問(wèn)什么是兒童風(fēng)濕熱
病情描述:
什么是兒童風(fēng)濕熱
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕熱是兒科常見(jiàn)的危害學(xué)齡期兒童生命和健康的主要疾病之一,是后天獲得性心臟病的主要病因之一。其病變是全身性結(jié)締組織的非化膿性炎癥,主要侵犯心臟和關(guān)節(jié),其他器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累,但以心臟損害最為嚴(yán)重且多見(jiàn)。有時(shí)首次發(fā)作即可使心臟受損,反復(fù)發(fā)作可使三分之二的患兒遺留慢性心瓣膜病。
意見(jiàn)建議:
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風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn):第一個(gè),是少數(shù)病人,可能會(huì)有中低度發(fā)燒,甚至是高熱。第二個(gè),有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里,有的停留一兩天,這個(gè)消失了,又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去,主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè),心包炎。心包炎病人做心電圖,就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長(zhǎng)。第四個(gè),舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè),還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn),有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn),它是陽(yáng)性的,那么查它的抗O是高的,通過(guò)這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查,可以診斷風(fēng)濕熱。01:28
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風(fēng)濕熱以后,關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發(fā)燒,應(yīng)該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個(gè)單位,一天1次,或者4到80個(gè)單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個(gè)月左右,還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風(fēng)濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據(jù)這計(jì)算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開(kāi)始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開(kāi)始減量至停。一般的治療,可能要到4個(gè)月,3到4個(gè)月左右的時(shí)間,有的還需要預(yù)防治療,那有年把的時(shí)間,長(zhǎng)效青霉素之類的。01:59
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什么是兒童風(fēng)濕熱風(fēng)濕熱是常見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病,主要表現(xiàn)為心臟炎,游走性關(guān)節(jié)炎,舞蹈病,環(huán)形紅斑和皮下小結(jié),可以反復(fù)發(fā)作。心臟炎是最嚴(yán)重的表現(xiàn),急性期可以危及患兒生命,反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致永久性心臟瓣膜病變,影響日后勞動(dòng)力。本病三歲以下小兒少見(jiàn),好發(fā)年齡為六到十五歲,一年四季均可發(fā)病,以冬春多見(jiàn),沒(méi)有性別差異。總體來(lái)看,風(fēng)濕熱的發(fā)病率已有明顯下降,病情也明顯減輕。但是在發(fā)展中國(guó)家,風(fēng)濕熱和風(fēng)濕性心臟病仍常見(jiàn)和嚴(yán)重。我國(guó)各地的發(fā)病情況不一,風(fēng)濕熱總發(fā)病率約為22/10萬(wàn),其中風(fēng)濕性心臟病患病率約為0.22%。,雖低于其他發(fā)展中國(guó)家,仍明顯高于西方發(fā)達(dá)國(guó)家。我國(guó)農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)發(fā)病率仍然很高,應(yīng)值得重視。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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什么是風(fēng)濕熱是一種全身性結(jié)締組織的非化膿性炎癥,是由A族溶血鏈球菌感染以后引起的風(fēng)濕免疫性疾病,臨床上稱為風(fēng)濕熱。風(fēng)濕熱的具體表現(xiàn)癥狀如下:一、患者患病后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,發(fā)熱可以是低熱,也可以是高熱,而且還會(huì)伴有寒戰(zhàn)。二、發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,多關(guān)節(jié)炎、游走性的、多發(fā)性的,侵犯大關(guān)節(jié)為主的關(guān)節(jié)炎發(fā)作是風(fēng)濕熱的第二個(gè)臨床表現(xiàn)癥狀,關(guān)節(jié)還會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動(dòng)受限等癥狀,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。三、會(huì)表現(xiàn)為環(huán)形紅斑,風(fēng)濕熱后期的患者會(huì)在軀干和四肢近端出現(xiàn)環(huán)形紅斑。四、風(fēng)濕熱的患者可表現(xiàn)為心臟炎、舞蹈病,大多數(shù)以兒童患者為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎風(fēng)濕熱痹,是中醫(yī)的一種理論而已,在西醫(yī)來(lái)講就是指的風(fēng)濕熱,是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病,可表現(xiàn)為心臟炎,關(guān)節(jié)炎,舞蹈病,環(huán)形紅斑,皮下結(jié)節(jié),以及發(fā)熱等全身的癥狀,經(jīng)有效治療后,大多數(shù)患者,預(yù)后良好,但也有部分患者,可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
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風(fēng)濕熱是肝膽濕熱嗎風(fēng)濕熱不是肝膽濕熱。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)風(fēng)濕熱是鏈球菌感染后引起的一種結(jié)締組織病,和肝膽濕熱沒(méi)有關(guān)系。可以有發(fā)熱、咽痛等全身癥狀。主要表現(xiàn)為游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎以及心臟炎、皮膚損害等。治療上通常需要消除鏈球菌感染以及抗風(fēng)濕治療。
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兒童風(fēng)濕熱是怎么回事兒童風(fēng)濕熱主要是由于A組乙型溶血性鏈球菌感染所導(dǎo)致,可通過(guò)物理方法、口服藥物的方式治療。對(duì)于風(fēng)濕熱的具體發(fā)病原因和機(jī)制尚不完全明確,但根據(jù)研究表明主要是由于身體受到A組乙型溶血性鏈球菌感染,導(dǎo)致機(jī)體的免疫系統(tǒng)受到刺激,并對(duì)身體的正常組織造成攻擊,使其出現(xiàn)損害而引起。臨床主要會(huì)出現(xiàn)咽喉疼痛、頜下淋巴結(jié)
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風(fēng)濕熱是什么風(fēng)濕熱是感染乙型鏈球菌后出現(xiàn)的發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、心臟病變、皮膚環(huán)形紅斑及結(jié)節(jié)、舞蹈病等一系列綜合征,也是臨床上二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的病因,是急性風(fēng)濕熱引起心肌炎后遺留的瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病。其中累及二尖瓣的占95%-98%,其中單純二尖瓣病變占70%-80%,二尖瓣合并主動(dòng)脈病變占20%