老年患者腦梗塞后發(fā)生癡呆的幾率并不高，只有廣泛大腦皮層損害以及梗塞病灶累及丘腦、海馬、邊緣系統(tǒng)、額葉的患者，才有可能出現(xiàn)血管性癡呆的癥狀。況且經(jīng)過及時(shí)的治療，上述病灶的腦功能區(qū)域得到其他腦組織的及時(shí)代償，認(rèn)知功能還有可能得到逆轉(zhuǎn)。因此，早期有效的治療，對(duì)于腦血管病的愈后和降低血管性癡呆的發(fā)病幾率尤為關(guān)鍵。
老人腦梗塞后會(huì)癡呆嗎
許多主治醫(yī)師
福建省福州神經(jīng)精神病防治院神經(jīng)內(nèi)科
2020-09-102661次
概述：
治療建議：
老年人如出現(xiàn)疑似腦血管病癥狀時(shí)，作為家屬不應(yīng)過度驚慌，應(yīng)立即撥打120，呼喚親戚朋友幫忙，做好送住院前準(zhǔn)備，及時(shí)送醫(yī)治療。若確診腦梗死，而且發(fā)病小于6個(gè)小時(shí)，沒有禁忌癥，應(yīng)及時(shí)選擇溶栓治療。如條件許可，還可以進(jìn)行血管內(nèi)的介入取栓治療。住院期間的治療，在藥物方面主要為降顱壓、抗血小板聚集、降脂穩(wěn)斑、改善腦功能、控制腦血管病危險(xiǎn)因素為主，同時(shí)配合肢體、言語、認(rèn)知功能的康復(fù)訓(xùn)練。
生活飲食注意：
多發(fā)性腦梗塞伴有血管性癡呆的患者家屬不必過度悲觀，應(yīng)積極面對(duì)病情，平時(shí)應(yīng)做好患者的看護(hù)，避免單獨(dú)在家以及外出，以免出現(xiàn)走失、自傷的不良后果，在生活中應(yīng)注意日常食物的足量供應(yīng)，督促其進(jìn)食，保證牛奶、雞蛋、雞肉、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。定期復(fù)診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下調(diào)整藥物。
以上內(nèi)容僅供參考
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老人腦梗塞會(huì)嘔吐嗎答案是肯定的。老人腦梗死有可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐那么原因有兩方面：第一，很多患者腦梗死是由于椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)引起的。那么椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)，常見的臨床表現(xiàn)就是他的缺血的，常見的臨床表現(xiàn)就是頭暈、惡心、嘔吐，所以這是后循環(huán)缺血相對(duì)比較特異性的表現(xiàn)。當(dāng)然除了頭暈、惡心、嘔吐以外，還會(huì)出現(xiàn)交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙等等。也有可能會(huì)出現(xiàn)偏盲或者小腦供給失調(diào)等等。第二，頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)出現(xiàn)腦梗死，特別是對(duì)于一些大面積腦梗死的話，那么也會(huì)出現(xiàn)嘔吐，但是這種嘔吐跟我們剛才后循環(huán)出現(xiàn)的嘔吐是不一樣的。這種大面積腦梗死出現(xiàn)的嘔吐常常是由于梗死病灶腫脹，腫脹以后會(huì)引起顱內(nèi)正常組織移位引起的腦疝，這種嘔吐是噴射性嘔吐，必須要給予降顱壓藥物治療，或者去骨瓣降顱壓，如果沒有及時(shí)治療會(huì)引起患者死亡。所以嘔吐是腦梗死患者很重要的臨床表現(xiàn)，一定要重視它、區(qū)別它、發(fā)現(xiàn)它，是什么原因給予相應(yīng)的治療。
01:51
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-30 6746次
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老年人腦梗塞如何治療？其實(shí)腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對(duì)性治療。那么老年人由于他體質(zhì)的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內(nèi)，如果條件允許，在急性期，我們還是根據(jù)患者的癥狀，根據(jù)我們NIHSS評(píng)分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時(shí)間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時(shí)以內(nèi)，也有放寬到6個(gè)小時(shí)左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風(fēng)險(xiǎn)。除了溶栓治療以外，我們?nèi)绻谶@些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會(huì)根據(jù)患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據(jù)患者的血管情況，例如動(dòng)脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對(duì)于老年人來講，可能他汀治療會(huì)更敏感，因?yàn)樗〕Ｒ姷母弊饔冒∪馊芙?、肝功能損傷。所以相對(duì)來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會(huì)小一些，不像年輕人那么耐受力強(qiáng)。那么對(duì)于栓塞的患者，我們對(duì)于老年人如果抗凝治療，相對(duì)來講抗凝藥物的劑量相對(duì)使用量也會(huì)小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經(jīng)營養(yǎng)劑、神經(jīng)保護(hù)劑、改善循環(huán)、擴(kuò)血管的藥物，當(dāng)然包括一些別的治療方案。例如康復(fù)治療對(duì)癥支持治療預(yù)防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個(gè)更加復(fù)雜的治療方案，相對(duì)來講，老年人治療對(duì)于藥物的需求，對(duì)于時(shí)間窗的把握，包括并發(fā)癥的發(fā)生，跟年輕人相對(duì)來講都有一定的差異。
02:50
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-29 16704次
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老人腦梗塞與老年癡呆老年人容易出現(xiàn)腦梗塞，也可以出現(xiàn)老年性的癡呆。一般來說，老年先癡呆一般在65歲以上發(fā)病率最高，而且隨著年齡的增長，發(fā)病率是越來越高的。腦梗塞的患者也是和年齡相關(guān)的，因?yàn)殡S著年紀(jì)的增長，患者顱內(nèi)動(dòng)脈硬化會(huì)越來越嚴(yán)重，那么容易導(dǎo)致顱內(nèi)的血管出現(xiàn)狹窄或者梗塞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦梗死。老年性的腦梗塞和癡呆，二者可以同時(shí)出現(xiàn)，也可以先后出現(xiàn)。有一些患者很容易在梗塞以后出現(xiàn)老年性的癡呆，這些患者如果在血管病之后的三個(gè)月以內(nèi)出現(xiàn)，我們稱之為血管性的癡呆。語音時(shí)長 01:12”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-06-28 1761次
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腦梗塞后會(huì)癡呆嗎腦梗塞之后有可能會(huì)出現(xiàn)癡呆，如果大腦的血管廣泛彌慢性的出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化以及有彌漫性的斑塊的形成，長時(shí)間的腦缺血發(fā)作，有可能會(huì)出現(xiàn)癡呆。所以針對(duì)腦梗塞，我們需要進(jìn)行積極的治療，需要規(guī)范的抗血小板聚集，降低血脂穩(wěn)定斑塊，改善循環(huán)營養(yǎng)腦神經(jīng)等綜合治療，還需要去除一些危險(xiǎn)因素比如高血壓，心臟病，糖尿病，高脂血癥等，要將病情控制好，還需要避免吸煙，酗酒要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，肥胖的患者要減肥。語音時(shí)長 1:06”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-10-27 1802次
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老人腦梗塞后會(huì)癡呆嗎病情分析：老年人出現(xiàn)腦梗塞后，一般情況下經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的治療以后，是不會(huì)出現(xiàn)癡呆的情況。因?yàn)槔夏晷缘陌V呆是屬于腦組織的退行性變，所導(dǎo)致的認(rèn)知功能的下降。意見建議：建議腦梗塞的患者一旦出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，必須及時(shí)的到正規(guī)公立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，可以有效的避免出現(xiàn)老年癡呆的情況。
陶培洪
主治醫(yī)師武警重慶總隊(duì)醫(yī)院
2019-07-13 1202次
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老人腦梗塞嚴(yán)重嗎病情分析：老人腦梗塞一般都比較嚴(yán)重。腦梗塞的嚴(yán)重程度取決于梗塞的部位、面積大小、梗塞周圍側(cè)支循環(huán)形成情況及患者的一般情況、身體素質(zhì)，腦梗塞的預(yù)后情況還與治療是否及時(shí)有關(guān)。通常來說，如為大面積腦?；蚰X干梗塞，病情都比較危重，尤其為高齡、基礎(chǔ)疾病（如高血壓病、糖尿病、心肺功能不全等）多的患者，預(yù)后都較差。意見建議：老人出現(xiàn)腦梗塞后，一發(fā)現(xiàn)癥狀就要及時(shí)治療，早期治療有利于改善預(yù)后。送達(dá)醫(yī)院時(shí)間如果處于溶栓時(shí)間窗（4.5h或6h）內(nèi)根據(jù)患者情況可給予Rt-pa或尿激酶溶栓；如已經(jīng)超過溶栓時(shí)間窗，需要給予抗栓治療（如阿司匹林）、他汀類藥物（如阿托伐他汀）、腦保護(hù)、神經(jīng)營養(yǎng)及其他對(duì)癥治療。患者要積極控制血壓、血糖情況，日常生活中要戒煙限酒，飲食要低鹽低脂，控制糖量攝入，多吃粗糧、谷類、蔬菜。
江文婷
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-07-30 2003次
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老人腦梗塞能吃羊肉老人腦梗塞是可以吃羊肉的，但是腦梗塞患者吃羊肉不宜多吃。羊肉的蛋白質(zhì)的含量極高，而飽和脂肪酸的含量很低，算是比較理想的高蛋白低脂食物。而腦梗塞患者就需要這種食物，來增強(qiáng)自身的免疫力和體力，對(duì)其病后的恢復(fù)十分重要。羊肉雖然含有的飽和脂肪酸不是很多，但畢竟屬于動(dòng)物肉，還是含有一些飽和脂肪酸的。在大量使用
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 498次
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老人腦梗塞是什么老人腦梗塞主要是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化或者是腦支動(dòng)脈粥樣硬化，出現(xiàn)了血管壁增厚，血管狹窄或者是血管完全閉塞，導(dǎo)致大腦供血不足，出現(xiàn)缺血、缺氧的癥狀。如果病情嚴(yán)重的話，在病灶處還會(huì)壓迫到神經(jīng)組織語言功能障礙或者是肢體功能障礙。腦梗塞疾病可以通過活血化瘀的藥物、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物和溶栓的藥進(jìn)行治療。如果藥物治療
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 922次
