問73歲老人直腸癌淋巴結(jié)增大還有腦梗高血壓
2020-08-27 1186次
病情描述:
73歲老人直腸癌淋巴結(jié)增大還有腦梗高血壓糖尿病能做化療嗎
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頸部淋巴結(jié)腫大頸部淋巴結(jié)腫大,我們要區(qū)分這個重大的原因是什么,是淋巴結(jié)本身的原因造成的,那么就是有一些血液方面的問題,比如說是霍奇金,或者非霍奇金病的時候,他會有明顯的無痛性的淋巴結(jié)的腫大,以頸部為主。當然第二類是最常見的,比如說我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒,或者有一些在上肢,或者說這個頸部淋巴結(jié)回流的區(qū)域,有一些炎癥的情況,也會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。我們分出這兩種原因之后,在淋巴結(jié)腫大的時候,如果是上呼吸道感染,就主要是抗感染治療,如果是血液方面的問題,我們就進行血液病的,整個相關(guān)的??频闹委?。01:07
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直腸癌分期直腸癌的分期,目前遵循的是國際上統(tǒng)一的,就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度,N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目,M指的是有沒有遠處轉(zhuǎn)移,根據(jù)這三項指標進行的組合。不同的組合,它對應的預后,對應的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌,這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移,沒有遠處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌,直腸癌細胞已經(jīng)擴散到遠處,比如肝臟、腹膜,其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌,是介于二者之間的一種狀態(tài)。01:07
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直腸癌腹股溝淋巴結(jié)這種情況考慮是淋巴轉(zhuǎn)移,這是最危險的轉(zhuǎn)移方式,直腸齒狀線以上的淋巴引流分上中下三組方向,向上沿直腸后淋巴結(jié)或者是骶前淋巴結(jié)經(jīng)髂總血管旁淋巴結(jié)或者是系膜根部淋巴結(jié),達腹主動脈淋巴結(jié),中組向兩側(cè)沿膨膈肌內(nèi)側(cè)經(jīng)側(cè)韌帶內(nèi)淋巴結(jié)擴散至髂內(nèi)淋巴結(jié)而后上行,下組穿過膨膈肌經(jīng)坐骨直腸窩內(nèi)淋巴結(jié)向上達髂內(nèi)淋巴結(jié),向下穿越括約肌、肛門皮膚至腹股溝淋巴結(jié)。直腸癌是最常見的消化系統(tǒng)惡性疾病,容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,特別是臨近組織淋巴等容易受到侵襲,淋巴結(jié)腫大轉(zhuǎn)移的可能性比較大,腹股溝淋巴結(jié)的話建議患者做一個穿刺病理檢查,考慮手術(shù)治療清掃淋巴結(jié),術(shù)后積極的化療或者是進行放療,希望患者經(jīng)過一段時間的治療之后病情能夠有所好轉(zhuǎn),以至于會達到治愈的可能。語音時長 1:35”
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直腸癌淋巴結(jié)腫大直腸癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤,一般來說直腸癌隨著病情的發(fā)展可能會導致直腸周圍也就是盆腔淋巴結(jié)腫大,有一些病情發(fā)展的比較嚴重還會有其他部位的淋巴結(jié)腫大,比如說雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,還有腹腔以及鎖骨上淋巴結(jié)腫大,像這種相對就是病情比較晚的表現(xiàn)了。直腸癌如果僅僅有盆腔周圍的淋巴結(jié)腫大還是可以考慮看能不能手術(shù)治療的,雖然手術(shù)難度比較大,但是如果檢查發(fā)現(xiàn)沒有侵犯血管或者是周圍重要的器官,患者身體狀況允許的情況下,可以考慮做直腸癌根治。一般來說根據(jù)腫瘤距離肛門的遠近看是行保肛手術(shù),還是造瘺手術(shù)。直腸癌做了手術(shù)根治之后還需要配合輔助化療控制病情發(fā)展,如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多的話還需要配合術(shù)后輔助放療。當然,有一些開始不能手術(shù)的也可以先做術(shù)前新輔助放化療,能夠起到縮小淋巴結(jié),降低分期的一個作用,這樣后面還有再手術(shù)根治的機會。語音時長 1:40”
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直腸癌伴有淋巴結(jié)腫大直腸癌伴有淋巴結(jié)腫大可能是出現(xiàn)了腫瘤轉(zhuǎn)移,也可能是淋巴結(jié)炎,患者可以在醫(yī)生的指導下,服用藥物治療以及手術(shù)治療。1、腫瘤轉(zhuǎn)移:直腸癌的患者如果沒有經(jīng)過及時有效的治療,腫瘤細胞出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,就會出現(xiàn)直腸癌伴有淋巴結(jié)腫大的現(xiàn)象?;颊呖梢酝ㄟ^藥物治療,常用的藥物包括貝伐珠單抗注射液、西妥昔單抗注射液等?;颊哌€
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直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是幾期直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般是III期,直腸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如果是1到3個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的為N1,大于等于4個的為N2,不管是N1還是N2都是分為III期。
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直腸癌手術(shù)后復查淋巴結(jié)輕度增大也不要著急,建議你住院系統(tǒng)檢查,必要時候可以放化療
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直腸癌轉(zhuǎn)移腹股溝淋巴結(jié)怎么治療手術(shù)放療加化療