問橋本甲狀腺炎查哪幾項
病情描述:
橋本甲狀腺炎查哪幾項
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎患者首先需要抽血檢查血清,甲狀腺過氧化物,酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體,兩種抗體滴度明顯升高,是最有意義的診斷指標(biāo),還要抽血檢查甲狀腺功能,評判甲狀腺功能狀態(tài)??梢宰黾谞钕偌?xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺核素顯像檢查等。
意見建議:
確診橋本氏甲狀腺炎后,需要根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)以及甲狀腺腫大的程度來判斷是否需要開始口服左甲狀腺素鈉片治療,因為該疾病目前尚無針對病因的有效治療,也就是沒有有效藥物可以降低抗體。
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甲肝檢查要查哪幾項目前在臨床上確定甲肝病毒的感染,通常是化驗甲肝病毒的抗體,包括IgG體和IgM抗體,IgM抗體出現(xiàn)比較早,在感染甲肝病毒以后,早期就可以出現(xiàn),持續(xù)時間比較短,往往維持8周到12周的時間就陰轉(zhuǎn)。所以IgM的陽性,代表是現(xiàn)癥感染,或者是近期感染,這也是目前確定甲型肝炎的最主要的依據(jù)。IgG抗體出現(xiàn)的時間比較晚,但是它持續(xù)的時間很長,甚至是終身可以陽性。目前來講,IgG抗體不是近期感染和現(xiàn)癥感染的指標(biāo),往往是用于流行病學(xué)的調(diào)查。而且講IgG抗體,目前認(rèn)為是具有保護(hù)性的,所以說甲肝很少有復(fù)發(fā)和二次發(fā)病的。另外甲肝的抗原,還有甲肝病毒的檢測,目前在臨床上不是常規(guī),因為病毒的檢測價格,是比較昂貴的。所以臨床上常用的,就是檢測甲肝的IgM抗體,或者是IgG抗體的檢測。01:44
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,這個病的病程很長,有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒有發(fā)展到甲減,所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減,就需要進(jìn)行替代治療,如果只是抗體高,現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母,可以給患者吃一段時間。有一些病人吃了硒酵母以后,抗體水平會發(fā)生下降,那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好,一般建議患者吃3到6個月。如果沒有效果也就不用長期吃藥了,對于橋本發(fā)生甲減是否需要治療,那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療,如果沒有發(fā)生就不需要治療。01:12
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橋本甲狀腺炎查哪幾項橋本甲狀腺炎是甲狀腺慢性炎癥當(dāng)中最常見的類型,橋本甲狀腺炎的確診主要依靠臨床癥狀,甲狀腺功能和甲狀腺的輔助檢查,常用的檢查就是甲狀腺功能,通常包括甲狀腺激素,促甲狀腺激素和甲狀腺相關(guān)的抗體,主要有抗甲狀腺過氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體等等。其他的輔助檢查包括甲狀腺超聲,會發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大,網(wǎng)格樣改變,有的時候無法確診還需要借助甲狀腺穿刺病理學(xué)檢查。橋本甲狀腺炎如果合并甲狀腺功能減退,在口服甲狀腺激素替代治療的同時,需要定期復(fù)查甲狀腺功能的變化,調(diào)整藥物的劑量,避免藥物過多或者過少。如果沒有甲狀腺功能的異常,橋本甲狀腺炎定期復(fù)查甲超和甲功就可以。語音時長 01:15”
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橋本氏甲狀腺炎查哪幾項橋本氏甲狀腺炎又稱作慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,本病的特征是血清中存在高滴度的抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體。所以,要診斷橋本氏甲狀腺炎,最重要的檢查就是查血清中抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體。另外還需要查甲功五項。在該病的早期甲狀腺功能是正常的,但是隨著疾病的進(jìn)展會逐漸出現(xiàn)甲減的表現(xiàn),TSH升高,F(xiàn)T3、FT4會下降。另外要做的檢查就是甲狀腺彩超。甲狀腺彩超可以顯示甲狀腺腫大,伴彌漫性低回聲,彌漫性低回聲中可出現(xiàn)線狀的強回聲并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變,對本病的診斷具有較高的特異性。如果對該病的診斷有疑難,可以行細(xì)針穿刺進(jìn)行病理學(xué)檢查。語音時長 01:14”
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喬本氏甲狀腺炎查哪幾項病情分析:橋本甲狀腺炎,一般要注意監(jiān)測甲功,每半年到一年復(fù)查一次甲功。并且明確橋本甲狀腺炎的診斷需要行甲狀腺相關(guān)抗體的檢查,以及甲狀腺B超的檢查。意見建議:患者飲食上一定要注意忌碘飲食,建議食用無碘鹽,并且要少吃海帶,紫菜等這些海產(chǎn)品。根據(jù)甲功的結(jié)果,選擇合適的藥物治療。
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橋本甲狀腺炎驗血幾項病情分析:橋本氏甲狀腺炎應(yīng)該抽血檢查:甲狀腺過氧化物酶抗體ATPO、甲狀腺球蛋白抗體TGab,這些指標(biāo)滴度明顯升高就可以確診;同時還應(yīng)該抽血檢查甲狀腺功能包括T3T4、TSH等,來判斷是否已經(jīng)發(fā)展到了甲減程度。意見建議:確診橋本甲狀腺炎后的治療取決于甲狀腺功能和甲狀腺腫大的嚴(yán)重程度,就是出現(xiàn)甲減或者腫大導(dǎo)致的壓迫癥狀時可以開始服用左甲狀腺素鈉片等藥物治療緩解癥狀。
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