消化道出血的護理診斷及措施
消化道出血的護理診斷及措施,護理診斷,體液不足與嘔血、黑便,引起體液丟失過多,液體攝入不足有關(guān),活動無耐力與血容量減少有關(guān),排便異常與上消化道出血有關(guān),焦慮與環(huán)境陌生、健康受到威脅、擔心疾病后果有關(guān),潛在并發(fā)癥窒息,清理呼吸道與無力咳嗽呼吸道痙攣有關(guān)。護理措施,體液不足與嘔血有關(guān),黑便引起液體過失,液體聶入不足有關(guān),迅速建立靜脈通路,遵醫(yī)囑,快速補充液體,立即配血,做好輸血準備,監(jiān)測呼吸、心率、血壓情況,加強觀察頭暈、心悸、四肢出汗、昏厥等失血性周圍環(huán)境,嚴密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤,準確記錄每天出入嘔血、黑便情況,嘔血時指導病人漱口,做好口腔護理。
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消化道出血病人的護理措施消化道出血病人的護理措施,包括四個方面:第一,病情觀察。嚴密監(jiān)測患者的生命體征,記錄24小時出血量,觀察嘔吐物、糞便的顏色,以及糞便的性質(zhì)和量。第二,生活護理?;颊唛L時間的臥床皮膚受壓,要給予局部的按摩,防止壓瘡和給予必要的生活協(xié)助,做好口腔護理。第三,用藥方面的護理。要遵醫(yī)囑給予靜脈的輸液治療,及時觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。第四,飲食護理。比如說在出血期間,要遵照醫(yī)囑給予禁食,在出血停止以后,可從流質(zhì)、半流質(zhì)逐步過渡到普食。飲食以易消化的食物為主,避免過于粗糙,堅韌和刺激性的飲食,應(yīng)當戒煙戒酒。01:33
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上消化道出血鑒別診斷上消化道出血應(yīng)該與以下疾病相鑒別:第一,咯血??┭牟∪硕嘤蟹尾恳恍┘膊〉谋憩F(xiàn),常伴有痰液呈泡沫狀,肺部的一些啰音,還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二,口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出,這也可以出現(xiàn)大便隱血試驗呈陽性。這就需要醫(yī)生通過仔細的詢問病史和局部檢查,必要時請相關(guān)科室會診。第三,食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動物血或者碳粉、鐵劑,以及鉍劑這些藥物,需要詳細地詢問病人的一些病史。第四,要與下消化道出血相鑒別,因為下消化道出血多表現(xiàn)為鮮紅色的一些血便,但是如果一些小腸的出血,如果積血在小腸里面停留的時間較長,也可以表現(xiàn)為黑便。有時候就與上消化道出血鑒別非常困難,但是這種鑒別還是可以通過病人的病史,一些癥狀和胃鏡結(jié)腸鏡,以及膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡的一些檢查手段來鑒別。01:58
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消化道出血的護理診斷及措施消化道出血的護理診斷及措施,護理診斷,體液不足與嘔血、黑便,引起體液丟失過多,液體攝入不足有關(guān),活動無耐力與血容量減少有關(guān),排便異常與上消化道出血有關(guān),焦慮與環(huán)境陌生、健康受到威脅、擔心疾病后果有關(guān),潛在并發(fā)癥窒息,清理呼吸道與無力咳嗽呼吸道痙攣有關(guān)。護理措施,體液不足與嘔血有關(guān),黑便引起液體過失,液體聶入不足有關(guān),迅速建立靜脈通路,遵醫(yī)囑,快速補充液體,立即配血,做好輸血準備,監(jiān)測呼吸、心率、血壓情況,加強觀察頭暈、心悸、四肢出汗、昏厥等失血性周圍環(huán)境,嚴密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤,準確記錄每天出入嘔血、黑便情況,嘔血時指導病人漱口,做好口腔護理。語音時長 1:52”
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消化道出血護理措施消化道出血特別是急性的消化道大出血,在臨床上是一種極為重癥,患者很有可能出現(xiàn)消化道出血而出現(xiàn)生命危險,所以及時的合理的護理措施是非常重要的。首先對于消化道出血的患者需要保持患者的呼吸道的通暢,建議患者平臥,如果患者呼吸道有一些氣道分泌物的阻塞,需要清除氣道分泌物以及一些血凝塊。第二就是要保證生命體征的穩(wěn)定,是盡快的開通靜脈通道,一般建議開通兩條靜脈通道以上,特別是對于出現(xiàn)消化道大出血的患者,頻繁的嘔血黑便,患者的血容量不足,保證兩條以上的靜脈通道可以有助于我們快速的補液維持患者的血容量,可以指導我們了解患者的生命生化指標,比如血常規(guī),肝腎功能,電解質(zhì)等。第三就是觀察患者的生命體征,監(jiān)測患者的血壓,心率,血氧飽和度,尿量,神志,皮膚,都是患者消化道出血量以及速度的表現(xiàn)。語音時長 1:48”
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消化道出血的護理診斷及措施是什么消化道出血往往通過臨床表現(xiàn)可以作出診斷,臨床表現(xiàn)為嘔血與黑便,血便和暗紅色大便,失血性周圍循環(huán)衰竭,貧血和血象發(fā)生改變,發(fā)熱,氮質(zhì)血癥等。通過讓患者保持側(cè)臥位,保持呼吸道通暢,必要時吸氧,活動性出血期間禁食,監(jiān)測患者生命體征,定期復查血分析。必要時行中心靜脈壓測定,建立有效的靜脈輸液通道補充血容量,積極藥物或內(nèi)鏡下止血治療。
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消化道出血護理措施有哪些消化道出血的護理的一般急救措施,讓患者保持側(cè)臥位,呼吸道通暢,避免嘔血時吸入引起窒息,必要時吸氧,活動性出血期間禁食,嚴密監(jiān)測患者生命體征,如心率血壓,呼吸尿量及神志改變,觀察嘔血與黑便血病情況,定期復查血紅蛋白濃度和紅細胞計數(shù)和血細胞比容,必要時行中心靜脈壓測定,盡快建立有效的靜脈輸液通道,補充血容量。
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消化道出血的護理措施消化道出血患者的護理措施通常有改善飲食、臥床休息、保持良好心態(tài)、多觀察癥狀變化、規(guī)范用藥等,建議患者積極配合。1、改善飲食:消化道出血主要是指從食管到肛門之間的消化道的出血,也屬于消化系統(tǒng)比較常見的病癥。對于較輕者無任何不適癥狀,平時需要調(diào)整飲食,可以適當進食容易消化的食物,比如雞蛋羹、爛面條、小米
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上消化道出血的觀察及護理措施如果出現(xiàn)上消化道出血,應(yīng)當積極的監(jiān)測生命體征,結(jié)合查體,輔助檢查,明確出血的部位和原因,給予止血治療。首先應(yīng)當建立有效的靜脈通道,擴充血容量,觀察它的脈搏、體溫,還有血壓等。如果血壓進行性的降低,有可能失血過多,可能導致失血性休克,需要積極的給予止血治療,可以應(yīng)用藥物止血比如生長抑素,還可以使用三腔