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• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態(tài)，是甲狀腺自身免疫引起來的慢性炎癥，發(fā)生是跟基因有一定的關(guān)系，是具有遺傳易感性的。這個(gè)基因其實(shí)就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環(huán)境的因素，比如過量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導(dǎo)致炎癥。炎癥本身其實(shí)并不是甲減，但炎癥可能會(huì)對(duì)甲狀腺細(xì)胞造成破壞。當(dāng)破壞的程度比較嚴(yán)重的時(shí)候，這時(shí)甲狀腺細(xì)胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會(huì)發(fā)生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對(duì)于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監(jiān)測就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2286次

• 橋本甲狀腺炎如何治

  橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，這個(gè)病的病程很長，有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒有發(fā)展到甲減，所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減，就需要進(jìn)行替代治療，如果只是抗體高，現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母，可以給患者吃一段時(shí)間。有一些病人吃了硒酵母以后，抗體水平會(huì)發(fā)生下降，那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好，一般建議患者吃3到6個(gè)月。如果沒有效果也就不用長期吃藥了，對(duì)于橋本發(fā)生甲減是否需要治療，那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療，如果沒有發(fā)生就不需要治療。

  

  01:12
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 4590次

• 橋本甲狀腺炎查哪幾項(xiàng)
  橋本甲狀腺炎是甲狀腺慢性炎癥當(dāng)中最常見的類型，橋本甲狀腺炎的確診主要依靠臨床癥狀，甲狀腺功能和甲狀腺的輔助檢查，常用的檢查就是甲狀腺功能，通常包括甲狀腺激素，促甲狀腺激素和甲狀腺相關(guān)的抗體，主要有抗甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體等等。其他的輔助檢查包括甲狀腺超聲，會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大，網(wǎng)格樣改變，有的時(shí)候無法確診還需要借助甲狀腺穿刺病理學(xué)檢查。橋本甲狀腺炎如果合并甲狀腺功能減退，在口服甲狀腺激素替代治療的同時(shí)，需要定期復(fù)查甲狀腺功能的變化，調(diào)整藥物的劑量，避免藥物過多或者過少。如果沒有甲狀腺功能的異常，橋本甲狀腺炎定期復(fù)查甲超和甲功就可以。
  語音時(shí)長 01:15”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-11 5952次

• 橋本氏甲狀腺炎查哪幾項(xiàng)
  橋本氏甲狀腺炎又稱作慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，本病的特征是血清中存在高滴度的抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體。所以，要診斷橋本氏甲狀腺炎，最重要的檢查就是查血清中抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體。另外還需要查甲功五項(xiàng)。在該病的早期甲狀腺功能是正常的，但是隨著疾病的進(jìn)展會(huì)逐漸出現(xiàn)甲減的表現(xiàn)，TSH升高，F(xiàn)T3、FT4會(huì)下降。另外要做的檢查就是甲狀腺彩超。甲狀腺彩超可以顯示甲狀腺腫大，伴彌漫性低回聲，彌漫性低回聲中可出現(xiàn)線狀的強(qiáng)回聲并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變，對(duì)本病的診斷具有較高的特異性。如果對(duì)該病的診斷有疑難，可以行細(xì)針穿刺進(jìn)行病理學(xué)檢查。
  語音時(shí)長 01:14”
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-11-06 5458次

• 橋本甲狀腺炎查哪幾項(xiàng)
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎患者首先需要抽血檢查血清，甲狀腺過氧化物，酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體，兩種抗體滴度明顯升高，是最有意義的診斷指標(biāo)，還要抽血檢查甲狀腺功能，評(píng)判甲狀腺功能狀態(tài)?？梢宰黾谞钕偌?xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺核素顯像檢查等。意見建議：確診橋本氏甲狀腺炎后，需要根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)以及甲狀腺腫大的程度來判斷是否需要開始口服左甲狀腺素鈉片治療，因?yàn)樵摷膊∧壳吧袩o針對(duì)病因的有效治療，也就是沒有有效藥物可以降低抗體。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-02-25 601次

• 橋本甲狀腺炎驗(yàn)血幾項(xiàng)
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎應(yīng)該抽血檢查：甲狀腺過氧化物酶抗體ATPO、甲狀腺球蛋白抗體TGab，這些指標(biāo)滴度明顯升高就可以確診；同時(shí)還應(yīng)該抽血檢查甲狀腺功能包括T3T4、TSH等，來判斷是否已經(jīng)發(fā)展到了甲減程度。意見建議：確診橋本甲狀腺炎后的治療取決于甲狀腺功能和甲狀腺腫大的嚴(yán)重程度，就是出現(xiàn)甲減或者腫大導(dǎo)致的壓迫癥狀時(shí)可以開始服用左甲狀腺素鈉片等藥物治療緩解癥狀。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-02-07 1003次

• 橋本甲狀腺炎查哪幾項(xiàng)
  橋本甲狀腺炎是甲狀腺慢性炎癥當(dāng)中最常見的類型，橋本甲狀腺炎的確診主要依靠臨床癥狀，甲狀腺功能和甲狀腺的輔助檢查，常用的檢查就是甲狀腺功能，通常包括甲狀腺激素，促甲狀腺激素和甲狀腺相關(guān)的抗體，主要有抗甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體等等。其他的輔助檢查包括甲狀腺超聲，會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大，網(wǎng)格
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 442次

• 橋本氏甲狀腺炎查哪幾項(xiàng)
  橋本氏甲狀腺炎又稱作慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，本病的特征是血清中存在高滴度的抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體。所以，要診斷橋本氏甲狀腺炎，最重要的檢查就是查血清中抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體。另外還需要查甲功五項(xiàng)。在該病的早期甲狀腺功能是正常的，但是隨著疾病的進(jìn)展會(huì)逐漸出現(xiàn)甲減
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 980次