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• 肺結(jié)核怎么治療

  肺結(jié)核的治療原則一個建議是綜合性的治療，它最重要的一點(diǎn)是化療，叫化學(xué)藥物治療，另外有的肺結(jié)核需要做手術(shù)，叫手術(shù)治療，有的肺結(jié)核需要應(yīng)用激素，還有的需要中醫(yī)藥的這些治療方法，最重要的是化療，化療的原則有這么幾個要點(diǎn)，第一個是早期，第二個是規(guī)律，第三個是聯(lián)合，第四個是全程，第五個是適量，所謂的早期，就是說這個肺結(jié)核治療，越早效果越好。

  

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  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 13614次

• 肺結(jié)核早期治療多久

  通常使用四聯(lián)抗結(jié)核治療，前兩個月使用四聯(lián)的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進(jìn)行強(qiáng)化治療，后四個月單用異煙肼、利福平維持治療，所以總治療周期是六個月。治療是對比較輕癥的肺結(jié)核或者非常典型的肺結(jié)核，癥狀不是特別重，傳染性不是特別強(qiáng)的結(jié)核，患者通過六個月的短程療法可以治愈。但是對于更多的患者，發(fā)現(xiàn)的時間如果比較晚，排菌又比較明顯，肺上病灶又比較多、比較重時，可能六個月的短程療法就不太適用，更多的需要進(jìn)行一年或一年半長期治療，用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過程中發(fā)現(xiàn)病灶沒有縮小或者病灶有增大時，需要考慮是不是有耐藥的情況，假如出現(xiàn)耐藥，就不能單純進(jìn)行藥物治療了，可能就需要進(jìn)行穿刺活檢，明確是否有耐藥。如果病灶比較局限，甚至還可以考慮手術(shù)切除，將病灶切除之后再進(jìn)行藥物治療，能明顯縮短藥物治療時間。

  

  01:30
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2443次

• 治療肺結(jié)核的利福平
  在治療肺結(jié)核的藥物當(dāng)中利福平是最關(guān)鍵的藥物。利福平是強(qiáng)效的殺菌藥物，在整個治療過程當(dāng)中都是需要使用的，不管是強(qiáng)化期還是鞏固期都是需要利福平的治療?？菇Y(jié)核的治療方案是分為強(qiáng)化期抗結(jié)核治療和鞏固期抗結(jié)核治療，普通的肺結(jié)核總的療程在六個月左右，是強(qiáng)化期治療兩個月，鞏固期治療四個月。強(qiáng)化期的抗結(jié)核方案是利福平聯(lián)合異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺，鞏固期的抗結(jié)核治療方案是利福平聯(lián)合異煙肼，按時規(guī)范的服藥，治愈率更高。如果服藥不按時，治療不規(guī)范容易導(dǎo)致治療效果不好。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-26 3627次

• 肺結(jié)核利福平耐藥
  肺結(jié)核的病人如果出現(xiàn)了利福平的耐藥，提示病情比較麻煩，但是首先建議進(jìn)行痰培養(yǎng)，培養(yǎng)到病原體之后進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來選擇合適的治療方案。一般認(rèn)為選藥的原則主要是：第一個要了解病人的用藥的情況，了解這個地區(qū)常用的抗結(jié)核藥物以及耐藥流行情況。第二，嚴(yán)格的避免只選用一種新藥加到原先失敗的方案當(dāng)中。第三，盡量選擇采用第一代的氟喹諾酮類的藥物。第四，不使用交叉耐藥的藥物。第五，治療方案至少含有四種二線的敏感藥物。第六，加強(qiáng)期應(yīng)該是八個月，總療程應(yīng)該達(dá)到20個月，甚至更長的時間，應(yīng)該根據(jù)治療效果來決定。第七，藥物的劑量應(yīng)該根據(jù)體重來決定。最后，經(jīng)過積極的治療，一定要注意評估治療的效果，然后根據(jù)效果決定是否調(diào)整用藥。
  語音時長 01:30”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-25 12340次

• 肺結(jié)核利福平要吃多久
  如果確診為肺結(jié)核，包括利福平在內(nèi)的抗結(jié)核藥物至少需要吃半年以上，規(guī)范的抗結(jié)核療程大部分是9個月。在抗結(jié)核治療期間，患者需要定期檢查肝腎功能，因?yàn)楹芏嗫菇Y(jié)核藥物對肝腎有副作用，如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，需要輔助性服用護(hù)肝藥物治療或者聽從醫(yī)生意見，調(diào)整抗結(jié)核藥物治療方案。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-01-17 4406次

• 原發(fā)型肺結(jié)核的治療
  1.全身治療：結(jié)核病是慢性、全身性疾病，合理的營養(yǎng)(選用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物)，適當(dāng)?shù)男菹⑷匀皇侵委煹幕A(chǔ)。2.抗結(jié)核化學(xué)治療結(jié)核化學(xué)治療是結(jié)核病最主要的治療方法?；熢瓌t為早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合五項(xiàng)原則。整個化療方案分為強(qiáng)化和鞏固兩個階段。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-28 1702次

• 肺結(jié)核利福平耐藥
  肺結(jié)核的病人如果出現(xiàn)了利福平的耐藥，提示病情比較麻煩，但是首先建議進(jìn)行痰培養(yǎng)，培養(yǎng)到病原體之后進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來選擇合適的治療方案。一般認(rèn)為選藥的原則主要是：第一個要了解病人的用藥的情況，了解這個地區(qū)常用的抗結(jié)核藥物以及耐藥流行情況。第二，嚴(yán)格的避免只選用一種新藥加到原先失敗的方案
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 1089次

• 肺結(jié)核不吃利福平行嗎
  肺結(jié)核的患者如果是初次治療，一般利福平是最為主要的藥物。除非對利福平過敏，如果不對利福平過敏，一般要求服用。因?yàn)槔Ｆ绞菤⒕乃幬?，能夠很快的消滅身體比較活躍的結(jié)核菌。如果對利福平過敏，或者是耐藥的情況下，就不贊成使用。所以肺結(jié)核的治療需要根據(jù)患者的實(shí)際情況，來調(diào)整抗結(jié)核的藥物。一般的患者在強(qiáng)化期的
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 508次