一、血型。同種異體間的移植必須血型相同或至少要符合輸血原則。
二、淋巴細胞毒交叉配合試驗。一般淋巴細胞毒交叉配合試驗必須小于10%或陰性才能實行。
三、hla配型。需測定供者與受者hla六個位點的相容程度，實際上器官移植的配型主要涉及hla、ab和dr三個位點，其他抗原配型的相容程度對移植器官的存活并無重要意義。
四、混合淋巴細胞培養(yǎng)。是將供者與受者的淋巴細胞放在一起培養(yǎng)觀察其轉化率，淋巴細胞轉化率如超過20%到30%，說明供、受者的淋巴抗原不同，應放棄移植。
腎移植前應做哪些檢查
馬強副主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院腎臟病科
2021-11-294694次
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腎移植前應做哪些準備工作我們腎臟移植術前，一般選擇做的一些準備工作就是了解患者的主要一些問題。第一個就是我們患者的配型的問題。就是您的體內的血就是一個抗原，就是免疫功能的問題和移植腎之間點位配合，看怎么樣。如果說這個點位配合很好，如果說六個點，一共六個點如果能配上四個點到五個點以上的話，我們一般就可以選擇給患者做腎臟移植了。配型的話需要我們患者術前是要到醫(yī)院做一個HLA的相關檢查。然后做一個準備，然后還有的話，就是患者全身的一些檢查。比如說要做一些血液學的檢查，比如有沒有傳染病或者說患者的一個血型，然后還有我要看患者的體內的一些各方面的指標怎么樣。除了腎功能不全的這些指標以外有沒有其他方面的問題，電解質有沒有問題，還有說患者血色素有沒有重度的貧血，這方面都要做一個關注。再一個相關的檢查，就是要對患者全身做一個相關的檢查。比如說我們患者心肺功能，這方面要做一個詳盡的檢查，因為我們這個手術畢竟是一個腎臟移植，是一個相對比較大的手術。對患者的機體也是一個很大的考驗。所以說如果心臟功能或者肺的功能，還有肝功能這方面如果不好的話，對我們手術就是一個存在很大的風險。所以在這方面，術前我們醫(yī)生也要給患者做一個詳盡的檢查。再一個就是說我們移植以前還有一些相關的血管檢查，因為我們移植腎它的血管要接在我們病人的髂外動脈和髂外靜脈上。所以說在這種情況下的時候，如果說您自身的髂外動脈，或者髂外靜脈上面，血管有問題的時候，對我們手術就是一個很大的風險。所以說在手術前，我們醫(yī)生要對患者下肢的血管和髂血管做一個詳盡的檢查，看看有沒有問題。主要是這幾個方面。還有其他的一方面，就是要對患者做一個對移植手術有一個相關的了解，然后在經濟方面也是把相關的一些費用準備好。其他的主要就是這些準備工作。
02:31
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-10-16 2704次
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腎移植前需要做哪些化驗檢查？我們腎臟移植的病人，在手術以前需要做一些檢查，主要是了解患者的一些重要的，心肺功能的指標。因為有些病人，可能有一些不適合做移植的情況，比如說有些病人，可能有一些腫瘤，或者有一些血液方面的疾病，或者一些原發(fā)的腎臟的病，不適合做移植的這種情況，我們需要做一個慎重的考慮。還有一些比較老年的病人，心肺功能不好，不能耐受大手術，或者大器官的移植手術的時候，我們也要慎重的考慮。所以手術前，我們要給患者查心肺功能，身體方面有無腫瘤，另外還要查血液方面，有沒有一些傳染病，比如乙肝，看看是不是適合做移植。
01:18
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-05-07 3974次
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腎移植前應做哪些檢查一、血型。同種異體間的移植必須血型相同或至少要符合輸血原則。二、淋巴細胞毒交叉配合試驗。一般淋巴細胞毒交叉配合試驗必須小于10%或陰性才能實行。三、hla配型。需測定供者與受者hla六個位點的相容程度，實際上器官移植的配型主要涉及hla、ab和dr三個位點，其他抗原配型的相容程度對移植器官的存活并無重要意義。四、混合淋巴細胞培養(yǎng)。是將供者與受者的淋巴細胞放在一起培養(yǎng)觀察其轉化率，淋巴細胞轉化率如超過20%到30%，說明供、受者的淋巴抗原不同，應放棄移植。語音時長 1:35”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 4960次
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腎移植前應做哪些準備工作做腎移植手術，必須選擇最適當?shù)臅r機，以求在經受外科損傷和并發(fā)癥，高劑量皮質激素以及免疫抑制治療等不利條件后，獲得每一次存活的機會，因此受腎者在手術前做適當?shù)臏蕚洌鞘直匾?。首先，應進行充分的血液透析或腹膜透析治療，以有效的清除過多的水分和尿毒癥毒素，糾正水，電解質紊亂和酸中毒，明顯的減輕尿毒癥的癥狀，能減輕或消除心、肺、肝等重要臟器的合并癥，使病人恢復正?；顒?，這對于病人能夠耐受腎移植手術，及免疫抑制劑的治療有很大幫助。其次，應注意糾正貧血，透析不能糾正病人的貧血狀態(tài)，嚴重的貧血，可影響腎移植的準備，輸血可以暫時糾正貧血狀態(tài)，近年來認為術前給受術者輸全血，可以提高腎移植的存活率。但輸血也有缺點，一是同時輸入毒性抗體，二是感染肝炎的機會增多。近年，人類基因重組促紅細胞生成素應用于臨床，可較好的糾正貧血，使移植前輸血的患者大大減少。第三，應加強飲食治療，給予富含營養(yǎng)、易消化的食物，積極治療高血壓，改善心功能狀態(tài)，清除感染灶，在術前半年內，禁服人參。第四，必要時行病腎摘除術。語音時長 1:57”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-10-29 2560次
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腎移植前需做哪些準備病情分析：腎植前需要注意以下準備，例如做腎臟影像學檢查，了解腎臟的具體情況，比如明確是否存在腎臟結石，腎臟囊腫以及輸尿管梗阻。然后積極做血常規(guī)檢查，血型配型檢查，另外還要積極備皮。意見建議：在做腎移植以后，要定期就醫(yī)復查了解是否發(fā)生排斥反應。術后要積極預防腎臟感染和泌尿道感染術后應當適當休息避免勞累過度，否則會影響術后康復。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2023-09-29 601次
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腎移植術后可以做哪些運動病情分析：腎移植術后可以做一些輕量級的運動，例如慢走、慢跑以及俯臥撐、仰臥起坐。腎移植術后盡量不要做一些劇烈的運動，術后還要定期就醫(yī)復查，了解腎移植術后的恢復情況。意見建議：腎移植術后在平時生活中要保持放松，保持輸尿管通暢，積極預防輸尿管炎、輸尿管梗阻。飲食上以清淡、易消化為主，避免進食辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2023-09-16 801次
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腎移植前應做哪些檢查腎移植是治療腎功能衰竭的有效手段，在手術前，患者需接受一系列詳盡的檢查以評估其身體狀況及手術可行性。以下是在腎移植前必須進行的幾項關鍵檢查：1、血液檢查包括血常規(guī)、血液生化及免疫學檢查。這些檢查有助于發(fā)現(xiàn)患者是否存在感染性疾病、貧血或其他血
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-11 0次
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腎移植前需做哪些準備腎移植前需要做的準備，包括以下幾個方面：一，透析，透析的目的是維持內環(huán)境的穩(wěn)定，糾正水電解質紊亂，使患者更適合手術。二，要積極的糾正貧血。三，控制感染，終末期腎病患者容易并發(fā)各種感染，移植前需要清除潛在的感染病灶。四，惡性腫瘤的處理，免疫抑制劑可以增加惡性腫瘤的發(fā)生率。術前應該檢查患者是否存在有惡性
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 261次
