神經(jīng)內(nèi)科|三級乙等
沈陽市第一人民醫(yī)院
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腦萎縮屬于腦血管病嗎
病情分析:腦萎縮分生理性的和病理性的。正常生理性的腦萎縮,就是,腦組織隨著年齡的增大,出現(xiàn)的自然的萎縮。而病理性的,可能由于反復(fù)的腦血管疾病,甚至是阿爾茨海默病或者其他類型的癡呆,而導(dǎo)致的腦萎縮。意見建議:生理性的腦萎縮不需要用藥物干涉,而病理性的腦萎縮在尋找到其根本原因后可以對癥治療,比如說二次海默病可以給予一些抗癡呆的藥物。如果是反復(fù)腦血管疾病造成了腦萎縮,可以吃一些阿司匹林或他汀類的藥物,預(yù)防腦血管病再發(fā)。
腦血管病輸液好還是吃藥好
病情分析:對于腦血管病是輸液好還是吃藥好這個問題,首先回答的是如果能吃藥來解決這個問題,就不要去醫(yī)院輸液來解決這個問題。意見建議:如果是一個非常嚴重的大面積腦梗塞,出現(xiàn)了昏迷,失語,偏癱,這樣的患者可以到醫(yī)院,進行溶栓治療,或者是靜脈輸入抗生素來治療。同時可以口服拜阿司匹林或者他汀類的藥物來對癥治療,如果是只有輕微癥狀的病人,比如肢體略微麻木頭暈頭痛,可以考慮口服藥物來治療。
高度懷疑為腦血管病怎么辦
病情分析:如果高度懷疑為腦血管病,應(yīng)該迅速到醫(yī)院的急診或門診,行頭CT及核磁共振檢查,來明確有無顱內(nèi)的新發(fā)梗塞。意見建議:頭磁共振的dwi序列可以明確顱內(nèi)有無新發(fā)更塞。如果有新發(fā)梗塞,可以靜脈給予丁苯酞注射液,谷紅注射液,單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷酯鈉,來改善腦部循環(huán),修復(fù)神經(jīng)細胞,抗自由基治療,口服可以口服氯吡格雷或阿司匹林來抗血小板聚集。
腦血管病走路偏向一側(cè)怎么辦
病情分析:有腦血管病出現(xiàn)走路偏斜向一側(cè)偏,考慮是顱內(nèi)可能存在一個新發(fā)的梗塞灶,病灶處損壞的神經(jīng),是支配對側(cè)肢體神經(jīng)。意見建議:建議及時到就近的醫(yī)院就診,如果在發(fā)病4.5小時以內(nèi)可以用atp酶進行溶栓治療,這樣的新發(fā)腦梗塞的后遺癥,會降到最低,對于患者的預(yù)后,可以達到最佳的效果。
腦供血不足后要調(diào)理嗎
病情分析:首先要說的就是,腦供血不足是要調(diào)理的。因為腦供血不足會引起很多的癥狀,比如頭暈,頭痛,視物不清。如果供血不足,不及時調(diào)理,可以形成一個惡性的循環(huán),供血不好可以導(dǎo)致血管痙攣,然后血管痙攣又可以加重,腦供血不足。意見建議:在臨床工作當中,常用的改善供血,不足的藥物主要就是銀杏葉制劑,比如金納多,銀杏葉軟膠囊,還有就是養(yǎng)血清腦顆粒。天麻醒腦膠囊,血栓心脈寧,血栓通片。
心臟引起的腦供血不足吃什么藥
可以吃點血栓心脈寧片,步長腦心通。銀杏葉膠囊,金納多。養(yǎng)血清腦顆粒。單硝酸異山梨酯片。曲美他琴片,血栓通片。消栓腸溶膠囊。血塞通片,丁本肽軟膠囊,天麻醒腦膠囊。參松養(yǎng)心膠囊。最好再配合著,拜阿司匹林,和阿托伐他丁鈣片。
腦血栓中期怎么治療
在臨床上,我們通過在住院期間的前兩周的腦血栓急性期的治療后,就出院了,出院之后,可能進入到腦血栓中期,后期的治療,可以繼續(xù)口服一些藥物繼續(xù)治療,比如說金納多,銀杏葉制劑的一種,或者是步長腦心通,或者是消栓腸溶膠囊,可以合并著吃一些胞磷膽堿鈉膠囊,營養(yǎng)腦細胞的,或者是奧拉西坦膠囊。
怎樣預(yù)防腦血栓復(fù)發(fā)
這也是我們通常說的二級預(yù)防,也就是首先做好血壓,血糖,血脂的平穩(wěn),保證它在正常的指標范圍內(nèi)。另外,得過血栓的人,建議長期口服拜阿司匹林,每天0.1克,早晨空腹或睡前服用。如果頸動脈有斑塊的患者,也建議長期服用他汀類的藥物,穩(wěn)定斑塊,預(yù)防斑塊脫落,這些都是預(yù)防腦血栓復(fù)發(fā)重要的措施。
腦血栓要多少錢治
治療腦血栓具體需要多少錢,要根據(jù)這個病人的病情才能來決定,如果這個人是一個非常輕的腦血栓,而只需要住院的時候做常規(guī)檢查,不需要進一步查血管磁共振,查血管CTA,血液檢查沒有大問題,只單純用一些簡單的對癥治療的藥物的話,一般2000到3000塊錢,但是如果這個病人血管有問題,需要進一步做相關(guān)檢查,或者是介入治療的話,可能會花到10000-20000,每個病人情況不太一樣。
腦血栓的后遺癥怎么治療
在臨床上,我們通常認為腦血栓的前兩周是屬于急性期,在兩周后逐漸進入恢復(fù)期,如果有存后遺癥的局部功能障礙的這樣的患者,它通常的恢復(fù)期是3到6個月,這個期間可以嘗試針灸,按摩,康復(fù)訓(xùn)練,來幫助他恢復(fù)肢體的功能障礙及感覺障礙,或者是有失語的患者可以進行語言的康復(fù)訓(xùn)練。
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