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• 前列腺癌根治術(shù)后怎么護(hù)理？

  前列腺根治性切除，其實(shí)這是一個(gè)泌尿科比較大的手術(shù)，屬于四級(jí)手術(shù)。這個(gè)手術(shù)它的關(guān)鍵步驟，就是把前列腺完全的給切除，包括精囊腺，切除以后它有一個(gè)關(guān)鍵的步驟，就是把前列腺切了以后，尿道的連續(xù)性就斷了，斷了以后尿道要通過(guò)手術(shù)縫合，給它接起來(lái)，就是膀胱直接跟尿道相連，而且中間前列腺尿道就沒(méi)了。但是前列腺尿道沒(méi)了以后，因?yàn)槲覀冎滥虻览s肌，等于控制排尿的一個(gè)閥門(mén)，當(dāng)前列腺切了以后，尿道內(nèi)括約肌，也就是咱們臨床上講的叫平滑肌，括約肌就消失了，咱們只能靠一個(gè)，還剩一個(gè)尿道外括約肌，也就是橫紋肌括約肌來(lái)控制排尿。但是有的前列腺癌它比較大，會(huì)侵犯橫紋肌括約肌，有的醫(yī)生就會(huì)多切一點(diǎn)，這樣患者就會(huì)出現(xiàn)有漏尿的情況。所以我們護(hù)理，就是要注意患者漏尿的情況，有沒(méi)有感染，然后要定期的清潔。

  

  01:53
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 5364次

• 前列腺癌能根治嗎

  前列腺癌診斷以后，在治療方案的制定過(guò)程之中，或者是在復(fù)查的過(guò)程之中，經(jīng)常會(huì)有一些患者，或者是家屬提到，前列腺癌是不是能夠根治的問(wèn)題。當(dāng)然要回答這個(gè)問(wèn)題，要結(jié)合病人的臨床期別，和治療的方法才可以判斷，也就是說(shuō)有些前列腺癌的患者，是可以根治的。對(duì)于一些早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，進(jìn)行合理治療的患者，是可以達(dá)到根治的目的的。當(dāng)然，對(duì)早期的一些前列腺癌的患者，能夠達(dá)到根治的治療方法，可以有幾種。一個(gè)是，可以做前列腺癌的根治手術(shù)，這是一種根治的重要的方法，同時(shí)可以做前列腺的放射治療。當(dāng)然，放射治療包括到放療科進(jìn)行的，由放療設(shè)備進(jìn)行的外放療，同時(shí)還包括有前列腺局部做的離子植入，這種近距離的放射治療，兩種方式。無(wú)論手術(shù)和放射治療，對(duì)一些早期的患者都能夠達(dá)到，或者是要配合一些其他的治療方法，能夠達(dá)到根治這樣的目的。

  

  01:53
  張國(guó)輝 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-06-21 12999次

• 前列腺癌根治術(shù)后復(fù)發(fā)
  前列腺癌根治術(shù)后復(fù)發(fā)是一種非常常見(jiàn)，腫瘤患者手術(shù)復(fù)發(fā)是一個(gè)必然的過(guò)程，前列腺癌是一種惰性腫瘤，復(fù)發(fā)惡性的程度也不是特別高，要評(píng)估復(fù)發(fā)的時(shí)間，可以做一個(gè)PIC檢查，做一個(gè)前列腺磁共振檢查，看看在盆腔里周?chē)欠裼修D(zhuǎn)移灶，有轉(zhuǎn)移灶建議可以行轉(zhuǎn)移灶處理治療，可以行抗雄、去勢(shì)治療，同時(shí)也可以行內(nèi)分泌治療，這樣可以達(dá)到有效的治療效果。同時(shí)對(duì)于前列腺癌抗雄、去勢(shì)治療，應(yīng)該及時(shí)復(fù)查PIC下降的速率，這樣可以評(píng)估治療是否有效。對(duì)于前列腺手術(shù)后大家應(yīng)該定期復(fù)查，早期發(fā)現(xiàn)是否復(fù)發(fā)，這樣才可以做到早期積極的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-09-04 5319次

• 前列腺癌根治術(shù)后
  建議大家應(yīng)該是每三個(gè)月復(fù)查一次PSA，觀察前列腺癌是否有復(fù)發(fā)、是否有進(jìn)展。如果PSA維持很低的水平，建議大家密切觀察為主。如果PSA有升高的趨勢(shì)，這種情況下我們一定要注意，是否有前列腺癌復(fù)發(fā)的可能，另外對(duì)于前列腺癌術(shù)后，鼓勵(lì)大家可以繼續(xù)用抗雄的藥物，這樣可以有效的預(yù)防前列腺癌的進(jìn)展，對(duì)于手術(shù)PSA比較高，也為了避免結(jié)果提示切緣陽(yáng)性。建議大家可以手術(shù)后抗雄去勢(shì)藥物一起治療，會(huì)有效的對(duì)前列腺陽(yáng)性的控制，控制病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-08-30 4171次

• 前列腺癌根治術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：前列腺癌根治術(shù)后仍然可能再次復(fù)發(fā)，跟首次手術(shù)的切緣情況，淋巴結(jié)及脈管內(nèi)腫瘤轉(zhuǎn)移情況等都有關(guān)系，而且少數(shù)病人本來(lái)就是做的減瘤手術(shù)。如果發(fā)現(xiàn)psa升高但是影像學(xué)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤是生化復(fù)發(fā)，而發(fā)現(xiàn)病灶則是臨床復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議：建議前列腺癌根治術(shù)后患者定期復(fù)查前列腺特異性抗原及核磁共振檢查等指標(biāo)。一旦發(fā)現(xiàn)生化復(fù)發(fā)就應(yīng)該積極干預(yù)，給與內(nèi)分泌治療或者輔助放化療，可以進(jìn)一步的控制腫瘤生長(zhǎng)，延長(zhǎng)臨床復(fù)發(fā)時(shí)間。
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2020-07-22 2505次

• 前列腺癌根治術(shù)后怎么護(hù)理？
  病情分析：第一，飲食上以清淡易消化飲食為主，等待手術(shù)后胃腸道通氣，先以稀飯、面湯等流質(zhì)飲食為主。第二，手術(shù)后臥床期間需要輔助下肢功能鍛煉，避免下肢血栓形成。比如屈膝、屈踝等運(yùn)動(dòng)。同時(shí)也可以手揉捏下肢的肌肉，要促進(jìn)血液循環(huán)。第三，注意保持外生殖器清潔衛(wèi)生，定時(shí)清洗。短時(shí)間內(nèi)帶尿管，尿道內(nèi)可能存在有較多分泌物，可以用清水清洗局部的分泌物，并保持干燥。意見(jiàn)建議：日常生活中避免抽煙、飲酒等不良習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間的久坐、憋尿、熬夜等。年齡超過(guò)50周歲，需要做好健康體檢，常規(guī)需要進(jìn)行前列腺特異性抗原的檢查。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-09-11 1502次

• 前列腺癌根治術(shù)后檢查
  前列腺癌根治術(shù)后檢查，術(shù)后一周是患者恢復(fù)的關(guān)鍵期，需注意各種引流液量、尿量、有無(wú)并發(fā)癥、以及進(jìn)食、活動(dòng)等身體恢復(fù)情況。患者術(shù)后常規(guī)留置引流管，家屬應(yīng)觀察引流液量和顏色的變化，如引流液量逐漸減少，顏色變淡，則表示恢復(fù)良好，尿量在術(shù)后應(yīng)維持在1500到4000毫升每日，術(shù)后幾天可能是淡血性，如能逐步變成
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 171次

• 前列腺癌根治手術(shù)后尿失禁
  對(duì)于前列腺癌根治術(shù)后，尿失禁是一種非常常見(jiàn)的并發(fā)癥。對(duì)于尿失禁發(fā)生的原因主要是膀胱括約肌和尿道括約肌的控尿功能出現(xiàn)問(wèn)題，導(dǎo)致出現(xiàn)尿失禁。對(duì)于尿失禁，建議大家應(yīng)該定時(shí)排尿，同時(shí)建議大家可以使用陰莖夾，進(jìn)行兩個(gè)小時(shí)排尿一次，或者自我留置尿管2小時(shí)排尿一次。這樣可以有效的緩解患者的尿失禁的癥狀，有效的鍛煉
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 221次