,也不利于呼吸道感染的控制。
化療發(fā)燒怎么處理
病情分析:化療出現(xiàn)了發(fā)燒應該結(jié)合具體情況給予相應的處理。比如患者合并肺炎等感染性的疾病,需要使用左氧氟沙星等抗生素治療?;熯€可能導致腫瘤細胞的壞死,引起吸收熱,此時需要對癥治療,可以使用對乙酰氨基酚等退燒藥物。意見建議:化療后出現(xiàn)發(fā)燒時建議去醫(yī)院就診,做血常規(guī)等相關(guān)的檢查來評估病情,甚至有時可能需要做胸部CT等相關(guān)的檢查。除了需要給予手術(shù)處理以外,如果病人白細胞是顯著下降的,應該使用升白細胞的藥物,比如重組人粒細胞刺激因子。
病毒性發(fā)燒一般幾天
病情分析:病毒性發(fā)燒持續(xù)幾天與具體情況有關(guān),比如普通感冒是病毒感染引起的,此病一般情況下發(fā)燒不超過3~5天;流行性感冒如果不給予治療,燒的時間可能要超過5天;EB病毒等特殊病毒的感染發(fā)燒的癥狀可能會遷延不愈,甚至長達1~2周以上的時間。意見建議:病毒性發(fā)燒的患者需要結(jié)合具體病情給予相應的處理,如果僅僅是普通感冒引起的發(fā)燒,通常情況下只需要對癥的治療;如果是流行性感冒導致的,往往還需要使用奧司他韋進行抗病毒治療;EB病病毒等特殊病毒的感染,也需要使用抗病毒的藥物,比如更昔洛韋等。
小孩發(fā)燒好了又咳嗽怎么辦
病情分析:小孩發(fā)燒好了又咳嗽應該結(jié)合具體病情給予相應治療,有的時候是因為呼吸道感染還沒有得到完全控制,此時需要針對病因采取相應的措施,比如肺炎可能需要使用敏感的抗生素,肺結(jié)核需要使用抗結(jié)核的藥物。但是有的時候呼吸道感染已經(jīng)得到了控制,發(fā)燒也得到了控制,但是僅僅遺留有遷延不愈的干咳嗽,此時僅需要給予止咳對癥的治療,可以使用肺力咳膠囊,復方甘草片等止咳藥對癥處理。意見建議:發(fā)燒好了僅僅遺留有干咳嗽的癥狀,建議需要吃一些清淡的食物,避免進食辣椒,肥肉相關(guān)的食品;一般還需要適當?shù)亩嗪劝组_水,適當?shù)某砸恍┧?,比如蘋果,橙子等水果。也需要去醫(yī)院評估患者是否存在基礎(chǔ)病未得到控制,比如感染遷延不愈的情況下,也需要給予積極的處理。
發(fā)燒是感冒嗎
病情分析:發(fā)燒不一定就是感冒,感冒是導致發(fā)燒較為常見的原因,但是發(fā)燒也可能是肺炎、肺結(jié)核、結(jié)締組織病,甚至可能會是淋巴瘤或者其他一些惡性腫瘤引起的。意見建議:發(fā)燒的病人不能夠盲目的使用抗生素或者服用感冒藥進行治療,而是需要查明發(fā)燒的原因針對性處理。發(fā)燒的患者一般還需要適當?shù)亩囡嬎?,清淡的飲食,也需要適當?shù)某砸恍┦卟?、水果,比如蘋果、梨等,還需要規(guī)律的作息,避免熬夜。
孕婦咳嗽有炎癥怎么辦
病情分析:孕婦咳嗽有炎癥需要結(jié)合具體情況進行處理,比如細菌性的炎癥需要選擇青霉素等抗生素類治療,病毒性的炎癥多數(shù)無需特殊處理,但是流感病毒導致的炎癥有可能需要使用奧司他韋等抗病毒治療。意見建議:孕婦咳嗽有炎癥的時候需要適當?shù)亩囡嬎?,避免進食辣椒、肥肉等食品;也需要在醫(yī)生的指導下規(guī)范的治療,避免自行用藥,以免對胎兒造成不利影響。
細菌性發(fā)燒一般幾天
病情分析:細菌性發(fā)燒能夠燒幾天是不固定的。有些細菌性感染引起的發(fā)燒通過有效的抗感染治療,可能會在三天以內(nèi)發(fā)燒的癥狀得到完全的控制。也有一些細菌感染引起的發(fā)燒可能維持較長的時間,比如化膿性胸膜炎,肺膿腫等細菌感染性疾病導致的發(fā)燒甚至可能會長達2~3周以上。意見建議:細菌感染引起的發(fā)燒,一般需要使用敏感的抗生素進行治療,有的時候也需要采取其他輔助的治療,比如化膿性胸膜炎的患者可能需要胸腔置管引流的治療。
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