梅尼埃眩暈癥的確診主要依據(jù)患者的病史、查體、相關(guān)的輔助檢查以及一些鑒別診斷才能確診。
1、病史:主要包括患者有反復(fù)發(fā)作的眩暈,眩暈的時(shí)間一般是半個(gè)小時(shí)到幾個(gè)小時(shí)不等,眩暈發(fā)作的時(shí)候患者神志清楚,同時(shí)還有波動(dòng)性的耳鳴、耳悶堵感以及聽力下降,這種聽力下降早期表現(xiàn)為低頻的感應(yīng)神經(jīng)性耳聾,隨著患者病變反復(fù)的發(fā)作可以出現(xiàn)高頻的聽力下降,以上的疾病臨床發(fā)作至少要2次以上才能符合診斷。
2、查體:臨床上在眩暈發(fā)作的時(shí)候能看到患者出現(xiàn)自發(fā)性的眼震。
3、輔助檢查:比如說(shuō)純音聽閾檢查,顯示患者有低頻的感應(yīng)神經(jīng)性耳聾,長(zhǎng)期發(fā)作的患者可以顯示有平坦型的聽力下降等改變,一般做甘油實(shí)驗(yàn)?zāi)茱@示膜迷路積水的表現(xiàn),部分患者做顳骨CT能顯示前庭水管狹窄的癥狀。
4、鑒別診斷:需要排除其他周圍性疾病所出現(xiàn)的眩暈癥,比如說(shuō)突發(fā)性耳聾伴眩暈、耳石癥所出現(xiàn)的眩暈,中樞性疾病比如說(shuō)腦出血、腦梗塞、后循環(huán)缺血、聽神經(jīng)瘤等等疾病所誘發(fā)的眩暈癥。
總而言之,梅尼埃眩暈癥的診斷臨床上必須要有病史、查體、輔助檢查、鑒別診斷等等綜合的才可以判斷出來(lái)。