問(wèn)你好我是有先天性心臟病，室間隔缺損
2020-07-09 1145次
病情描述：
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先天性心臟病房間隔缺損心房間隔缺損，是一類非常復(fù)雜的心臟畸形，大家知道，我們心臟有心房和心室，那么連接心房和心室的，就是我們的房室瓣，那么房室瓣就猶如，我們一個(gè)房間的一個(gè)支架一樣，支撐著整個(gè)房間的穩(wěn)定性，同時(shí)房室瓣，又是我們心臟重要的閥門，控制著血流的走向，如果房室瓣，也就是說(shuō)心房間隔出現(xiàn)了缺損，那么整個(gè)的房室瓣功能，就形成了共同的房室瓣，心臟的十字交叉的結(jié)構(gòu)，也就是說(shuō)，心臟整個(gè)的脊梁將會(huì)消失，心房間隔缺損，它是一種非常復(fù)雜的畸形，但是有幸的是，我們還是可以通過(guò)外科手段，來(lái)對(duì)它進(jìn)行矯正，心房間隔缺損它手術(shù)的預(yù)后，取決于它房室瓣的發(fā)育的程度，如果一個(gè)孩子得了心房間隔缺損，孩子的臨床表現(xiàn)會(huì)突出的表現(xiàn)為，孩子非常容易生病，比如說(shuō)很容易生肺炎，甚至發(fā)生心力衰竭，所以心房間隔缺損，一般我們是建議，在出生后半歲以內(nèi)做手術(shù)，當(dāng)然如果這個(gè)孩子太小，在新生兒，或者兩三個(gè)月的時(shí)候做手術(shù)，那么孩子的瓣膜非常的纖弱，這時(shí)候做手術(shù)，就面臨著遠(yuǎn)期瓣膜關(guān)閉不全，很大的風(fēng)險(xiǎn)，所以說(shuō)六個(gè)月做手術(shù)的時(shí)候，孩子的瓣膜，相對(duì)來(lái)說(shuō)有所發(fā)育，有所堅(jiān)韌，這個(gè)時(shí)候是比較好的手術(shù)時(shí)機(jī)，心房間隔缺損它的遠(yuǎn)期，還是需要我們終生隨訪的，因?yàn)槿绻粋€(gè)孩子的心臟瓣膜，如果發(fā)育不好，那么在孩子的嬰兒期做的手術(shù)，在孩子的青春期，有可能還會(huì)存在瓣膜的關(guān)閉不全，那時(shí)候有可能，需要再次的外科干預(yù)，總而言之，心房間隔缺損，它是一種可治的先天性心臟病，但是我們要注意手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，而且在術(shù)后我們也不能掉以輕心，需要終生每年的超聲隨訪。
02:18
張浩
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2018-09-11 20520次
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先天性心臟病房間隔缺損嚴(yán)重嗎先天性心臟病房間隔缺損不嚴(yán)重，有部分能自愈，就算不能自愈也都可以治療。房間隔缺損臨床上也是很常見的，房間隔缺損根據(jù)缺損的位置，就是形成原因分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺是不可能自愈的，而且通常容易合并瓣膜的問(wèn)題，所以一般都建議還是盡早手術(shù)治療。繼發(fā)孔房缺是有可能自愈的，一般建議定期觀察看看變化，如果特別大也可以做外科手術(shù)治療，如果不是特別大，有可能可以做介入封堵。如果比較小也可以一直觀察，因?yàn)榘Y狀不會(huì)太明顯，看到時(shí)能不能自愈。
01:03
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-10-28 2970次
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先天性心臟室間隔缺損這是屬于心臟器質(zhì)性的缺損，由于先天發(fā)育不良造成的。一般隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)有自愈或者縮小的可能性。建議如果不影響孩子正常生活的話，可以去醫(yī)院進(jìn)行觀察，也可以定時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。缺損很小的沒(méi)有癥狀的，房室無(wú)擴(kuò)大可以長(zhǎng)期觀察。房室缺損小，血流量少的，廢血多。房室有擴(kuò)大的患者，應(yīng)當(dāng)在兩歲左右或者是學(xué)齡前就進(jìn)行手術(shù)。缺損過(guò)大，分流量多，肺動(dòng)脈高壓者應(yīng)當(dāng)要盡早手術(shù)。初治后頑固性心力衰竭，和胃功能不全要積極運(yùn)用藥物進(jìn)行治療，在一到三個(gè)月內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。同時(shí)要注意孩子生活的習(xí)慣，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，不要感冒，讓孩子參加一些適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，增強(qiáng)孩子抵抗力。如果嚴(yán)重的話是需要進(jìn)行手術(shù)的，盡早手術(shù)的治療可以減少心衰的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 9240次
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先天性心臟病室間隔缺損手術(shù)這個(gè)手術(shù)的手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇有以下幾種：第一種，是一般的先天性心臟病室間隔缺損手術(shù)的患者，不要太基于手術(shù)或者是介入的治療，兩歲以內(nèi)的孩子，室間隔缺損是有可能自愈的，可以先觀察看看。第二種，如果確實(shí)不是特別大，也很明確，只是感冒多一點(diǎn)，以現(xiàn)在的條件，孩子還是可以等到一歲多的時(shí)候，體重到十公斤左右的時(shí)候，他這時(shí)候手術(shù)安全性會(huì)大很多。第三種，如果是比較大的先天性心臟病室間隔缺損，他的肺動(dòng)脈壓力比較高，目前的進(jìn)展是比較快的，這一類的患者相對(duì)來(lái)說(shuō)還是要早一點(diǎn)進(jìn)行手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
馮明靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-25 12198次
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兒童先天性心臟病室間隔缺損室間隔缺損是最常見的先天性心臟病。室間隔缺損按缺損的大小分有小、中、大型缺損；從病性來(lái)判斷也就是輕、中、重之分。室間隔缺損的治療方案，是以患兒室間隔缺損的大小以及臨床癥狀的多少為基本依據(jù)，結(jié)合患兒身體的一般情況，進(jìn)行綜合判斷、分析而作出的。1、小缺損的治療：小缺損是指缺損的直徑小于0.5厘米，臨床癥
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 76次
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先天性室間隔缺損先天性室間隔缺損是一種發(fā)生在胎兒時(shí)期的疾病，主要是由于先天發(fā)育不全所導(dǎo)致的心室間出現(xiàn)的異常交通。室間隔缺損一般可以單獨(dú)存在，也可以與其他的血管畸形情況一同出現(xiàn)。根據(jù)室間隔缺損的位置不同，可以分為膜部缺損、漏斗部缺損和肌部缺損三種類型，一般最常見的類型是膜部缺損。如果是嬰幼兒期發(fā)病會(huì)出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-05-27 3367次
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先天性心臟病，室間隔缺損，怎么辦？缺損不是很大，還有自愈可能，可以繼續(xù)觀察，半年后再?gòu)?fù)查即可。
張浩
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2019-07-16 1500次
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先天性室間隔缺損不做手術(shù)好不了。
崔首華
主治醫(yī)師山東省公共衛(wèi)生臨床中心
2020-01-03 1001次
