問新生兒梅毒一陰一陽須治療嗎
2021-04-22 1919次
病情描述：
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新生兒一般幾天出黃疸對于新生兒來說，我們知道絕大部分的孩子可能在生后會出現(xiàn)生理性黃疸。生理性黃疸一般在足月兒，大概在生后兩三天開始出現(xiàn)。對于早產(chǎn)兒可能會在生后三四天開始出現(xiàn)。所以對于不同的孩子，新生兒生后出現(xiàn)黃疸的時間可能是不同的。當(dāng)然也會有一部分孩子，可能在生后不出現(xiàn)黃疸，所以孩子不出現(xiàn)黃疸問題不大。但是出現(xiàn)黃疸，我們要看一看它出現(xiàn)的時間，如果孩子在出生24小時之內(nèi)就出現(xiàn)黃疸，一定是異常的。另外如果是足月兒在生后兩周或者早產(chǎn)兒在生后四周以后，仍然存在黃疸也是異常的，所以一般情況下孩子黃疸的出現(xiàn)時間、持續(xù)時長對他是生理性，還是病理性黃疸的判斷都是有一定意義的。
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張曉蕊
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-04-26 5971次
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新生兒黃疸一定要停母乳嗎這個問題要根據(jù)黃疸的情況，即使是母乳性黃疸，就是純母乳喂養(yǎng)的寶寶容易出現(xiàn)母乳性黃疸，母乳性黃疸的病因到現(xiàn)在是沒有完全清楚。那根據(jù)發(fā)生時間的早晚，可以分為早發(fā)性和晚發(fā)性的兩大類。早發(fā)性的母乳性黃疸發(fā)生的時間與生理性黃疸相近，主要是認(rèn)為母乳喂養(yǎng)不當(dāng)，母乳攝入的不足有關(guān)系的。晚發(fā)性的母乳性黃疸多半認(rèn)為是新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān)，常發(fā)生于生后的一到兩周，可以持續(xù)到8到12周。生后母乳喂養(yǎng)無其他原因而出現(xiàn)的高膽紅素血癥者，如果膽紅素可以高達(dá)256.5到342微摩爾每升，也就是15到20毫克每分升，這個母乳性黃疸的膽紅素是以間接膽紅素升高為主。新生兒一般狀況良好，吃奶也好，生長發(fā)育也是正常的，這個黃疸可以持續(xù)到三周到三個月不等。如果當(dāng)母乳性黃疸膽紅素高達(dá)20毫克每分升以上的時候，可以考慮光療，一般不需要用白蛋白或者是血漿治療。母乳性黃疸，診斷主要是停喂母乳2到3天，寶寶的血中膽紅素會下降到50%以上，都可以確定為母乳性黃疸。
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花少棟
主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-07-27 9522次
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新生兒梅毒新生兒梅毒結(jié)果的判定要根據(jù)具體情況，如患兒原來無相關(guān)的癥狀、無相關(guān)的體征，如其母體檢查梅毒檢測跟他現(xiàn)在的檢查結(jié)果進行比對，如果抗體的結(jié)果是一致，就要注意觀察。如果抗體的滴度以及快速的血清反應(yīng)試驗以及其他的不加熱血清反應(yīng)試驗，均出現(xiàn)增高四倍以上者要注意梅毒新發(fā)的可能性，要積極的處置，這是新生兒梅毒的解讀。需要指出的是患兒的家長也不需要過分的解讀新生兒梅毒的血清相關(guān)檢查及試驗，如已經(jīng)懷疑自己有新生兒梅毒，會有其他疾患者，一定要到相關(guān)的科室找相關(guān)的專家醫(yī)生，明確疾病的性質(zhì)然后確定適合的方法和方案。語音時長 1:32”
張正森
主治醫(yī)師襄陽市中心醫(yī)院
2018-12-01 12483次
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新生兒梅毒的最佳治療新生兒梅毒臨床也比較常見，新生兒梅毒要注意判定是新發(fā)的梅毒或梅毒腹染的情況，也要注意排除因為母體有梅毒，其抗體通過胎盤表現(xiàn)為患兒的抗體出現(xiàn)陽性的情況?？贵w的指標(biāo)要和母體的抗體相觀察，相比對。如果抗體的滴度是一致這種情況要注意觀察，可以數(shù)周或一至二月后復(fù)診檢測，如滴度升高超過四倍以上證明其腹染的情況，要規(guī)范的治療。如滴度長期恒定，這種情況注意密切的隨訪即可。新生兒梅毒如已經(jīng)判定為梅毒新發(fā)和腹染的情況，此次就要進行規(guī)范的治療。常規(guī)的治療方法也是使用芐星青霉素，使用240萬單位，分兩次臀部肌肉注射，一周一次，一般治療2至3次。因為新生兒常規(guī)沒有使用過抗生素，這種情況對抗生素一般是比較敏感。規(guī)范的檢測和治療一般是可以達(dá)到比較好的治療效果。語音時長 1:47”
張正森
主治醫(yī)師襄陽市中心醫(yī)院
2018-12-07 7887次
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新生兒梅毒新生兒梅毒結(jié)果的判定要根據(jù)具體情況，如患兒原來無相關(guān)的癥狀、無相關(guān)的體征，如其母體檢查梅毒檢測跟他現(xiàn)在的檢查結(jié)果進行比對，如果抗體的結(jié)果是一致，就要注意觀察。如果抗體的滴度以及快速的血清反應(yīng)試驗以及其他的不加熱血清反應(yīng)試驗，均出現(xiàn)增高四倍以上者要注意梅毒新發(fā)的可能性，要積極的處置，這是新生兒梅毒的解
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 181次
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新生兒梅毒抗體陽性這種情況一般考慮是母體造成的胎傳梅毒，這種情況患兒小于兩歲，稱為早期胎傳梅毒。類似于獲得性的二期梅毒，會引起發(fā)育不良，會出現(xiàn)皮損，表現(xiàn)為紅斑丘疹，扁平濕疣，水皰，大皰，還可以出現(xiàn)梅毒性的鼻炎，喉炎，還可以出現(xiàn)骨髓炎，骨軟骨炎以及骨膜炎，可以出現(xiàn)全身的淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大，貧血。所以，這種情況，一定要
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 513次
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新生兒梅毒一單一陽會轉(zhuǎn)陰么梅毒如果治愈以后血液檢測梅毒病毒呈陰性的是可以進行母乳喂養(yǎng)的
何平
副主任醫(yī)師陜西中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020-07-21 6904次
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新生兒梅毒抗體陽性能轉(zhuǎn)陰嗎如果梅毒滴度陰性不需要處理，有的梅毒抗體陽性可能終生存在不會消除
汪紅友
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-11-20 1501次
