問孕22周胎兒左肺部回聲增強(qiáng),肺囊腺瘤心臟
2020-03-20 1030次
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胎兒肺囊腺瘤胎兒肺囊腺瘤從我們的數(shù)據(jù)來看,應(yīng)該是一個(gè)相對(duì)比較簡單安全的疾病,但是會(huì)有1%到2%出現(xiàn)胎兒水腫,或出現(xiàn)一些高危現(xiàn)象的,所以嚴(yán)不嚴(yán)重,需要通過醫(yī)療的專業(yè)評(píng)判和評(píng)估,以及對(duì)他風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行一個(gè)管理。嚴(yán)重的可以導(dǎo)致胎兒丟失,或者是出生后新生兒的夭亡,大部分的孩子通過治療,98%的都是可以解決問題,獲得一個(gè)正常生存質(zhì)量的孩子。01:06
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胎兒左肺囊腺瘤怎么辦胎兒的左肺有一個(gè)囊腺瘤樣結(jié)構(gòu)的組織,那么既然在胎兒期間診斷,首先它是通過超聲的篩查發(fā)現(xiàn)胎兒的左肺有強(qiáng)回聲,或者是混合回聲的團(tuán)塊。如果判斷它是肺動(dòng)脈的供血,就可以診斷是肺囊腺瘤。那么發(fā)生這個(gè)問題以后,首先要根據(jù)她的孕周進(jìn)行判斷,是孕周早期還是晚期。通常在24周以后發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題后,需要進(jìn)行一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估,同時(shí)要進(jìn)行系統(tǒng)的管理。那么風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估我們會(huì)算肺頭比值作為評(píng)險(xiǎn)指標(biāo);管理主要是觀察有沒有水腫的傾向,有沒有往壞的方面,比如瘤體是不是在長大,那么通過系統(tǒng)的管理,一直到他正常的出生。01:20
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胎兒肺囊腺瘤是指胎兒肺部在發(fā)育過程中形成的一種良性的囊腺瘤,它的發(fā)生機(jī)制不明確,但是出現(xiàn)這種情況一般提示胎兒的結(jié)構(gòu)或多或少都有些問題,但是一般胎兒的肺囊腺瘤與胎兒的染色體沒有關(guān)系僅僅是結(jié)構(gòu)方面的異常。胎兒得了肺囊腺瘤能不能保留,是否保留主要取決于囊腺瘤的大小,如果囊腺瘤比較小,沒有引起周圍的組織壓迫,也沒有引起心臟的移位,沒有引起胎兒的水腫,這種一般是可以保留的。但是如果囊腺瘤比較大。壓迫心臟移位,同時(shí)造成水腫,這樣往往表明囊腺瘤比較大,預(yù)后不好。對(duì)于胎兒的肺囊腺瘤,如果想保留胎兒,一定去有小兒外科做這種手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院去分娩。分娩以后如果需要做手術(shù)再轉(zhuǎn)院,到時(shí)候可能就會(huì)影響胎兒的生存。語音時(shí)長 01:29”
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胎兒腸管回聲增強(qiáng)胎兒腸管回聲增強(qiáng)是指在孕期超聲檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)胎兒腸管局部或多發(fā)區(qū)域的回聲強(qiáng)度接近甚至高于周圍骨組織的回聲強(qiáng)度。孕期正常胎兒約0.5%會(huì)出現(xiàn)腸管回聲增強(qiáng)的情況,跟胎糞滯留以及產(chǎn)氣有關(guān)系。但是胎兒腸管回聲增強(qiáng)也可能是疾病的征兆,是胎兒有消化道畸形或其他染色體異常導(dǎo)致的。如果出現(xiàn)這種情況,一般需要檢查確診。胎兒腸管回聲可以分為三級(jí),不同的回聲強(qiáng)度的臨床意義不同,回聲強(qiáng)度級(jí)別越高,妊娠結(jié)局也差。1級(jí):腸管回聲低于周圍骨組織回聲,沒有明顯的臨床意義,可能是一過性或者生理性的原因。腸管回聲等于周圍骨組織回聲,這是2級(jí)。如果是3級(jí)的回聲,就是腸管回聲高于周圍的骨組織回聲。2級(jí)以上的腸管回聲增強(qiáng)與胎兒非整倍體的染色體異常,以及周圍圍產(chǎn)期合并癥和并發(fā)癥有關(guān)系。語音時(shí)長 1:48”
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胎兒肺囊腺瘤胎兒肺囊腺瘤沒有癥狀的可以自然分娩,如果出現(xiàn)縱隔移位等,可以采用剖腹產(chǎn)。肺囊腺瘤是由于胎兒末端支氣管的過度生長,在肺實(shí)質(zhì)內(nèi)形成有明顯界限的病變,常累及肺葉一部分或整個(gè)肺葉,可累及單側(cè)或兩側(cè)肺實(shí)質(zhì),90%可發(fā)生縱隔移位。肺囊腺瘤可能是由于胎兒肺芽發(fā)育過程中受未知因素影響,局部肺發(fā)育受阻繼而導(dǎo)致已發(fā)育的
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胎兒左肺囊腺瘤怎么辦一型和二型的胎兒肺囊腺瘤,可做肺葉的切除術(shù);三型,就需要終止妊娠了。如果無合并胎兒水腫結(jié)局良好,可以繼續(xù)妊娠是一個(gè)合理的選擇。分娩一般是在32周以后,采用常規(guī)的自然分娩方法。出現(xiàn)縱膈移位,呼吸道梗阻的可采取剖宮產(chǎn)。妊娠32周后出現(xiàn)胎兒水腫或者是占位性的病變擴(kuò)大,經(jīng)陰道分娩困難時(shí),就應(yīng)該緊急的行剖宮產(chǎn)
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孕24周胎兒心臟主動(dòng)脈瓣回聲略增強(qiáng)你好,請(qǐng)發(fā)送具體報(bào)告
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左肺囊腺瘤與隔離肺建議可以做核磁。