糖尿病高滲性昏迷可引起以下并發(fā)癥:
(1)心血管并發(fā)癥:補(bǔ)液過度可致心力衰竭;補(bǔ)液不足使休克不易糾正;血鉀過低則心臟停搏。
(2)乳酸性酸中毒:由于嚴(yán)重脫水、血容量不足,導(dǎo)致組織缺氧,促使乳酸產(chǎn)生過多、利用減少,而致發(fā)生乳酸性酸中毒。
(3)動、靜脈栓塞:由于脫水、低血壓、血液濃縮、血粘度增加,易形成血栓。
(4)腦水腫:腦脊液內(nèi)糖水平下降速度比血液慢。血糖如下降過快,使血液和腦脊液之間的滲透壓梯度增大,此時腦細(xì)胞處于相對高滲狀態(tài),易導(dǎo)致水分迅速向腦脊液和腦組織回流而引起腦水腫。
(5)其它并發(fā)癥:胃擴(kuò)張,彌漫性血管內(nèi)凝血,腎功能衰竭。
該病的治療重點應(yīng)在于大量補(bǔ)液,治療目的為糾正高滲脫水狀態(tài),恢復(fù)血容量,應(yīng)合理使用胰島素使血糖降至最佳的水平。