做任何的手術(shù)都是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,包括心臟瓣膜置換手術(shù),但相對來說風(fēng)險(xiǎn)不是很大,一般像心臟瓣膜置換手術(shù)都是要根據(jù)患者的自身癥狀來安排手術(shù)的。進(jìn)行完手術(shù)的患者一定要多注意休息,避免情緒的波動,同時還要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑,好好的去服用藥物,定期在一個月到三個月的時間之內(nèi)進(jìn)行復(fù)查。
心臟瓣膜置換手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大
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心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前,包括患者和家屬,遇到一個比較困難的問題,怎么樣選擇置換的瓣膜,目前臨床上有兩大類,一類是機(jī)械瓣,一類是生物瓣,到底哪一類瓣膜適合自己呢,我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長,往往在30年以上,但是它需要吃,長期終身吃抗凝藥就是華法林,這個藥物吃多了有出血的癥狀,吃少了有栓塞的癥狀,同時機(jī)械瓣它是模擬,生理性的軸心血流,畢竟不是真實(shí)的生理性血流,往往它有跨瓣壓差,對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃,抗凝藥物半年左右,它的缺點(diǎn)就是,它的使用期只有15年,平均15年以后還需要做二次手術(shù),進(jìn)行二次換瓣,目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中,二次換瓣三次換瓣,已經(jīng)不是難事了,我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜,都可以進(jìn)行手術(shù),所以目前都推薦,患者盡量使用生物瓣膜,生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中,患者的心臟功能,和生活質(zhì)量都比較高。02:09
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股骨頭置換手術(shù)我們治療股骨頭壞死的時候有三種情況,第一個就是股骨頭的表面置換,第二是股骨頭置換,第三個全髖關(guān)節(jié)置換。具體而言,股骨頭的表面置換,就是把股骨頭絕大部分的骨質(zhì)保留下來,就置換它表面這一層,就叫股骨頭的表面置換。還有股骨頭置換就是相對全髖關(guān)節(jié)置換而言,髖臼這一側(cè)不置換,而就置換股骨頭這一側(cè),換成人工關(guān)節(jié)。這有幾種情況:第一,髖臼這一側(cè)的軟骨還比較好的時候,為了保留髖臼這一側(cè)的骨質(zhì),第一次不換髖臼這一側(cè),就把股骨頭這一側(cè)換掉,為了以后進(jìn)一步做手術(shù)保存骨量。第二,如果是髖臼這一側(cè)軟骨還可以,患者高齡或者其他身體狀態(tài)不是很好的情況下,不能耐受一個大的手術(shù)的時候,我們單做一個股骨頭的置換,相對全髖置換來說,它創(chuàng)傷就小一點(diǎn),出血少一點(diǎn)。第三,假如股骨頭置換,簡單的說就是全髖關(guān)節(jié)置換,就是把髖臼這一側(cè)跟股骨頭這一側(cè)全換了,這叫全髖關(guān)節(jié)置換。了解全髖關(guān)節(jié)置換,大家可能對股骨頭置換,更好了解一點(diǎn)。01:55
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心臟瓣膜置換手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大心臟瓣膜置換術(shù),對于身體影響還是比較大的,風(fēng)險(xiǎn)也是比較高的,因?yàn)樾呐K瓣膜它放在心里面會壓迫心臟,影響心臟的血液供應(yīng)和心率傳導(dǎo),有的患者還會導(dǎo)致嚴(yán)重的心臟收縮功能下降,所以不到萬不得已盡量的不要做瓣膜置換,可以做瓣膜修復(fù)。對于瓣膜手術(shù),患者一定也要有足夠的耐心,有充分的思想準(zhǔn)備,放低期望值,不要要求醫(yī)生直接把瓣膜置換,而且瓣膜置換還有另一個問題,兒童做小尺寸的瓣膜置換,生長發(fā)育以后,還要做第二次大尺寸的瓣膜置換,這是一個額外的風(fēng)險(xiǎn)。兒童的瓣膜置換比較復(fù)雜,風(fēng)險(xiǎn)是比較高的。語音時長 01:14”
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心臟瓣膜置換手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有多大心臟瓣膜置換的風(fēng)險(xiǎn)目前在國內(nèi)是4%到6%的死亡概率,還是有一定的風(fēng)險(xiǎn),相對于其他手術(shù)來講,風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的,當(dāng)然這種風(fēng)險(xiǎn)還是主要和病人的狀態(tài)有關(guān)系,術(shù)前病變還和有沒有其他合并的疾病有關(guān)系,目前心臟手術(shù)已經(jīng)在向微創(chuàng)發(fā)展。當(dāng)然對一些風(fēng)險(xiǎn)比較大,年齡又比較大,做手術(shù)成功率又比較低的這一部分病人會采取一些風(fēng)險(xiǎn)更小的手術(shù)方法,從而降低死亡率,比如介入瓣膜,通過介入的方法把瓣膜放進(jìn)去,當(dāng)然,這種辦法雖然在降低風(fēng)險(xiǎn)的同時還可能有一些其他問題,比如費(fèi)用昂貴,可能花費(fèi)在30萬到40萬,介入瓣膜因?yàn)榭梢哉郫B應(yīng)用的生物瓣膜,而這種生物瓣膜使用的年限相比較其他瓣膜,使用年限偏短一點(diǎn)。語音時長 1:20”
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心臟瓣膜置換手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大病情分析:心臟瓣膜置換是一種外科開胸大手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)還是比較高的,主要包括麻醉的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)中的出血、心律失常,再就是心臟的復(fù)跳困難等等。意見建議:因此需要進(jìn)行心臟瓣膜置換的患者,必須要充分做好術(shù)前準(zhǔn)備,心臟功能異常的患者要積極改善心臟功能。麻醉過程中要密切觀察患者心跳,血壓,呼吸等生命體征的改變,術(shù)后要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),一旦出現(xiàn)異常及時處理,盡量減少并發(fā)癥發(fā)生。
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心臟瓣膜置換手術(shù)后并發(fā)癥有哪些病情分析:心臟瓣膜置換手術(shù)后并發(fā)癥,包括心律失常,也會導(dǎo)致出血的可能,或者是心律不齊,房室傳導(dǎo)阻滯。但是大多數(shù)的患者恢復(fù)的都是比較好的,不會出現(xiàn)并發(fā)癥的。意見建議:在做完手術(shù)以后一定要加強(qiáng)護(hù)理,要注意飲食起居的規(guī)律,避免熬夜勞累,還要保證充足的睡眠,注意保暖,避免感冒和感染,患者的飲食要以低鹽低脂,易消化,有營養(yǎng)為主。
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心臟瓣膜置換手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有多大心臟瓣膜置換的風(fēng)險(xiǎn)目前在國內(nèi)是4%到6%的死亡概率,還是有一定的風(fēng)險(xiǎn),相對于其他手術(shù)來講,風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的,當(dāng)然這種風(fēng)險(xiǎn)還是主要和病人的狀態(tài)有關(guān)系,術(shù)前病變還和有沒有其他合并的疾病有關(guān)系,目前心臟手術(shù)已經(jīng)在向微創(chuàng)發(fā)展。當(dāng)然對一些風(fēng)險(xiǎn)比較大,年齡又比較大,做手術(shù)成功率又比較低的這一部分病人會采取一些風(fēng)
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心臟瓣膜置換手術(shù)有多大風(fēng)險(xiǎn)心臟瓣膜置換手術(shù)有約為3%的死亡率風(fēng)險(xiǎn),可能會使患者出現(xiàn)腦損害和縱膈感染以及多臟器功能衰竭危害。心臟瓣膜置換手術(shù)是指當(dāng)人體心臟的二尖瓣、三尖瓣或者主動脈瓣受損后,用由生物組織制成的人工生物瓣膜或者由合成材料制成的人工機(jī)械瓣膜來進(jìn)行替換的手術(shù)。對于心臟瓣膜受損患者,保守治療無效或者有明顯氣短、胸悶、暈