問呼吸暫停咨詢?
2021-04-22 1508次
病情描述:
呼吸暫停20年
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答咨詢實錄
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呼吸暫停綜合征呼吸暫停綜合征,指的就是在睡眠當中,出現(xiàn)這個呼吸的停頓,定義就是指的是呼吸停頓呼息氣流停頓超過10秒,同時伴隨著血氧飽和度下降50%,就算是一個睡眠呼吸暫停,如果每一夜的7個小時的睡眠當中,發(fā)生呼吸暫停的次數(shù)超過了30次,或者是平均一小時,睡眠呼吸暫停超過5次,就叫睡眠呼吸暫停綜合征,這就是一個病,它的主要的表現(xiàn),就是夜間主要出現(xiàn)打鼾、呼吸停頓,白天可以出現(xiàn)一些,比如說嗜睡、口干、頭痛、食欲不振、缺氧的這些表現(xiàn),長期的影響的話,長期呼吸暫停往往病人容易出現(xiàn)這個高血壓、冠心病、糖尿病等心腦血管方面的疾病。01:24
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睡眠呼吸暫停怎么治睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,剛才講過的危害、它的表現(xiàn),可能患者朋友對這個有了一定的概念。當然更關(guān)心的問題,就是怎么治的問題,首先對病進行分類,就像剛才我講過的,它是阻塞性,就是結(jié)構(gòu)性問題,喘氣不順溜,是鼻子,比如結(jié)構(gòu)性問題,或者口咽部的結(jié)構(gòu)性問題不通氣。還是因為比如有的病人,很少的病人,因為中樞、呼吸中樞、控制中樞出了問題,往往是在老年人,有嚴重的呼吸功能障礙的病人,可能出現(xiàn)這種問題,首先要找原因他屬于哪一類,是阻塞性還是中樞性,還是兩種都有,所以診斷很重要。首先要把這幾個分類搞清楚,搞清楚以后,如果是有阻塞性問題,比如鼻子不通氣,鼻中隔偏得特別厲害,扁桃體特別大。我們會建議手術(shù)治療,如果是有的患者,檢查沒有發(fā)現(xiàn)上述這些問題,好像看鼻腔結(jié)構(gòu)也還可以,口咽部扁桃體也不是特別大。這種患者往往會選擇,叫呼吸機的治療。當然呼吸機不像平時說的那種,搶救用的那種呼吸機,是家庭用的這種便攜式的,可以輔助病人呼吸的設(shè)備叫呼吸機,家用呼吸機進行治療,就是說通過它把氣流,以一定的頻率讓病人,強制性的開放呼吸道,輔助他呼吸,跟他自己節(jié)律,盡量能夠符合起來。當然需要技術(shù)人員事先進行調(diào)節(jié),把壓力調(diào)成合適大小。所以呼吸機的治療,對大部分病人應(yīng)該說,還是首推的,當然前提條件是沒有結(jié)構(gòu)性問題,不是阻塞性的結(jié)構(gòu)性問題,這部分患者會建議進行呼吸機的治療。但是遺憾的是,很多患者可能帶上呼吸機以后,他不舒服、不愿帶,買回家以后,帶了幾天覺得不舒服,就把它放一邊了,就不治了,這樣最不愿看到的結(jié)果。因為長期不治,就會越來越重、越來越重要,缺氧也越來越重,有可能最后造成,比如高血壓或者血脂高、血糖也高,造成一系列問題。所以病人治療來講,呼吸機治療是很重要的方面,還是建議患者買了以后,要真正去堅持晚上睡覺要佩戴,形成習慣,才能起到比較好的治療效果。還有剛才我講過,小下頜這種問題,也可以進行手術(shù)的治療,這部分是歸在口腔頜面外科的,不歸耳鼻喉醫(yī)生來負責的。所以常用的治療的,是指的外科的治療,基本上就這幾個方面。04:10
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呼吸暫停癥呼吸暫停癥是臨床上所謂的呼吸暫停綜合征,就是響亮的鼾聲突然中斷,患者有強有力的呼吸但不起作用,完全不能呼吸。幾秒甚至幾十秒鐘后患者醒來,大聲喘氣,氣道被迫開放,然后繼續(xù)呼吸,經(jīng)常伴隨著機體的踢打動作以及身體的扭動、痙攣,患者這些姿勢目的是為了使氣道開放,睡眠過程中由于阻塞等原因,導致呼吸氣流停止持續(xù)時間超過十秒鐘,或者是氣流量低于正常的20%,則稱之為睡眠呼吸暫停。在臨床上導致的氣流暫停的原因主要是阻塞,臨床上阻塞病因主要是由兩類:一是阻塞性睡眠窒息癥,是最常見的睡眠窒息癥,主要是由于上呼吸道在睡眠時受阻塞,多因肥胖、扁桃體腺腫大,以及一些其他占位性病變所引起;二是中樞性睡眠窒息癥,這種比較少見,在臨床上多是由中風以及心臟疾病所引起。語音時長 01:56”
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睡覺呼吸暫停睡眠呼吸暫停是呼吸內(nèi)科的一個常見疾病,其學名為睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,指的是各種原因所導致的睡眠過程中反復出現(xiàn)的呼吸暫?;蛘呤前橛械屯?。可引起低氧血癥、高碳酸血癥、睡眠中斷,從而使機體發(fā)生一系列病理、生理改變,病情逐漸發(fā)展可出現(xiàn)肺動脈高壓,肺心病,呼吸衰竭、高血壓心律失常,腦血管意外的嚴重的并發(fā)癥,該病可分為中樞性睡眠呼吸暫停和阻塞性睡眠呼吸暫停,其中以后者為多見,患者可出現(xiàn)白天嗜睡、頭暈乏力、注意力不集中、頭疼、煩躁易激怒以及夜間打鼾出現(xiàn)呼吸暫停并有憋醒,多汗,睡眠過程中恐懼、驚叫等,出現(xiàn)上述情況建議行睡眠呼吸監(jiān)測了解夜間睡眠過程中呼吸暫停的次數(shù)以及每次暫停的時間等。語音時長 1:56”
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睡覺呼吸暫停睡眠呼吸暫停是呼吸內(nèi)科的一個常見疾病,其學名為睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,指的是各種原因所導致的睡眠過程中反復出現(xiàn)的呼吸暫?;蛘呤前橛械屯???梢鸬脱跹Y、高碳酸血癥、睡眠中斷,從而使機體發(fā)生一系列病理、生理改變,病情逐漸發(fā)展可出現(xiàn)肺動脈高壓,肺心病,呼吸衰竭、高血壓心律失常,腦血管意外的嚴重的并發(fā)
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什么是呼吸暫停呼吸暫停是指一段時間內(nèi)無呼吸運動,如呼吸暫停5-15秒以后又出現(xiàn)呼吸,稱為周期性呼吸。呼吸停止時間大于20秒,伴有心率減慢小于100次/min,或者是出現(xiàn)青紫,血氧飽和度降低和肌張力低下,稱為呼吸暫停。呼吸暫停是新生兒尤其是早產(chǎn)兒常見癥狀,如不及時發(fā)現(xiàn)和處理,可致腦損傷,甚至會猝死,所以應(yīng)該密切的監(jiān)
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睡眠中途呼吸暫停考的是睡眠呼吸暫停綜合癥。
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呼吸暫停綜合癥你想咨詢什么內(nèi)容