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• 膽固醇高的原因

  膽固醇高有原發(fā)性和繼發(fā)性兩類原因引起。原發(fā)性與先天性和遺傳有關(guān)，是由于單基因缺陷或多基因缺陷，使參與脂質(zhì)轉(zhuǎn)運和代謝的受體、酶或載脂蛋白異常所致，或由于環(huán)境如：飲食、營養(yǎng)、藥物和通過未知的機制而導(dǎo)致。繼發(fā)性多發(fā)生于代謝紊亂性疾病如糖尿病、高血壓、黏液性水腫、甲狀腺功能低下、肥胖、肝腎疾病、腎上腺皮質(zhì)功能亢進，或由于其他因素，如：年齡、性別、季節(jié)、飲酒、吸煙、飲食、體力活動、精神緊張、情緒活動等都有關(guān)，以上這些原因均容易引起膽固醇增高。

  

  01:15
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 29271次

• 膽固醇高的危害有哪些

  膽固醇是血脂的一部分，膽固醇高的危害主要是血脂沉淀在血管內(nèi)導(dǎo)致動脈粥樣硬化，輕度的動脈粥樣硬化并不會導(dǎo)致血管狹窄，但一旦動脈粥樣硬化持續(xù)進展，引起血管狹窄，就會導(dǎo)致相應(yīng)器官的缺血，最大的危害就是心臟的血管狹窄和腦血管狹窄，分別是冠心病、心肌梗死或腦血管病、腦梗死。除此之外，其他血管也可因為膽固醇高而導(dǎo)致狹窄，甚至堵塞，如腎動脈的狹窄，其在臨床上可能感覺不到癥狀，但有些人因為腎動脈的狹窄，單側(cè)就可以引起嚴(yán)重的血壓升高，難以控制，即繼發(fā)高血壓病因的腎動脈的狹窄，此時必須要對腎動脈狹窄進行血運重建或叫做支架治療，將血管打通，血壓自然而然就降下來了。還可能會影響到下肢的血管，其癥狀為間歇性跛行，嚴(yán)重的會發(fā)生靜息痛，即躺著不動下肢都疼。間歇性跛行是不走時下肢不疼，一走下肢就可能會出現(xiàn)疼痛、酸軟、無力等癥狀，必須休息，只是站立休息一會，疼痛就可以緩解，可以繼續(xù)走，但再走150~200米可再次出現(xiàn)疼痛。

  

  01:46
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 24076次

• 冠心病的膽固醇控制目標(biāo)
  冠心病主要是需要把膽固醇控制好，因為血脂異常，容易導(dǎo)致冠心病的加重，膽固醇控制的目標(biāo)是一般把低密度脂蛋白膽固醇降到1.8毫摩爾每升以下。達(dá)到目標(biāo)之后，一般也不能停藥，也不宜減藥，因為把膽固醇降低一些，可以減少動脈粥樣硬化的發(fā)生，同時還可以逆轉(zhuǎn)其他冠狀動脈分支的動脈粥樣硬化，我們臨床上常用的降低膽固醇的藥物包括辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀，同時，降低膽固醇的這些藥物還可以穩(wěn)定粥樣斑塊，防止斑塊脫落，導(dǎo)致血管的進一步狹窄閉塞。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:11”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-23 3451次

• 冠心病的血脂控制目標(biāo)
  冠心病患者根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，血脂的控制目標(biāo)也不一樣。對于冠狀動脈粥樣硬化穩(wěn)定性心絞痛患者，一般要求血脂的控制目標(biāo)是總膽固醇小于4.14mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇小于2.59mmol/L。對于不穩(wěn)定型心絞痛，急性心肌梗死患者或者是穩(wěn)定型心絞痛但是有糖尿病的患者，要求血脂控制在總膽固醇小于3.11mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇小于2.07mmol/L。如果患者已經(jīng)服用較大劑量的降血脂藥物，但是血脂仍沒有達(dá)到目標(biāo)范圍以內(nèi)，這種情況下只要能保證血脂下降50%也有效?；颊叻媒笛幬锏耐瑫r，要定期的去醫(yī)院復(fù)查血脂水平和肝功能水平。
  語音時長 01:17”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-19 5232次

• 冠心病膽固醇量控制在多少合適
  病情分析：冠心病患者的膽固醇建議控制在4毫摩爾每升以下，低密度脂蛋白控制在1.8毫摩爾每升以下。這樣有利于患者的血管維持比較穩(wěn)定的狀態(tài)，不利于冠狀動脈內(nèi)的動脈硬化程度加重，能夠減少動脈內(nèi)斑塊的形成。意見建議：冠心病的患者以清淡易消化的食物為主，飲食上嚴(yán)格控制，減少高脂肪高糖分食物的攝入，把血壓血脂，血糖控制好，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不吸煙，不喝酒，不熬夜。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-30 2303次

• 膽固醇會不會引起冠心病
  病情分析：膽固醇高是會引起冠心病的。冠心病是指冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，進而形成心肌缺血缺氧或壞死等。患者可通過深化檢查，冠狀動脈ct檢查等確診疾病。意見建議：建議在日常生活中有規(guī)律飲食，不暴飲暴食，并且飲食要搭配合理，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓掷w維的食物，如高粱，玉米等。并且患者要保證充足的睡眠，避免熬夜。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-10 1202次

• 冠心病低密度脂蛋白控制目標(biāo)
  一旦患冠心病，他汀類藥物使用幾乎無可避免。循證醫(yī)學(xué)證明，它有調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，給冠心病帶來最大的益處，所以他汀類主要的會在于控制低密度脂蛋白，低密度脂蛋白，它的要求是低脂蛋白一般要求降到1.8毫摩爾每升以下。一旦確診冠心病，需要將低密度脂蛋白的控制目標(biāo)在1.8毫米以下也就是70毫克每毫升，不管是歐美指南
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 131次

• 膽固醇高是不是冠心病
  單純的膽固醇高并不一定是冠心病，膽固醇高跟冠心病確實存在著密切的聯(lián)系，只能說膽固醇高是冠心病的一項主要的危險因素，也就是說，長期的膽固醇高有可能會引發(fā)冠心病，主要就是因為長期膽固醇高有可能會引起冠狀動脈粥樣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞，引起心肌供血供氧不足，甚至導(dǎo)致心肌壞死，這樣就形成了冠心病但是膽固醇
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 282次