第一、圍生期維生素D不足。在母親妊娠期,特別是妊娠后期維生素D營養(yǎng)不足,比如母親嚴重營養(yǎng)不良,肝腎疾病、慢性腹瀉以及早產(chǎn)、雙胎,均可使嬰兒的體內(nèi)貯存不足。第二、日照不足。因為紫外線不能透過玻璃窗,嬰幼兒被長期過多的留在室內(nèi)活動,而使內(nèi)源性維生素D合成不足。第三、兒童生長速度快需要增加。比如早產(chǎn)或者雙胎嬰兒出生后生長發(fā)育快,需要維生素D多,而體內(nèi)貯存的維生素D不足,嬰兒早期生長速度較快,也容易發(fā)生佝僂病。第四、食物中補充維生素D不足。因天然食物中含維生素D少,即使純母乳喂養(yǎng),嬰兒若戶外活動少也可以患佝僂病。第五、疾病影響。因為胃腸道或者肝膽疾病影響維生素D吸收,比如嬰兒肝炎綜合征、慢性腹瀉等。
維生素D缺乏的原因
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缺乏維生素d的危害維生素d的主要作用是促進鈣的吸收,如果出現(xiàn)了維生素d缺乏就會導(dǎo)致鈣的吸收減少,就會出現(xiàn)低鈣血癥,低鈣血癥就可以導(dǎo)致佝僂病的發(fā)生。而嚴重的低鈣血癥就會出現(xiàn)兩個比較危險的疾病,一個是手足搐搦癥,一個更嚴重的是小嬰兒的喉痙攣。喉痙攣是有可能產(chǎn)生窒息,甚至?xí)斐蓛和kU的急癥;而反復(fù)手足搐搦也是兒童的急癥,需要緊急處置,處置不及時也會造成小嬰兒的生命危險。佝僂病在早期如果能夠得到及時治療,是可以控制和緩解的,但是治療不及時就會留下不同程度的后遺癥,比如兒童肋緣外翻、o型腿、x型腿,這些都是比較嚴重的佝僂病的后遺癥,都是和維生素d缺乏有直接的因果關(guān)系。02:02
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活性維生素d和普通維生素d的區(qū)別維生素D是常見的脂溶性維生素,主要起到調(diào)節(jié)鈣和磷的代謝,對骨質(zhì)疏松、佝僂病,起到預(yù)防和治療作用?;钚跃S生素D與普通維生素D的主要的區(qū)別在于,普通維生素D在人體內(nèi),不能直接利用,需要經(jīng)過肝腎代謝轉(zhuǎn)化之后,才能夠發(fā)揮作用,而活性維生素D,是不需要經(jīng)過肝腎代謝轉(zhuǎn)化,直接可以發(fā)揮功效的。兩者之間的關(guān)系,是普通維生素D本身沒有活性,只有經(jīng)過肝腎代謝轉(zhuǎn)化后,才會具有活性的維生素D,所以普通維生素D,僅僅是活性維生素D的原形,不能夠直接被利用,必須依賴人體正常的肝腎功能,代謝轉(zhuǎn)化之后,才有活性的維生素D,才能發(fā)揮作用,才能參加鈣的吸收,才能起到預(yù)防,和治療骨質(zhì)疏松的作用。骨化三醇軟膠囊是維生素D代謝產(chǎn)物,是一種有直接活性的維生素D,在調(diào)節(jié)鈣平衡的方面,起的關(guān)鍵的作用,可以刺激骨骼中的成骨細胞,調(diào)整甲狀旁腺激素,維持血磷濃度,糾正低血鈣。相對于普通維生素D而言,有活性維生素D,不需要經(jīng)過腎的代謝修飾,就可以發(fā)揮作用。02:53
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維生素D缺乏的原因第一、圍生期維生素D不足。在母親妊娠期,特別是妊娠后期維生素D營養(yǎng)不足,比如母親嚴重營養(yǎng)不良,肝腎疾病、慢性腹瀉以及早產(chǎn)、雙胎,均可使嬰兒的體內(nèi)貯存不足。第二、日照不足。因為紫外線不能透過玻璃窗,嬰幼兒被長期過多的留在室內(nèi)活動,而使內(nèi)源性維生素D合成不足。第三、兒童生長速度快需要增加。比如早產(chǎn)或者雙胎嬰兒出生后生長發(fā)育快,需要維生素D多,而體內(nèi)貯存的維生素D不足,嬰兒早期生長速度較快,也容易發(fā)生佝僂病。第四、食物中補充維生素D不足。因天然食物中含維生素D少,即使純母乳喂養(yǎng),嬰兒若戶外活動少也可以患佝僂病。第五、疾病影響。因為胃腸道或者肝膽疾病影響維生素D吸收,比如嬰兒肝炎綜合征、慢性腹瀉等。語音時長 1:40”
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維生素D缺乏的維生素D補充治療維生素d缺乏癥,肯定是要把維生素d的補充治療作為首要治療方法,可有兩種方法一個是口服法,一個是肌內(nèi)注射法??诜ㄊ走x,維生素d制劑可以選擇跟它的制劑選擇,還有劑型的大小,還有療程長短都要根據(jù)患者具體情況來定,強調(diào)個體化的治療。一般的劑量的是每天兩千到四千個單位,一個月之后再改為每天四百個單位。成人可以每天服用維生素d是一萬到兩萬個單位,治療劑量持續(xù)一個月之后再改為平常的補充量就可以了。為了防止同時攝入大量的維生素a,可以選用單純的維生素d制劑。肌內(nèi)注射,主要是適用于那些吸收不良。或者是嬰幼兒不能堅持口服的,可以用肌肉內(nèi)注射維生素d3作為突擊療法,活動期或輕度的兒童可以肌內(nèi)注射一次30萬個單位,重度可以注射維生素d3兩到三次,然后30萬個單位,每間隔一到兩個月左右。語音時長 1:37”
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如何診斷維生素D缺乏病情分析:一般根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)及相關(guān)的檢查可以診斷。如醫(yī)生會通過視、觸、叩、聽,對患者進行全面的體格檢查,查看患者的發(fā)育情況;還要進行5-羥基維生素D血液測定法、血生化檢查、X線等檢查。意見建議:患者需要多曬太陽,但是注意避免曬傷??茖W(xué)合理的飲食可保證機體功能的正常運轉(zhuǎn),多吃含維生素的食物,起到輔助控制病情,維持治療效果,促進疾病康復(fù)的作用。
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維生素D的缺乏如何預(yù)防病情分析:維生素缺乏最有效的方法是直接補充含有維生素D的制劑,以及利用日光中紫外線照射皮膚預(yù)防。癥狀較輕患者可食用鮭魚、鱒魚、鰻魚等深海魚類以及蘑菇、牛奶等補充維生素D。而具有遺傳傾向的低血磷性抗維生素D佝僂病,每日需服用大劑量維生素D制劑才能起到預(yù)防作用。意見建議:維生素D缺乏容易引起佝僂病,如果長期需要補充維生素D的患者,建議用純維生素D制劑,不宜用魚肝油,以免發(fā)生維生素A中毒。慢性腸道疾病可影響維生素D的吸收,長期服用苯妥英鈉、苯巴比妥類藥物,容易使維生素D失去活性,這類人群建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下補充維生素D。
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維生素D缺乏的原因維生素D缺乏主要由日光照射不足、飲食攝入不足、腸道吸收問題、膚色影響以及腎功能障礙等因素引起。以下將詳細闡述這些原因,并提出相應(yīng)的預(yù)防和治療建議。1、日光照射不足維生素D是一種在皮膚暴露于紫外線下時合成的維生素。若個體長時間處于室內(nèi),少與陽
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維生素D缺乏的原因第一、圍生期維生素D不足。在母親妊娠期,特別是妊娠后期維生素D營養(yǎng)不足,比如母親嚴重營養(yǎng)不良,肝腎疾病、慢性腹瀉以及早產(chǎn)、雙胎,均可使嬰兒的體內(nèi)貯存不足。第二、日照不足。因為紫外線不能透過玻璃窗,嬰幼兒被長期過多的留在室內(nèi)活動,而使內(nèi)源性維生素D合成不足。第三、兒童生長速度快需要增加。比如早產(chǎn)或者雙