問支氣管擴張感染治療
2020-03-11 1106次
病情描述：
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支氣管擴張如何防感染感染是支氣管擴張病人的一個很主要需要處理的方面，可以說感染伴隨著支氣管擴張整個發(fā)展的進程。之所以產(chǎn)生支氣管擴張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復的影響。當然還有其他因素，感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來，這樣保持局部的痰液的流暢，會減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機體抵抗力，對抗細菌的感染。第三，空氣相對的質(zhì)量好的地方進行生活，這樣對感染會好一些。所以支氣管擴張的病人最常見于北方寒冷地方的人，因為這個區(qū)域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護，會降低局部的抵抗力，那么對于支氣管擴張的病人不太合適。第四，需要患者去醫(yī)院去就診，可以找中醫(yī)、西醫(yī)去進行身體的整體的調(diào)節(jié)。另外也需要病人根據(jù)病情情況，根據(jù)他的一些痰進行細菌學的相關(guān)的檢查結(jié)果，醫(yī)生也會給他相應的建議，服用哪些抗生素，服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫(yī)生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫(yī)生去咨詢、去詳細地指導、去隨訪。
02:30
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 5043次
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支氣管擴張治療措施支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因為把反復發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。
02:26
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-01-04 18432次
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支氣管擴張控制感染治療出現(xiàn)痰量及其膿性成分增加等急性感染征象時，應用抗生素，可根據(jù)痰革蘭染色和痰培養(yǎng)指導抗生素應用，但在開始時常需要給予經(jīng)驗治療，如給予氨芐西林、阿莫西林或者是頭孢克洛。存在銅綠假單胞菌感染時可選擇口服喹諾酮類，靜脈給予氨基糖苷類或者是第三代頭孢菌素，對于慢性咳膿痰的患者除使用短程抗生素之外，還需要考慮使用療程更長的抗生素，如口服阿莫西林或者是吸入氨基糖苷類或者間段并規(guī)則使用單一抗生素以及輪換使用抗生素。語音時長 1:08”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-10-06 1340次
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支氣管擴張感染的治療支氣管擴張有感染，這種情況需要積極的抗感染治療，要注意選擇敏感的抗生素，一般情況下支氣管患者擴張合并感染，病原菌基本上都是革蘭陰性桿菌，常見的是流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌，可以針對這些病原菌選擇抗生素，并盡量的做痰液細菌培養(yǎng)，進行藥敏實驗，這樣才能夠有針對性的治療。如果伴有基礎(chǔ)疾病的可以根據(jù)病情，長期使用抗生素治療。針對支氣管擴張，要清除過多的分泌物，依據(jù)病變區(qū)域不同進行體位引流，并配合霧化吸入，有條件的醫(yī)院可以通過纖維支氣管鏡，進行局部的灌洗。要提高免疫力，比如低丙球蛋白血癥的患者，可以用丙種球蛋白來治療，如果病變部位肺不張，長期的不愈合，病變部位不超過一葉或者一側(cè)的反復感染藥物治療，不容易控制的。可以考慮進行手術(shù)治療，對于支氣管擴張的病人，平時一定要注意增強體質(zhì)，盡量的防止感染。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-21 3236次
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支氣管擴張感染支氣管擴張是指各種原因引起支氣管以及周圍組織的破壞，引起支氣管持久性擴張的一種疾病。支氣管擴張的患者經(jīng)常發(fā)生感染，咳嗽咳出大量腥臭膿痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有時候還會咯血。檢查時能夠發(fā)現(xiàn)在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的濕啰音，有時候還能聽到哮鳴音。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-10 5277次
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支氣管擴張伴感染支氣管擴張是支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥，炎癥反復破壞氣管和彈性組織，氣道管壁反復修復，最終使得支氣管內(nèi)結(jié)構(gòu)改變，出現(xiàn)持久性變形及擴張。支氣管擴張常常伴有感染，感染的細菌大多數(shù)為革蘭氏陰性菌，如流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌等，這些細菌通過細菌毒素使肺組織發(fā)生炎癥反應，如支氣管管腔阻
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-04-26 4994次
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支氣管擴張伴感染治療抗感染，止咳化痰為主。
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-10-24 900次
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支氣管擴張感染你好，這支氣管擴張和感染需要抗感染治療
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-12-06 900次
