急性心肌梗死分為急性ST段抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型心肌梗死,急性ST段抬高型心肌梗死發(fā)病12小時以內(nèi)均需急診,行冠狀動脈造影術(shù)加支架置入術(shù),搶救壞死心肌。
而12小時以后未到24小時,仍有持續(xù)胸痛,心功能不全,惡性心律失常等發(fā)生,也可行急診手術(shù)。超過24小時以后先行藥物保守治療,需等到一周以后,才能擇期行手術(shù)治療。
非ST段抬高型心肌梗死則根據(jù)危險分層,極高危的患者2小時內(nèi)行急診手術(shù),高危的患者24小時內(nèi)行急診手術(shù),中危的患者72小時內(nèi)行急診手術(shù),低危的患者可藥物保守治療。