腎衰竭心包積液做灌流一般比較有效。
灌流是血液凈化技術(shù)的一種,指的將血引到體外,使用吸附器將要清除的物質(zhì)吸附住,從而排到體外的過程。吸附器的材質(zhì)可以用活性炭,也可以用樹脂。目前應(yīng)用得更多的是樹脂吸附。腎衰竭心包積液,如果心包積液量大可以行心包穿刺引流,同時結(jié)合藥物治療。腎衰竭心包積液會引起心臟舒張功能受限,體循環(huán)淤血的患者表現(xiàn)為下肢水腫、腹脹、食欲不振、胸腔積液、腹腔積液等,需要應(yīng)用利尿劑改善癥狀,應(yīng)用利尿劑治療同時要注意兼顧血壓,因為大量心包積液會引起血壓明顯減低。當體內(nèi)的毒素如肌酐、尿素氮降至一定范圍,腎衰竭引起的心包積液會明顯好轉(zhuǎn)。如果心包積液合并有心包壓塞的癥狀,必須行心包穿刺引流術(shù),心包穿刺引流只是對癥處理,不能從根本上解決腎衰竭引起的心包積液。
腎衰竭心包積液要治療腎衰竭的問題。目前治療腎衰竭的主要手段是血液灌流與血液透析,血液灌流主要是利用灌流器吸附患者體內(nèi)毒物,借助大孔樹脂所具備的廣譜高效吸附能力對血液中的毒素進行清除,以降低機體所受的損害,通過改善體內(nèi)環(huán)境平衡來保護重要臟器。在腎衰竭患者的治療過程中,血液透析聯(lián)合血液灌流能夠顯著降低患者的血肌酐、血尿素氮水平,減緩心率,安全性更高。針對腎衰竭患者應(yīng)用血液灌流與血液透析聯(lián)合治療,能夠有效改善患者生化指標,促進患者腎功能恢復(fù),在臨床上廣泛應(yīng)用。