問冠心病心絞痛和心梗有什么區(qū)別
病情描述:
冠心病心絞痛和心梗有什么區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
你好,從發(fā)作頻率來說,心絞痛疼痛呈絞榨樣痛,疼痛時(shí)間短,一般不超過15分鐘。而心肌梗塞心前區(qū)疼痛嚴(yán)重,個(gè)別的表現(xiàn)為牙痛,肩膀痛和后背痛,持續(xù)時(shí)間可長達(dá)數(shù)小時(shí)甚至更久。從發(fā)作癥狀來說,心絞痛不伴有發(fā)熱癥狀,很少發(fā)生心律失常,休克和心力衰竭。口服硝酸甘油有效。心肌梗塞常伴有休克,心律失常及心力衰竭,并有發(fā)熱含服硝酸甘油一般無效。
意見建議:
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心肌梗死和冠心病、心絞痛有什么區(qū)別和聯(lián)系心絞痛一般的持續(xù)時(shí)間,就是5到15分鐘,很少有超過半個(gè)小時(shí)的。他就會(huì)在休息和舌下含服,硝酸甘油的基礎(chǔ)上緩解,那么心肌梗死它的持續(xù)時(shí)間更長,它的疼痛更加劇烈,往往伴有大汗淋漓,心悸紫紺這些癥狀,它比心絞痛更加劇烈。00:41
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心梗和冠心病的區(qū)別冠心病包括一些心絞痛,各種類型的心絞痛,比如無癥狀的心絞痛、勞累的心絞痛、變異型心絞痛、臥位的心絞痛,還包括心肌梗死,它包括這一大類。心肌梗死屬于冠心病的范疇,也是比較嚴(yán)重的一種冠心病。因?yàn)樾募」K揽赡苊媾R患者的一些心肌細(xì)胞的死亡,可能引起患者心臟功能的下降。01:00
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冠心病心絞痛和心梗有什么區(qū)別冠心病和心絞痛的區(qū)別是:心絞痛是在冠狀動(dòng)脈固定性血膿下的基礎(chǔ)上,由于心肌呼和的增加,而引起的心肌急劇暫時(shí)的缺血、缺氧所引起的臨床綜合征。心絞痛的發(fā)生一般有勞力性負(fù)荷增加的誘因,持續(xù)小于20分鐘,一般15分鐘之內(nèi)休息或者使用硝酸酯類制劑以后,胸痛能夠得到明顯的緩解。心絞痛的發(fā)生是由有心肌的耗氧量增加,冠狀動(dòng)脈的血供卻不能相應(yīng)增加,以滿足心肌對(duì)血液的需要,而發(fā)生了供需之間的矛盾;心絞痛的發(fā)生,不伴有心肌的壞死,而心肌梗死是心肌發(fā)生了嚴(yán)重的壞死,是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,發(fā)生了冠狀動(dòng)脈血供,急劇的減少,供血中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的急性的缺血引起。與心絞痛相比,心肌梗死的發(fā)生程度,一般來講有窒息感,而且發(fā)作一般沒有什么誘因,持續(xù)的時(shí)間一般大約15~20分鐘甚至更長時(shí)間,含服硝酸甘油沒有效果,發(fā)作的時(shí)候可以伴有血壓的變化,比方說血壓的下降,出現(xiàn)休克,心梗發(fā)作的時(shí)候可以發(fā)生肺水腫,與有心肌的壞死臨床上可以出現(xiàn)吸收熱。此外在化驗(yàn)檢測(cè)中能夠發(fā)生白細(xì)胞的增加以及血沉的增快,還一個(gè)最重要的緣由有心肌的壞死,血液檢測(cè)中能夠發(fā)生心肌壞死標(biāo)志物升高,從心電圖上來看,發(fā)生心肌梗死的時(shí)候,特異性的改變,而動(dòng)態(tài)變化,心肌梗死的時(shí)候由于有心肌急劇壞死,冠脈血供發(fā)生嚴(yán)重中斷,最重要一點(diǎn),要開通血管,挽救壞死心肌,最主要的要做急診的溶栓或者做急疹的pcr治療,挽救壞死的心肌。語音時(shí)長 2:04”
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冠心病,心梗,心絞痛的區(qū)別冠心病是指冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生粥樣硬化,引起的血管管腔狹窄或是阻塞,造成心肌缺血、缺氧、壞死而導(dǎo)致的心臟病。它范圍比較廣泛,其中包括五大類,即無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性的心力衰竭、猝死,所以心絞痛和心梗是冠心病的一種類型。而心肌梗死的特點(diǎn)就是持續(xù)的心前區(qū)或者胸骨后的一種疼痛,持續(xù)不能緩解。一般持續(xù)時(shí)間比較長,含服硝酸甘油效果比較差。大多數(shù)在休息或是活動(dòng)狀態(tài)下都可以發(fā)作,可以伴有煩躁不安、出汗、恐懼、瀕死感。部分患者可以出現(xiàn)神志障礙、惡心、嘔吐、腹脹、欲大便感,甚至嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)心律失常、心力衰竭、低血壓、休克。心電圖可以表現(xiàn)為新出現(xiàn)的q波、st段抬高和st段的動(dòng)態(tài)演變。再就是查心肌酶發(fā)現(xiàn),心肌壞死標(biāo)志物是明顯的升高的,包括肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白都可以有明顯的升高。查血常規(guī)的時(shí)候,可以看到白細(xì)胞增多、中性粒細(xì)胞增多等等表現(xiàn)。而心絞痛,它一般發(fā)作的時(shí)間比較短暫,多數(shù)是悶痛或者壓榨樣疼痛,在胸骨后或咽部有緊縮感。少數(shù)會(huì)有胸悶、心悸這種感覺,在含服硝酸甘油之后,會(huì)數(shù)分鐘之內(nèi)就可以緩解,一般不會(huì)超過十分鐘以上。很少的情況下會(huì)達(dá)到十五分鐘,心電圖可有一過性的缺血性的改變,但是在癥狀緩解之后,心電圖又可以恢復(fù)正常,心肌壞死標(biāo)志物是沒有升高的,這樣就可以做出來鑒別了。語音時(shí)長 02:31”
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心絞痛和冠心病有什么區(qū)別病情分析:冠心病包括了心絞痛,心絞痛只是冠心病的一種類型冠心病,還包括急性心肌梗死,變異性心絞痛,穩(wěn)定性心絞痛,這些都可以統(tǒng)稱為冠心病。意見建議:建議患者可以口服像阿司匹林,阿托伐他汀,美托洛爾,硝酸異山梨酯,曲美他嗪片這樣的藥物來改善患者不舒服的癥狀。必要時(shí)還可以行冠脈ct檢查來明確冠脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。
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心梗和心絞痛有何區(qū)別病情分析:心梗和心絞痛是有一定區(qū)別的,心梗的患者主要是會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛,而且應(yīng)用藥物不能夠緩解。但是心絞痛的患者疼痛的時(shí)間并不會(huì)很長,通常在5~10分鐘左右,而且服用藥物是能夠緩解的。意見建議:患者都要注意休息,避免不良的精神刺激,避免熬夜和勞累,還要注意飲食的調(diào)理,要少食多餐,吃一些易消化的食物,特別是粗纖維的食物。
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心絞痛和冠心病有什么區(qū)別心絞痛和冠心病的區(qū)別如下:心絞痛主要表現(xiàn)為因心臟供血不足引起的突發(fā)性胸痛,通常伴隨著出汗、惡心等癥狀。它多由冠狀動(dòng)脈痙攣或斑塊破裂導(dǎo)致的一過性供血不足引發(fā),休息或使用硝酸甘油后可得到緩解。治療上,除了硝酸甘油外,還常使用β受體阻滯劑,來降低
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心絞痛和冠心病有什么區(qū)別心絞痛和冠心病病因不同、癥狀不同、治療方法也不同,心絞痛和冠心病的患者可以通過合適的藥物治療。1、病因不同:心絞痛的主要原因是由心肌血流量減少,使心肌缺氧導(dǎo)致心絞痛,患者長期吸煙、喝酒等也會(huì)誘發(fā)心絞痛的發(fā)生。冠心病與遺傳因素有一定的關(guān)系,高血壓、血脂異常、糖尿病的患者會(huì)誘發(fā)冠心病的發(fā)生。2、癥狀不同