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痛風(fēng)石的病理改變其實(shí)就是尿酸鹽結(jié)晶,伴有一些吞噬細(xì)胞的形成,所以溶解痛風(fēng)石的關(guān)鍵在于使尿酸鹽結(jié)晶溶解。當(dāng)血液中的尿酸水平,控制在300微摩爾毫升以下,就能夠加快痛風(fēng)石的溶解,使痛風(fēng)石逐漸縮小,而使尿酸水平控制在300微摩爾每升以下就需要服用降尿酸藥物治療。

常用的降尿酸藥物,包括苯溴馬隆這類促進(jìn)尿酸排泄藥物,以及別嘌醇、非布司他這些抑制尿酸生成藥物。

不同的藥物,有自己的適用范圍,以及禁忌癥?;颊咝枰斤L(fēng)濕免疫科門診就診,讓醫(yī)師評(píng)估具體選擇哪一類降尿酸藥物。對(duì)于大部分痛風(fēng)石,通過(guò)長(zhǎng)期的血尿酸達(dá)標(biāo)治療,是可以逐漸溶解的,只是過(guò)程比較緩慢,患者需要有耐心,堅(jiān)持治療。

還有一部分比較大的痛風(fēng)石,甚至已經(jīng)出現(xiàn)了局部的破潰,影響到了患者的關(guān)節(jié)功能,或者日常生活,對(duì)于這類比較大的痛風(fēng)石,有時(shí)候即便長(zhǎng)期使血尿酸達(dá)標(biāo),也也不能使它溶解,需要考慮用手術(shù)切除治療。

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