難治性強迫癥的心理治療多采用行為治療方法。行為治療能夠明顯的緩解的癥狀包括過分擔(dān)心污染，以及治療室中能夠誘發(fā)的行為。
行為治療對那些只能強迫觀念的患者最為困難，或者是只有精神病性強迫行為者，比方說計數(shù)、缺乏自制力的患者，以及不能忍受暴露者都對行為治療不是很敏感。
精神分析治療在治療強迫癥患者當(dāng)中也有成功的。那么對那部分不管癥狀程度如何，但是仍然能夠保持適當(dāng)?shù)墓ぷ骱蜕缃坏幕颊?，給予持續(xù)的定期的交談，以熱枕的，同情的，鼓勵的和建議性的、支持性的心理治療對維持患者長期的工作能力是非常有意義的。
森田療法對強迫觀念等神經(jīng)癥的治療原理，主要是在于改變疑病素質(zhì)和破壞精神交互作用，要求患者對癥狀采取順其自然的態(tài)度，首先承認(rèn)現(xiàn)實，不強求改變。一方面接受癥狀，不予抵抗；另一方面帶著癥狀從事正常的工作和學(xué)習(xí)。
目前已經(jīng)有不少森田治療強迫癥有效的案例。家庭成員會無意的干擾治療的成功實施，家庭可能會促發(fā)強迫癥狀或者是和患者對抗。在這種情況下，家庭治療也是很有幫助的。
