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為你推薦

• 肺大皰肺氣腫支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓予b別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰?？梢栽谛仄駽T上見(jiàn)到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無(wú)壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內(nèi)沒(méi)有肺紋理的存在。肺氣腫可以見(jiàn)到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見(jiàn)到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見(jiàn)到多發(fā)的無(wú)壁透亮區(qū)。支氣管擴(kuò)張?jiān)贑T上可以見(jiàn)到支氣管擴(kuò)張呈柱狀或者囊柱狀等擴(kuò)張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴(kuò)張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒(méi)有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時(shí)，會(huì)有活動(dòng)后的呼吸困難。支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見(jiàn)的，需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對(duì)癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 6572次

• 肺氣腫的癥狀及治療

  肺氣腫的癥狀主要就是呼吸困難、喘憋。一般早期就是在劇烈的活動(dòng)之后，會(huì)有喘憋的感覺(jué)，喘憋的感覺(jué)比普通人會(huì)要重一點(diǎn)。肺氣腫是一種慢性疾病，隨著病程的進(jìn)展，這種呼吸困難、喘憋會(huì)逐漸地加重。從劇烈活動(dòng)到之后，到一般的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)喘憋的情況。到了終末期，患者甚至于沒(méi)有絲毫的活動(dòng)，在床上躺著都覺(jué)得都有喘憋，最終導(dǎo)致呼吸衰竭。它的癥狀是逐漸加重的一個(gè)過(guò)程。肺氣腫的治療包括幾個(gè)方面：一個(gè)是藥物治療，目前藥物治療只能對(duì)肺氣腫有一定的緩解，但達(dá)不到根治。還有就是養(yǎng)療和功能鍛煉，功能鍛煉對(duì)于肺氣腫的癥狀有一定的改善，但是也是達(dá)不到根治的。還有外科手術(shù)，外科手術(shù)主要包括肺減容手術(shù)和肺移植手術(shù)。肺減容手術(shù)可以在一定程度上提高患者的肺功能，但是也達(dá)不到根治，可以讓患者有幾年時(shí)間的改善。肺移植手術(shù)是可以達(dá)到根治的，但是肺移植手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，創(chuàng)傷也比較大，花費(fèi)也比較大。

  

  01:54
  李彤 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-08-29 28336次

• 肺氣腫和自發(fā)性氣胸該如何的進(jìn)行鑒別
  肺氣腫和自發(fā)性氣胸，首先通過(guò)臨床癥狀予以相應(yīng)的鑒別。肺氣腫的患者通常是以活動(dòng)后的胸悶、氣促，伴有不同程度的咳嗽、咳痰為其主要臨床癥狀；自發(fā)性氣胸通常是以突發(fā)的胸痛、胸悶和呼吸困難為其主要癥狀。查體也可以予以相應(yīng)的鑒別，肺氣腫的患者此時(shí)胸廓多呈桶狀胸畸形，兩肺呼吸音可以明顯下降，但兩肺有時(shí)可聞及干濕性啰音，肺部的叩診多呈過(guò)清音；而自發(fā)性氣胸呼吸音是明顯減弱的，是不能聞及干濕性啰音，肺部叩診呈鼓音。重點(diǎn)是根據(jù)胸部影像學(xué)檢查，肺氣腫可以見(jiàn)到典型的桶狀胸畸形，兩肺透亮度明顯增高；自發(fā)性氣胸胸片可以見(jiàn)到無(wú)肺紋理的均勻透亮的胸膜腔積氣的形成，還可以見(jiàn)到氣胸線，此時(shí)可以確診氣胸。另外治療上自發(fā)性氣胸多需要予以胸腔閉式引流以及氧療處理；而肺氣腫多需要予以解痙平喘等對(duì)癥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-02 1818次

• 自發(fā)性氣胸鑒別診斷
  第一、血?dú)庑兀绻菤庑?，是肺間陰影，做胸片或者CT可以看到主要損害的部位或者是病灶存在肺間，血?dú)庑夭坏伍g有而且是肺下緣也有胸腔積血，這個(gè)做CT可以鑒別。第二、外傷所導(dǎo)致的氣胸，自發(fā)性的氣胸通常有肺部的感染或者是腫瘤等，如果是外傷性的氣胸有明確的外傷史、高處墜落傷或者是利器致傷、重物砸傷等，這是病因的鑒別診斷，可以成為自發(fā)性氣胸和外傷性氣胸的鑒別診斷，所以主要的還是這兩種疾病進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 3055次

• 肺氣腫和自發(fā)性氣胸該如何的進(jìn)行鑒別
  病情分析：肺氣腫和自發(fā)性氣胸可以通過(guò)胸片或者胸部ct進(jìn)行鑒別；有些包裹性的氣胸與靠近肺外周的肺大皰單純依靠胸片是區(qū)分不開(kāi)的，需要做胸部ct進(jìn)行鑒別。意見(jiàn)建議：自發(fā)性氣胸的患者如果病人病情相對(duì)穩(wěn)定，氣胸量也不多，可以采取保守治療的方法，病人需要臥床休息，并且給予高濃度的吸氧進(jìn)行治療；如果氣胸的量比較多，需要給予胸腔置管閉式引流進(jìn)行治療。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-02-20 1101次

• 自發(fā)性氣胸如何分類(lèi)
  自發(fā)性氣胸分為閉合性氣胸又稱(chēng)單純性氣胸，進(jìn)入胸膜腔的氣體比較少，傷口閉合后，就不再進(jìn)入氣體，這樣這種預(yù)后比較好，開(kāi)放性氣胸，氣體能夠隨意進(jìn)入胸膜腔容易引起膿氣胸，張力性氣胸又叫高壓性氣胸會(huì)影響肺部氣體交換和血液循環(huán)，應(yīng)該緊急排氣治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-08 1601次

• 肺氣腫與自發(fā)性氣胸的區(qū)別
  肺氣腫與自發(fā)性氣胸的區(qū)別一般有病因不同、影像學(xué)表現(xiàn)不同、治療手段不同等。1、病因不同：肺氣腫是由于終末細(xì)支氣管彈性減低，肺內(nèi)氣體呼出體外的能力減弱，造成細(xì)支氣管和肺泡腔內(nèi)氣體堆積，使肺泡膨脹所造成的。而自發(fā)性氣胸是由于胸膜表現(xiàn)出破口，外界空氣或肺內(nèi)空氣進(jìn)入胸腔所造成的。2、影像學(xué)表現(xiàn)不同：肺氣腫的胸
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 自發(fā)性氣胸原因
  自發(fā)性氣胸是指在沒(méi)有收到外來(lái)創(chuàng)傷的情況下，氣體進(jìn)去胸膜腔造成積氣狀態(tài)?？梢苑譃樵l(fā)性自發(fā)性氣胸和繼發(fā)性自發(fā)性氣胸。前者與身高，小氣道炎癥有關(guān)系，后者是由于肺內(nèi)的基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致肺大皰的形成，肺大皰破裂形成氣胸。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-03-25 2535次