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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48310次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6577次

• 新生兒血小板減少性紫癜是什么
  新生兒時期有血小板生成減少和破壞增加所致的新生兒紫癲稱為新生兒血小板減少性紫癜，其特征是皮膚廣泛性瘀點和瘀斑，甚至出現(xiàn)胃腸道出血和顱內(nèi)出血等。血小板減少毛細血管脆性試驗陽性，出血時間延長和血塊收縮時間延長，且不完全，而凝血時間在正常范圍內(nèi)，免疫因素包括同族免疫和自身免疫，是引起新生兒血小板減少性紫癜的最主要高危因素，本病的獲得可分為免疫性，感染性，先天性或遺傳性的，其中免疫因素占20%到30%。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 2596次

• 新生兒血小板減少性紫癜的飲食宜忌
  ?新生兒血小板減少性紫癜是指嬰兒出生后一至數(shù)小時內(nèi)全身皮膚迅速出現(xiàn)廣泛性出血點、瘀斑、血腫、內(nèi)臟出血，可有便血、尿血，顱內(nèi)出血可有抽搐、呼吸困難、發(fā)紺等。主要是針對病因治療，其病因可分為免疫性、感染性、先天性或遺傳性等，其中免疫因素是最主要的高危因素，由于新生兒是母乳喂養(yǎng)，因此乳母在飲食上要注意避免辛辣刺激性食物，清淡飲食，進食易消化食物，一般通過外周血象檢查、凝血檢查、骨髓象檢查、病原學(xué)檢查即可確診。
  語音時長 1:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 1357次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3102次

• 血小板減少性紫癜查什么
  病情分析：血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。意見建議：血小板減少性紫癜需要檢查血常規(guī)檢查、外周血涂片、骨髓涂片、抗血小板自身抗體檢測、溶血檢查等。根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查作出診斷?；颊哂谐鲅憩F(xiàn)，結(jié)合血小板及成熟巨核細胞減少，血小板相關(guān)免疫球蛋白G或M陽性可診斷。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-03-18 1401次

• 新生兒血小板減少性紫癜的癥狀
  新生兒血小板減少性紫癜的癥狀為皮膚出血，胃腸道出血，內(nèi)臟出血，顱內(nèi)出血等。新生兒時期，由血小板生成減少或破壞增加所致的新生兒紫癜，稱為新生兒血小板減少性紫癜。常分為免疫性血小板減少性紫癜，感染性血小板減少性紫癜，遺傳性血小板減少性紫癜等等?；純撼錾笠恢翑?shù)小時全身皮膚可迅速出現(xiàn)廣泛性的出血點，瘀斑，
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 74次

• 新生兒血小板減少性紫癜病因
  新生兒血小板減少性紫癜病因很多，可能是免疫因素、感染因素等等導(dǎo)致的。1、免疫因素：發(fā)病機制是母親血中存在抗血小板抗原的免疫性抗體IgG，經(jīng)胎盤進入胎兒血循環(huán)，破壞胎兒血小板，使胎兒出生后血小板減少而出血。2、感染因素：當(dāng)孕婦感染弓形體、梅毒、巨細胞病毒、風(fēng)疹、皰疹病毒等，在妊娠后3個月期間這些病原體
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 26次