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兒童風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)

一、一般表現(xiàn)。急性期一般都有輕度或中度發(fā)熱,少數(shù)短期高熱,熱型多不規(guī)則,可有精神萎糜、乏力、食欲減退、體重減輕、面色蒼白、多汗、鼻出血、腹痛等小兒風(fēng)濕熱的早期表現(xiàn)。

二、心臟炎。心肌、心內(nèi)膜、心包膜均可累及,臨床上以心肌炎及心內(nèi)膜炎多見。小兒風(fēng)濕熱對(duì)心臟的損害較為突出,也為成人慢性心臟病之主要原因。

三、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,鑒于50%~60%的患兒,常為游走性疼痛,多侵犯大關(guān)節(jié),以膝、踝、肘、肩、腕等關(guān)節(jié)為顯著。

四、皮膚損害,皮膚損害包括皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑。

五、舞蹈病,常在鏈球菌感染數(shù)月之后發(fā)生,多見于六至十二歲小兒,女孩多見??蓡为?dú)出現(xiàn)或伴有其它風(fēng)濕熱癥狀,但很少見于活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎的病兒,其特征是錐體外系及大腦皮質(zhì)功能失調(diào)。起初常有情緒不穩(wěn)、易激動(dòng)、喜怒無常、注意力不集中、理解能力遲鈍,繼而出現(xiàn)全身或部分肌肉的不自主、不協(xié)調(diào)的無意識(shí)動(dòng)作,如擠門弄眼、伸舌聳肩、手足舞動(dòng),甚至搖頭、扭腰。

以上內(nèi)容僅供參考

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