問外固定鋼扳拆除部份螺釘會(huì)影響愈合嗎
2020-12-16 848次
病情描述:
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相較于內(nèi)固定外固定架治療O型腿有哪些優(yōu)勢(shì)內(nèi)固定的優(yōu)勢(shì)在于,對(duì)患者來講很舒適。因?yàn)槟愠隽耸中g(shù)間以后,腿外面就沒有東西了,對(duì)患者來講的話,功能鍛煉很舒適,沒有太大的關(guān)節(jié)周圍的軟組織的刺激,而且對(duì)患者來講,自身的體驗(yàn)也是比較好的。在術(shù)后醫(yī)生讓完全負(fù)重以后,就感覺自己完全康復(fù)了,所以它的最大的優(yōu)勢(shì)在于方便,然后對(duì)關(guān)節(jié)功能影響比較小。對(duì)外固定來講,它也有它的優(yōu)勢(shì)和它的不足,相比內(nèi)固定,外固定架最大的優(yōu)勢(shì):第一,在于連續(xù)可調(diào),就是在你出了手術(shù)室以后,如果我對(duì)這個(gè)腿型不滿意,還可以繼續(xù)調(diào)整,而很多的患者,可能就是出了手術(shù)室以后,根本還沒進(jìn)行調(diào)整,在術(shù)后一段時(shí)間才開始進(jìn)行調(diào)整,那這就是外固定架它的一個(gè)優(yōu)勢(shì),因?yàn)樾g(shù)后仍然可調(diào),就意味著,我們可以一直把它的力線,調(diào)到我們最滿意的狀態(tài)再停下來,因?yàn)閮?nèi)固定只能在術(shù)中調(diào)整,所以它有一定程度的調(diào)整過度矯正,或者是矯正不足的這種風(fēng)險(xiǎn),對(duì)外固定來講的話,這種風(fēng)險(xiǎn)要小的很多。第二,外固定相對(duì)于內(nèi)固定的優(yōu)勢(shì)在于,可以糾正長(zhǎng)短的差別。這種小時(shí)候骨骺損傷,很多時(shí)候會(huì)造成內(nèi)翻,同時(shí)也有肢體的短縮,那這個(gè)時(shí)候我們通過外固定的話,很容易達(dá)到矯正,同時(shí)去恢復(fù)肢體長(zhǎng)度的這種要求。第三,對(duì)于很多的患者,他的畸形非常的大,內(nèi)固定我們只能一次一下子矯正,對(duì)于畸形比較大的患者,尤其是像小腿,截骨角度超過15度以上的時(shí)候,有的時(shí)候會(huì)造成神經(jīng)卡壓的風(fēng)險(xiǎn),會(huì)造成腓總神經(jīng)的損傷。那對(duì)于外固定來講的話,畸形再大,它只要一點(diǎn)一點(diǎn)的調(diào)整,這種血管神經(jīng),牽拉損傷的風(fēng)險(xiǎn),都會(huì)小很多。但是外固定也有缺點(diǎn),就在于它是要放在體外一些針,對(duì)患者來講的話,體驗(yàn)不太好,需要去護(hù)理針道。而且有的時(shí)候,在活動(dòng)關(guān)節(jié)的時(shí)候,可能會(huì)有疼痛不舒服。而且恢復(fù)期的話,架子沒拆之前,患者是不會(huì)覺得自己已經(jīng)康復(fù)了,即使哪怕他的骨頭強(qiáng)度,已經(jīng)足夠完全負(fù)重了,患者也仍然覺得自己,還沒有達(dá)到康復(fù)的程度,所以很多患者戴外固定架的時(shí)候,會(huì)覺得自己的康復(fù)偏慢。02:47
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胎膜早破會(huì)愈合嗎胎膜早破它分足月的胎膜早破和未足月的胎膜早破,但是一旦發(fā)生胎膜早破,羊水就順著胎膜的破裂口就要流出到體外,所以這種破裂自愈它這個(gè)口是長(zhǎng)不上的。但是一旦發(fā)生胎膜破裂了以后,我們就要根據(jù)孕周的情況,孕周的情況來決定怎么去治療。如果是足月的胎膜早破,一般情況下對(duì)胎兒或者是大人危害不是很大的,我們就積極的終止妊娠。但是對(duì)于中孕期或者是35周之前的胎膜早破,我們就要積極的去治療。尤其是24周之前的,我們就要積極的去引產(chǎn),對(duì)于28周以后的33周之前的要期待治療,對(duì)35周以后的就采取積極一點(diǎn)的態(tài)度,就不再去保胎了,也建議盡早終止妊娠。01:25
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骨折外固定架多久拆除那么對(duì)于一些四肢無明顯移位的骨折,其外固定架可以在三到六個(gè)月或者是六個(gè)月到一年的時(shí)間,可以在復(fù)查X線片后有明顯的骨痂。通過骨折端以及骨折線模糊,在適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)功能練習(xí)局部骨折端無明顯疼痛的情況下可以拆除外固定架。那么對(duì)于一些負(fù)重的管狀骨,如下肢的大腿小腿,以及上肢的上臂等等,一些部位的骨折,其外固定架拆除的時(shí)間的通常是在一年,甚至是一年半以上的時(shí)間。具體同樣是根據(jù)其近期的X線拍片復(fù)查以明確骨折愈合的情況,來決定其外固定架是否拆除的主要依據(jù)和重要參考。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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骨折外固定支架拆除后首先需要說明一下,對(duì)于骨折的病人什么時(shí)候才可以拆除外固定支架,主要還是等到拍片檢查,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有骨痂生長(zhǎng)了,骨折的地方相對(duì)來說比較結(jié)實(shí)了,才可以去掉外固定支架。去掉支架以后就需要積極進(jìn)行刻苦的功能鍛煉,目的是為了恢復(fù)正常關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和肌肉的力量就完全可以,一般建議燙洗以后接著進(jìn)行功能鍛煉,更有利于功能的恢復(fù)。燙洗的時(shí)候可以外用一些活血化瘀的中草藥,熬開以后先熏后洗,一天兩次,每次半小時(shí)以上,效果會(huì)更加明顯。鍛煉的時(shí)候最好讓家人幫助一下,把關(guān)節(jié)屈曲或者伸直到疼痛的程度,堅(jiān)持一會(huì)不能怕痛的,要有力度痛的出汗,更有利于病人功能的恢復(fù)。對(duì)于肌肉力量的訓(xùn)練可以進(jìn)行收縮肌肉或者是按摩,局部來恢復(fù)肌肉就完全可以。語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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肋骨骨折術(shù)后是否拆除鋼爪?肋骨骨折后行鋼爪內(nèi)固定,建議等骨折愈合以后應(yīng)盡快盡早取出鋼爪,因?yàn)殇撟﹂L(zhǎng)時(shí)間存在于體內(nèi),容易引發(fā)身體的排異反應(yīng)。因?yàn)殇撟κ钱愇?,出現(xiàn)排異反應(yīng)以后會(huì)出現(xiàn)局部疼痛,皮膚的紅腫,甚至皮膚潰瘍潰爛感染的一些情況,更嚴(yán)重者會(huì)引起肋骨骨髓炎。所以骨折以后應(yīng)定期復(fù)查,骨折一但愈合應(yīng)盡早盡快的取出鋼爪。平時(shí)多注意保
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骨盆外固定支架會(huì)粘連嗎骨盆外固定支架可能會(huì)粘連,骨盆外固定支架能夠起到固定的作用,保持骨折的復(fù)位,使不穩(wěn)定的骨盆得到穩(wěn)定,對(duì)血流穩(wěn)定性也有一定的輔助作用,如果平時(shí)不注意日常護(hù)理或者活動(dòng)量少,就可能出現(xiàn)黏連的情況,所以在病情穩(wěn)定后,身體恢復(fù)期間要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉,既能夠鍛煉機(jī)體功能,可以預(yù)防粘連。
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骨折基本愈合了可否拆除外固定架愈合得還可以。
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骨科外固定架螺釘太緊怎么取出因?yàn)榉较蚍戳?/div>確實(shí)無法取,就不取或者用取釘器取
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