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為你推薦

• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對(duì)于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個(gè)彌補(bǔ)性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對(duì)病人的影響很大，比如說(shuō)氣短，甚至血壓都掉下來(lái)了，病人可能是高齡，或者是因?yàn)橛心I功能不全，無(wú)論是抗凝還是溶栓，他的出血的風(fēng)險(xiǎn)都很大。對(duì)于這樣的病人，我們可能就會(huì)去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動(dòng)脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時(shí)候，才可以選擇的治療方法。

  

  01:41
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 7785次

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動(dòng)脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時(shí)的用上抗凝的藥物治療。因?yàn)檠ㄊ菚?huì)隨著血管來(lái)蔓延，最開(kāi)始可能堵塞一個(gè)小的分支血管，然后血流到這流通過(guò)去就會(huì)激發(fā)它蔓延血栓。打個(gè)比方就跟高速路口如果堵車(chē)了，它并不是就堵這一塊，后邊的車(chē)都會(huì)堵在這里。就會(huì)形成越來(lái)越多的血栓，癥狀也會(huì)越來(lái)越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過(guò)程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過(guò)介入的方法，用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動(dòng)脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強(qiáng)，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機(jī)械碎栓的方法，通過(guò)一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過(guò)抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來(lái)，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。

  

  01:26
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 22137次

• 肺栓塞治療的周期要多久呢
  肺栓塞治療的周期至少要3個(gè)月，肺栓塞是呼吸內(nèi)科一種急危重癥，這種疾病可以導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸困難，呼吸衰竭，甚至呼吸心臟的驟停，可以危及到患者的生命。如果是大面積的肺栓塞，往往還需要給予溶栓的治療；如果是非大面積的肺栓塞，往往需要抗凝的治療?；颊呷绻M(jìn)行了溶栓治療以后，也需要進(jìn)行序貫性的抗凝治療。病人抗凝治療的周期至少需要3個(gè)月，如果患者導(dǎo)致肺栓塞的危險(xiǎn)因素能夠去除，3個(gè)月以后可能會(huì)可以停藥。如果患者沒(méi)有明確的誘因或者肺栓塞的誘因不能夠去除，還有可能需要長(zhǎng)期抗凝的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-04-07 4368次

• 肺栓塞治療要多久
  肺栓塞治療時(shí)間的長(zhǎng)短，主要取決于病情的嚴(yán)重性，以及下肢深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素等多種情況有關(guān)。肺栓塞的治療分為急性期和穩(wěn)定期的治療。在其急性發(fā)作的時(shí)候，根據(jù)情況予以抗凝和或溶栓以及支持對(duì)癥處理，其住院時(shí)間通常需要2-3周左右時(shí)間。待其病情穩(wěn)定以后，患者需要回家繼續(xù)口服抗凝藥物治療。此時(shí)抗凝時(shí)間的長(zhǎng)短，取決于誘發(fā)深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素，例如其危險(xiǎn)因素能短期祛除的患者，多需要抗凝3個(gè)月到6個(gè)月左右。對(duì)于慢性疾病導(dǎo)致的深靜脈血栓形成，通常需要1年左右。如果患者的危險(xiǎn)因素不能祛除，例如癌癥患者，此時(shí)抗凝時(shí)間需要終身抗凝。故對(duì)于肺栓塞的治療時(shí)間，要視病人的具體情況再進(jìn)行決定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-06 6854次

• 肺栓塞治療的周期要多久呢
  病情分析：肺栓塞的治療周期至少要三個(gè)月。對(duì)于肺栓塞這種疾病往往需要給予抗凝治療，嚴(yán)重的肺栓塞可能需要首先溶栓，然后進(jìn)行抗凝的治療；抗凝的時(shí)間一般需要三個(gè)月以上，如果病人有一些高危的因素，甚至可能需要長(zhǎng)時(shí)間的抗凝治療。意見(jiàn)建議：肺栓塞抗凝治療常用的藥物是華法林，使用華法林期間一定要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的血凝指標(biāo)，使INR維持在2~3之間。還需要監(jiān)測(cè)是否有出血的情況，一旦出現(xiàn)出血的征象，需要及時(shí)停藥去醫(yī)院就診。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-04-14 1802次

• 肺栓塞治療要多久
  病情分析：如果急性嚴(yán)重肺栓塞，需要手術(shù)，一般最好長(zhǎng)期服用藥物。如果輕癥的患者，藥物治療，一般口服藥物1年以上，然后根據(jù)復(fù)查結(jié)果制定下一步方案。意見(jiàn)建議：肺栓塞有可能危及到生命，所以對(duì)于它的治療都很謹(jǐn)慎，建議長(zhǎng)期服藥治療的肺栓塞病人，每年復(fù)查肺動(dòng)脈CTA或者胸部CT，明確恢復(fù)情況。
  孫曉峰 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

  2020-06-17 2403次

• 肺栓塞一般要治療多久
  肺栓塞一般的治療是在十五天到一個(gè)月之間，要看我們肺栓塞的治療方案是怎么樣，或是只是用溶栓的藥物治療，估計(jì)十五天到二十天就行了，也一定要達(dá)到這個(gè)時(shí)間。因?yàn)槲覀冊(cè)谑褂萌芩ㄋ幬锖涂沽姿幬锏臅r(shí)候，患者很容易導(dǎo)致出血的情況，還是有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，所以要多注意觀察。第二個(gè)是手術(shù)的方法或者是經(jīng)皮導(dǎo)管介入治療來(lái)取栓的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 874次

• 如何確診肺栓塞呢
  肺栓塞的確診主要依靠影像學(xué)檢查，包括以下檢查：CT肺動(dòng)脈造影：在動(dòng)脈中注入造影劑，在CT下顯影。直接征象為肺動(dòng)脈的充盈缺損，這是由于肺動(dòng)脈的栓塞，造影劑無(wú)法正常通過(guò)顯影。間接征象為中心肺動(dòng)脈擴(kuò)張，血管分支減少。肺通氣/血流灌注顯像：比較肺部通氣情況和血流灌注情況，可清晰地看到病變肺段的肺血流灌注受阻
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-26 1298次