冠心病指的是由于脂質(zhì)斑塊的形成,或者由于冠狀動脈痙攣,導(dǎo)致冠狀動脈血管出現(xiàn)狹窄,阻塞,導(dǎo)致心肌供血不足的一類疾病。根據(jù)美國心臟病血管協(xié)會分級冠心病包括心絞痛,無癥狀型心肌缺血,st段抬高性心肌梗死,非st抬高性心肌梗死以及猝死。冠心病不等于心絞痛,當(dāng)心肌缺血達(dá)到一定程度引發(fā)心肌無氧代謝時分泌乳酸,丙酮酸等化學(xué)物質(zhì)刺激神經(jīng)就會引發(fā)心臟疼痛。
心絞痛和冠心病有什么區(qū)別
概述:
對癥用藥建議:
對于穩(wěn)定型心絞痛的患者來說,可以使用抗心肌缺血藥物,第一類是硝酸酯類藥物,其中常見的有單硝酸異山梨酯,二硝酸異山梨酯等。第二類是β受體阻滯劑,常見的有美托洛爾,比索洛爾,普萘洛爾等。第三類是鈣離子通道阻滯劑,常見的有維拉帕米,地爾硫卓,硝苯地平等。對于變異性心絞痛的患者來說,不能使用β受體阻滯劑,會加劇患者冠狀動脈痙攣。
飲食注意:
心絞痛患者應(yīng)低脂飲食。在日常生活中對于雞肝,豬肝,蟹黃等高脂類食物應(yīng)該少吃?;颊邞?yīng)該多吃富含維生素c的瓜果蔬菜,例如蘋果,甜橙等?;颊哌€需要行適度的有氧運(yùn)動,例如太極拳,瑜伽,健美操等運(yùn)動,可以有效降低患者血脂水平,提高患者生存質(zhì)量以及運(yùn)動耐量。
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心肌梗死和冠心病、心絞痛有什么區(qū)別和聯(lián)系心絞痛一般的持續(xù)時間,就是5到15分鐘,很少有超過半個小時的。他就會在休息和舌下含服,硝酸甘油的基礎(chǔ)上緩解,那么心肌梗死它的持續(xù)時間更長,它的疼痛更加劇烈,往往伴有大汗淋漓,心悸紫紺這些癥狀,它比心絞痛更加劇烈。00:41
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冠心病和房顫有什么區(qū)別冠心病和房顫,也沒有必然的因果關(guān)系。就是說我們知道,冠心病的患者他容易有房顫,它是房顫的一種可能發(fā)生的一個因素。比如有的心肌梗死的患者,急性期以后發(fā)生房顫,有些患者搭橋術(shù)后會出現(xiàn)房顫,但房顫的病因非常多。我覺得,你比如說特別要值得注意的病因,一個是甲亢,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),房顫可能是甲亢首發(fā)的。第一個癥狀來就診的,所以對不明原因的房顫,尤其老年人要注意,甲狀腺功能的改變。第二,我提醒大家,有個病叫節(jié)假日綜合征,holidayheartsyndrome,就是節(jié)假日期間大家狂歡,大量喝酒,大量喝酒可以導(dǎo)致房顫。我親自經(jīng)手至少有四五個患者,不喝酒從來沒房顫,只要喝一頓就房顫,所以我覺得這個酒跟房顫,是有一定關(guān)系的。當(dāng)然很多器質(zhì)性心臟病患者,也容易房顫。像高血壓患者,特別是年齡增大以后,容易出現(xiàn)房顫,年齡本身是個危險因素,年齡每增加十歲,特別到了老年以后,六十歲以后,房顫發(fā)病的風(fēng)險會增加10%左右,所以它是一個老年的疾病。老年頭發(fā)會白,所以心房一樣,也會出現(xiàn)一些退行性變性,引起一些變化,但是我覺得也有確實是什么呢?沒有任何原因可查,沒有這些原因,所謂的孤立性房顫,就是原因不明的房顫,心臟結(jié)構(gòu)都是正常的,所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想,當(dāng)然,還有一點就是,房顫應(yīng)該分成兩個大的類別,就是瓣膜病引起的房顫,你像過去風(fēng)濕性心臟病,像老年這種退化性瓣膜病,瓣膜病的患者容易引起房顫,還有非瓣膜病引起的房顫,這為什么要區(qū)分一下?因為瓣膜病引起房顫的患者,他的血栓風(fēng)險非常大的,他一定要選用,如果他需要抗凝要選用華法林,這個新的抗凝藥效果不夠,抗凝的力度不夠,如果非瓣膜房顫,那么我們可能,如果他需要抗凝的話,如果有抗凝適應(yīng)證,他可以選擇服用更方便,不需要頻繁抽血的,一些新的抗凝藥物。03:13
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心絞痛和冠心病有什么區(qū)別心絞痛和冠心病的區(qū)別主要是引起的癥狀不同,心絞痛是心肌急劇的、短暫的,暫時性缺血、缺氧所引起來的病證,患者的主要臨床綜合征表現(xiàn)為伴隨有發(fā)作性胸痛或者胸部不適,主要是冠狀動脈供血不足。冠心病是最常見的心臟病癥狀之一,是由于心臟出現(xiàn)缺血而引起的心臟病,多是因為冠狀動脈狹窄供血不足,而引起心肌能量代謝障礙或者器質(zhì)性病變。心絞痛多發(fā)生于心血管系統(tǒng),導(dǎo)致心血管撕裂樣劇痛,有時候這樣或那樣的心臟病也會導(dǎo)致心絞痛,還有高血壓也可能會出現(xiàn)冠心病和心絞痛。典型的心絞痛表現(xiàn)為胸悶,心悸,咽喉部有上不來氣的感覺這些就是心絞痛。冠心病通常是心臟病的一種,醫(yī)學(xué)上有無癥狀的心肌缺血和心絞痛、心肌梗死這樣的癥狀都會導(dǎo)致心絞痛和冠心病的發(fā)作,最危險的因素就是血壓高、血脂黏稠、膽固醇過高或者是身體過于肥胖,這樣的患者發(fā)病率是特別高。語音時長 1:36”
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冠心病心絞痛和心梗有什么區(qū)別冠心病和心絞痛的區(qū)別是:心絞痛是在冠狀動脈固定性血膿下的基礎(chǔ)上,由于心肌呼和的增加,而引起的心肌急劇暫時的缺血、缺氧所引起的臨床綜合征。心絞痛的發(fā)生一般有勞力性負(fù)荷增加的誘因,持續(xù)小于20分鐘,一般15分鐘之內(nèi)休息或者使用硝酸酯類制劑以后,胸痛能夠得到明顯的緩解。心絞痛的發(fā)生是由有心肌的耗氧量增加,冠狀動脈的血供卻不能相應(yīng)增加,以滿足心肌對血液的需要,而發(fā)生了供需之間的矛盾;心絞痛的發(fā)生,不伴有心肌的壞死,而心肌梗死是心肌發(fā)生了嚴(yán)重的壞死,是在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上,發(fā)生了冠狀動脈血供,急劇的減少,供血中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的急性的缺血引起。與心絞痛相比,心肌梗死的發(fā)生程度,一般來講有窒息感,而且發(fā)作一般沒有什么誘因,持續(xù)的時間一般大約15~20分鐘甚至更長時間,含服硝酸甘油沒有效果,發(fā)作的時候可以伴有血壓的變化,比方說血壓的下降,出現(xiàn)休克,心梗發(fā)作的時候可以發(fā)生肺水腫,與有心肌的壞死臨床上可以出現(xiàn)吸收熱。此外在化驗檢測中能夠發(fā)生白細(xì)胞的增加以及血沉的增快,還一個最重要的緣由有心肌的壞死,血液檢測中能夠發(fā)生心肌壞死標(biāo)志物升高,從心電圖上來看,發(fā)生心肌梗死的時候,特異性的改變,而動態(tài)變化,心肌梗死的時候由于有心肌急劇壞死,冠脈血供發(fā)生嚴(yán)重中斷,最重要一點,要開通血管,挽救壞死心肌,最主要的要做急診的溶栓或者做急疹的pcr治療,挽救壞死的心肌。語音時長 2:04”
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心絞痛和冠心病有什么區(qū)別病情分析:冠心病包括了心絞痛,心絞痛只是冠心病的一種類型冠心病,還包括急性心肌梗死,變異性心絞痛,穩(wěn)定性心絞痛,這些都可以統(tǒng)稱為冠心病。意見建議:建議患者可以口服像阿司匹林,阿托伐他汀,美托洛爾,硝酸異山梨酯,曲美他嗪片這樣的藥物來改善患者不舒服的癥狀。必要時還可以行冠脈ct檢查來明確冠脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。
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冠心病心絞痛和心梗有什么區(qū)別你好,從發(fā)作頻率來說,心絞痛疼痛呈絞榨樣痛,疼痛時間短,一般不超過15分鐘。而心肌梗塞心前區(qū)疼痛嚴(yán)重,個別的表現(xiàn)為牙痛,肩膀痛和后背痛,持續(xù)時間可長達(dá)數(shù)小時甚至更久。從發(fā)作癥狀來說,心絞痛不伴有發(fā)熱癥狀,很少發(fā)生心律失常,休克和心力衰竭??诜跛岣视陀行?。心肌梗塞常伴有休克,心律失常及心力衰竭,并有發(fā)熱含服硝酸甘油一般無效。
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心絞痛和冠心病有什么區(qū)別心絞痛和冠心病的區(qū)別如下:心絞痛主要表現(xiàn)為因心臟供血不足引起的突發(fā)性胸痛,通常伴隨著出汗、惡心等癥狀。它多由冠狀動脈痙攣或斑塊破裂導(dǎo)致的一過性供血不足引發(fā),休息或使用硝酸甘油后可得到緩解。治療上,除了硝酸甘油外,還常使用β受體阻滯劑,來降低
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心絞痛和冠心病有什么區(qū)別心絞痛和冠心病病因不同、癥狀不同、治療方法也不同,心絞痛和冠心病的患者可以通過合適的藥物治療。1、病因不同:心絞痛的主要原因是由心肌血流量減少,使心肌缺氧導(dǎo)致心絞痛,患者長期吸煙、喝酒等也會誘發(fā)心絞痛的發(fā)生。冠心病與遺傳因素有一定的關(guān)系,高血壓、血脂異常、糖尿病的患者會誘發(fā)冠心病的發(fā)生。2、癥狀不同