問妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
2020-04-05 1571次
病情描述:
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!
答咨詢實(shí)錄
為你推薦
-
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積征會有什么影響這是母體疾病,就是妊娠期由于懷孕以后,導(dǎo)致的膽汁的排泄異常,出現(xiàn)膽汁淤積。所謂膽汁淤積是膽汁排泄的不暢,或者是因?yàn)楦骨坏膲毫υ黾?,?dǎo)致膽道的阻力增加而排泄不暢,出現(xiàn)最常見的問題,就是因?yàn)槟懼俜e以后,大量的膽紅素會進(jìn)入到血液,刺激整個(gè)皮膚,導(dǎo)致皮膚的瘙癢,導(dǎo)致皮膚的皮疹,還有皮膚的黃暗,同時(shí)出現(xiàn)小便里的尿變黃,全身的皮膚也發(fā)黃、這些表現(xiàn)。膽汁淤積綜合征,是臨床上比較常見的膽道系統(tǒng)的問題,由于妊娠以后,隨著生完孩子以后可以得到緩解,在過程中,一般是要對癥處理,具體的對癥處理,需要內(nèi)科的??漆t(yī)生和產(chǎn)科的醫(yī)生進(jìn)行??频膮f(xié)調(diào)。01:15
-
什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥肝內(nèi)膽汁淤積癥是由于各種原因所導(dǎo)致的,膽汁分泌以及排泄的異常,從而使膽汁成分在肝臟內(nèi)部淤積,這樣可以造成肝細(xì)胞的損傷以及膽紅素的明顯的升高,這種情況一定要積極尋找病因來及時(shí)治療。因?yàn)槿绻L期出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積,病人會引起肝臟的炎癥、肝臟纖維化甚至肝臟衰竭以及肝硬化的情況。引起肝內(nèi)膽汁淤積癥比較常見的原因有以下幾種:一、病毒性的肝炎,比如像乙型病毒肝炎、丙型病毒肝炎,這是慢性肝炎病毒。同時(shí)像急性的肝炎、甲型肝炎以及戊型肝炎,有時(shí)也會出現(xiàn)肝內(nèi)的膽汁淤積。二、藥物性的肝損傷,藥物性肝損傷容易出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積,患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高、膽紅素的升高,一定要積極進(jìn)行治療。三、自身免疫性的肝病,比如像原發(fā)性膽汁淤積性膽管炎患者,就會出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積,甚至很多病人很早就出現(xiàn)了肝硬化的情況,為此如果有肝內(nèi)膽汁淤積,一定要積極尋找病因及時(shí)治療,以免延誤病情。01:57
-
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥,臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征,主要危害胎兒,使胎兒發(fā)病率,死亡率增高,對妊娠最大的危害就是發(fā)生難以預(yù)測的胎兒突然死亡。在癥狀表現(xiàn)上,晚期沒有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點(diǎn),少數(shù)在懷孕25周前發(fā)病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開始于手掌,腳掌,肢體的遠(yuǎn)端之后向近端擴(kuò)展,嚴(yán)重的病例可以累及面部。產(chǎn)生的病因考慮跟雌激素的代謝異常有一定的關(guān)系,再就是遺傳因素有關(guān),根據(jù)這種情況的治療,一般情況下沒有特效的治療手段。主要就是采用藥物治療,比如應(yīng)用蛋氨酸,再就是地塞米松還有熊去氧膽酸,另外消膽胺來治療,還可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用人血白蛋白或者血漿,同時(shí)可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用中醫(yī)中藥來輔助治療。語音時(shí)長 1:31”
-
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的診斷妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為皮膚的瘙癢和黃疸。危害主要是對于胎兒,這個(gè)疾病可以使胎兒圍生期的發(fā)病率和死亡率增高。診斷要點(diǎn)主要包括以下幾個(gè)方面:一,妊娠28-30周的時(shí)候出現(xiàn)瘙癢,手掌、腳掌為重,逐漸向肢體和腹部延伸,白天輕,夜間重,呈持續(xù)性,部分孕婦可出現(xiàn)黃疸,偶爾會有惡心,胃口不佳,分娩1-2天癥狀消失,再次妊娠可以復(fù)發(fā)。二,血清總膽汁酸濃度明顯,常常是正常值的10-100倍,可用于早期診斷標(biāo)準(zhǔn)和胎兒預(yù)后的評估,總膽汁酸濃度大于40umol/L的時(shí)候提示病情比較嚴(yán)重,肝功能檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高,在瘙癢開始后一周出現(xiàn),總膽紅素輕度升高,直接膽紅素增高,尿膽紅素陽性,血清堿性磷酸酶膽固醇升高。語音時(shí)長 01:36”
-
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是一種妊娠中、晚期特發(fā)性疾病,以妊娠期臨床上皮膚瘙癢,黃疸和病理上膽汁淤積為特征。常被誤認(rèn)為病毒性肝炎。此病的發(fā)生有明顯的地域和種族差異。我國報(bào)告的發(fā)生率約為百分之二到百分之八。
-
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥,臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征,主要危害胎兒,使胎兒發(fā)病率,死亡率增高,對妊娠最大的危害就是發(fā)生難以預(yù)測的胎兒突然死亡。在癥狀表現(xiàn)上,晚期沒有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點(diǎn),少數(shù)在懷孕25周前發(fā)病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開始于手掌,腳掌,肢體的
-
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥好治療嗎如何引起的
-
妊娠膽汁淤積癥請問目前膽汁酸是多少呢