隨著社會的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)越來越發(fā)達，現(xiàn)在很多職業(yè)都需要和計算機打交道，打鍵盤時間長了，這也就容易導(dǎo)致手部、腕部的疾病出現(xiàn)，比如腱鞘炎、腱鞘囊腫、腕管綜合征等。除此以外，如果是進行搬運貨物的工作，長期胳膊和肩膀的用力，也會導(dǎo)致肩周炎、腱鞘囊腫等疾病，甚至于在足踝部也會出現(xiàn)腱鞘囊腫。所以由此可以看出，腱鞘囊腫是一種較常見的疾病，其發(fā)生部位也會出現(xiàn)別的疾病，所以如何確診腱鞘囊腫就顯得尤為重要。
那么到底如何能夠確診腱鞘囊腫呢？應(yīng)該做什么樣的檢查呢？
一、體格檢查：
1、觸診：
醫(yī)生可在病變部位觸摸到圓形或橢圓形的硬橡膠狀實體感覺的腫塊，表面光滑，與皮膚無粘連。囊頸部較小的可以輕輕推動，囊頸部較大的不容易推動。
2、視診（需要在光照輔助下進行）：
醫(yī)生用手電筒從囊腫的一側(cè)進行照射，使光線穿過囊腫的中心，觀察其透明度，并評估其內(nèi)容物是固體還是液體。
二、影像學(xué)檢查：
1、超聲：
對于在體表可見腫物的腱鞘囊腫，超聲檢查是首選方式，其可以明顯地展現(xiàn)出囊腫的大小、數(shù)目、形態(tài)、血流信號邊界及與周圍組織的關(guān)系，囊腫和周圍組織很容易被區(qū)分出來。并且超聲檢查相對其他影像學(xué)檢查來說，簡便易行、價格低廉，無輻射，不良反應(yīng)小。
2、磁共振成像（MRI）：
MRI可以區(qū)分出腱鞘囊腫與周圍皮下脂肪和水腫，它對軟組織病變具有高度的敏感性和特異性，能夠清楚地顯示腫脹的大小、范圍和來源。如果患者體表無明顯腫塊且伴有局部疼痛，MRI可將隱匿性腱鞘翼腫與其他類型的顯性腱鞘囊腫區(qū)分開來。
3、CT檢查：
在進行CT檢查的時候，腱鞘囊腫的病灶呈圓形或類圓形低密度區(qū)，內(nèi)緣光滑銳利，周圍有不同厚度的高密度硬化環(huán)，還可能有粗細不均勻的條狀骨性間隔。骨皮質(zhì)中斷，無骨膜反應(yīng)和軟組織腫塊。病灶內(nèi)多為軟組織密度，但一旦發(fā)現(xiàn)氣體密度，是本病的特征。病變也可以是液體、空氣或軟組織的混合密度，并且可以顯示為液-氣平面或液-液平面。增強掃描無增強，CT重建可以顯示病變與關(guān)節(jié)腔的關(guān)系。
4、X線：
X線顯示囊腫通常臨近關(guān)節(jié)面，直徑約為1-5cm，邊界清楚，骨皮質(zhì)可有小的裂隙或缺失，周邊環(huán)繞硬化緣，囊壁可有骨嵴和斑狀硬化。常表現(xiàn)為圓形或卵圓形透亮區(qū)，多偏心性發(fā)病，多位于骨端的一側(cè)。病灶大多沒有骨膜反應(yīng)以及軟組織腫塊，關(guān)節(jié)間隙沒有明顯改變，關(guān)節(jié)大多也沒有明顯退行性改變。
三、病理學(xué)檢查：
當有些人群如果通過癥狀、體征及輔助檢查無法明確診斷時，這個時候可以通過取局部組織進行病理學(xué)檢查以明確診斷。
而對于病理檢查，如果結(jié)果顯示為囊壁由致密的結(jié)締纖維組織構(gòu)成，內(nèi)容物為透明的、膠狀的、黏稠的黏蛋白，這時可以確診腱鞘囊腫。
當確診腱鞘囊腫后要及時就診治療，避免更嚴重的癥狀產(chǎn)生。
