問唐篩檢查21三體臨界風(fēng)險(xiǎn)
2021-02-09 1223次
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唐氏篩查臨界高風(fēng)險(xiǎn)問題大嗎唐氏篩查提示臨界值風(fēng)險(xiǎn)說明胎兒有問題幾率不是很大,但也需要進(jìn)一步進(jìn)行排除診斷,比如需要進(jìn)行無創(chuàng)DNA或羊水穿刺進(jìn)一步明確診斷。唐氏綜合征篩查結(jié)果分為三種情況,有低風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)。低風(fēng)險(xiǎn)患者一般不需要進(jìn)行特殊處理;而對(duì)于臨界風(fēng)險(xiǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)患者,多數(shù)建議進(jìn)行羊水穿刺或是做無創(chuàng)DNA檢查,排除胎兒畸形的概率。但唐氏篩查僅為一種篩查手段,在篩查過程當(dāng)中可能受年齡或者是血脂高低等影響。所以,平常若檢測(cè)唐氏篩查為臨界風(fēng)險(xiǎn),需再進(jìn)行無創(chuàng)DNA或羊水穿刺等檢查。如果沒有發(fā)現(xiàn)異常,要做好平時(shí)的定期產(chǎn)檢,比如彩超檢查、四維超聲以及胎兒系統(tǒng)發(fā)育情況檢查,看在胎兒發(fā)育過程中有沒有異常。01:43
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21三體綜合征高風(fēng)險(xiǎn)什么意思21三體綜合征是染色體異常的疾病,是第21號(hào)染色體多了一條染色體所造成的異常,60%的患兒可以出現(xiàn)唐氏綜合征,孩子出生后可以出現(xiàn)智力低下、特殊面容,甚至可以出現(xiàn)多發(fā)畸形,有一部分在宮內(nèi)就發(fā)生了流產(chǎn)。如果21三體綜合征是高風(fēng)險(xiǎn)的,還可以再進(jìn)一步的去檢查,比如查羊水穿刺或者查無創(chuàng)的DNA,也就是基因檢測(cè),看看有沒有其他的病變,如果通過檢查能夠確定就是21三體綜合征異常,就是唐氏綜合征患兒,最好還是適時(shí)的終止妊娠。01:18
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唐氏篩查21臨界風(fēng)險(xiǎn)唐氏篩查是在孕期一項(xiàng)重要的產(chǎn)檢項(xiàng)目,是通過抽血。同時(shí)結(jié)合孕婦的年齡,孕周以及體重,共同推測(cè)胎兒患有21三體綜合癥、18三體綜合癥以及開放性神經(jīng)管畸形的風(fēng)險(xiǎn)值。在臨床工作當(dāng)中21號(hào)染色體的風(fēng)險(xiǎn)值正常應(yīng)該是小于1:270,如果大于1:270,就是高風(fēng)險(xiǎn),21號(hào)染色體的臨界風(fēng)險(xiǎn)是多少。一般認(rèn)為臨界風(fēng)險(xiǎn)是1:270到1:1000之間,這個(gè)臨界風(fēng)險(xiǎn)的定義還是低風(fēng)險(xiǎn),只是離這個(gè)1:270比較近而已。臨床工作當(dāng)中如果碰到21號(hào)染色體是臨界風(fēng)險(xiǎn)的情況下,由于距離這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)值是比較近,一般建議孕婦需要做無創(chuàng)DNA,無創(chuàng)DNA檢測(cè)21號(hào)染色體的準(zhǔn)確性能夠達(dá)到99%。因此如果唐氏篩查21號(hào)染色體是臨界風(fēng)險(xiǎn),一般建議患者做一次無創(chuàng)DNA來判斷有沒有異常情況。語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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21三體臨界風(fēng)險(xiǎn)的原因在孕期唐氏篩查是為了檢查胎兒是不是患有二十一三體綜合癥,唐氏篩查的二十一三體綜合癥階段值應(yīng)該是1:360,如果風(fēng)險(xiǎn)值介于1:360到1:1000之間稱為臨界風(fēng)險(xiǎn),臨界風(fēng)險(xiǎn)的定義還是低風(fēng)險(xiǎn)的范疇,但是只是離階段值比較近,出現(xiàn)臨近風(fēng)險(xiǎn)的原因包括哪些?第一個(gè)方面的原因就是存在有測(cè)量的誤差或者是計(jì)算的誤差,因?yàn)樘剖虾Y查本身就是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)值的計(jì)算,是根據(jù)孕婦的抽血以及年齡,孕周來共同推測(cè)的數(shù)值,如果抽血存在有誤差或者是年齡或者孕周提供錯(cuò)誤,就有可能造成計(jì)算結(jié)果的誤差,因此在做唐氏篩查的時(shí)候一定要空腹抽血,同時(shí)提供準(zhǔn)確的年齡和孕周。第二個(gè)方面的可能原因就是胎兒可能真的有問題,例如胎兒就是二十一三體綜合癥,在檢查的時(shí)候可能提示出現(xiàn)臨界風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于二十一三體臨界風(fēng)險(xiǎn)一定要做無創(chuàng)DNA或者羊水穿刺進(jìn)行判斷,這樣能夠減少二十一三體綜合癥的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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唐篩臨界風(fēng)險(xiǎn)有必要做無創(chuàng)嗎當(dāng)孕婦進(jìn)行唐氏篩查(唐篩)后,結(jié)果顯示為臨界風(fēng)險(xiǎn)時(shí),通常是有必要進(jìn)行無創(chuàng)DNA檢測(cè)的。唐篩的臨界風(fēng)險(xiǎn)意味著胎兒可能存在21三體綜合征、13三體綜合征或18三體綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。這些染色體異常疾病對(duì)胎兒的健康影響重大,因此不能忽視任何潛在的風(fēng)險(xiǎn)提
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21-三體綜合征臨界風(fēng)險(xiǎn)有影響嗎21-三體綜合征臨界風(fēng)險(xiǎn)指的是孕婦在進(jìn)行唐氏綜合征產(chǎn)前篩查時(shí),結(jié)果處于臨界狀態(tài),這確實(shí)可能對(duì)胎兒和孕婦產(chǎn)生一定影響。以下為該風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)的幾點(diǎn)重要說明:1,臨界風(fēng)險(xiǎn)可能意味著胎兒存在染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)增高。雖然這并不代表胎兒一定會(huì)患病,但如果沒有
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唐篩21體臨界風(fēng)險(xiǎn),hcg偏高,嚴(yán)重嗎建議進(jìn)一步檢查無創(chuàng)DNA或者是羊水穿刺。
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早篩唐篩18三體1:40867臨界風(fēng)險(xiǎn)建議再做個(gè)無創(chuàng)DNA