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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48343次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 6589次

• 血小板減少性紫癜是白血病
  特發(fā)性血小板減少性紫癜是一組免疫介導的血小板過度破壞所導致的出血性疾病，主要是以廣泛的皮膚黏膜以及內(nèi)臟出血，血小板減少，骨髓巨噬核細胞發(fā)育成熟障礙，血小板生存時間縮短，以及血小板膜糖蛋白特異性自身抗體出現(xiàn)等為特征。而白血病是起源于造血干細胞的惡性克隆性的疾病，受累的細胞出現(xiàn)增殖失控，分化障礙，凋亡受阻，大量儲積于骨髓和其他造血組織，從而抑制骨髓正常造血功能，并浸潤淋巴結(jié)等組織器官導致的。血小板減少性紫癜和白血病的患者，從臨床表現(xiàn)、發(fā)病機制以及治療方面是完全不同，因此是兩種疾病。
  語音時長 1:20”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 2665次

• 血小板減少性紫癜和白血病區(qū)別
  血小板減少性紫癜和白血病患者都有出血的現(xiàn)象，而血小板減少和白血病之間既有相同又存在著不同之處，不同之處表現(xiàn)為致病因素不同，出血癥狀不同。第一個是致病因素不同：血小板減少通常是由于身體所形成的抗體攻擊自身的血小板所致，如某些急性的感染，短期輸血頻繁或發(fā)生異常出血和凝血都可能造成血小板減少。白血病是與感染，物理因素，化學因素，遺傳因素有關(guān)，大部分白血病破壞骨髓正常的造血功能，患者白細胞總數(shù)升高，血小板減少。第二個是出血癥狀不同：血小板減少性紫癜的特點是血小板顯著減少，伴有皮膚，黏膜紫癜，嚴重者可以有其他部位的出血，如內(nèi)臟出血或者是全身性出血的癥狀，并發(fā)顱內(nèi)出血是血小板減少性紫癜主要的致死病因。白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤，它的特點是產(chǎn)生大量不成熟的白細胞，外周血白細胞異常升高和骨髓大量的白血病細胞堆積，抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴散，導致病人容易出血不止，大便出血及嚴重消瘦等，所以血小板減少性紫癜和白血病是兩種完全不同的疾病。
  語音時長 2:01”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-13 13199次

• 血小板減少性紫癜是什么病
  血小板減少性紫癜一般指的就是特發(fā)性血小板減少性紫癜，就是自身產(chǎn)生抗體把自身的血小板消耗了引起的。所以，血小板性紫癜要盡早治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1702次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3102次

• 血小板減少性紫癜和白血病區(qū)別
  血小板減少性紫癜和白血病患者都有出血的現(xiàn)象，而血小板減少和白血病之間既有相同又存在著不同之處，不同之處表現(xiàn)為致病因素不同，出血癥狀不同。第一個是致病因素不同：血小板減少通常是由于身體所形成的抗體攻擊自身的血小板所致，如某些急性的感染，短期輸血頻繁或發(fā)生異常出血和凝血都可能造成血小板減少。白血病是與感
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 518次

• 血小板減少性紫癜是不是白血病嗎
  血小板減少性紫癜不是白血病，是兩種絕然不同的兩類疾病。血小板減少性紫癜，是由于自身免疫功能紊亂導致患者體內(nèi)的抗體，對患者體內(nèi)的血小板發(fā)生攻擊，同時又抑制骨髓當中的巨核細胞的成熟和分化，進而影響患者體內(nèi)的血小板的數(shù)目，引起患者出血的一類疾病。白血病起源于骨髓造血干細胞，是由于干細胞發(fā)生基因突變，從而導
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 65次