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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血??；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

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  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14702次

• 骨髓纖維化的發(fā)病原因有哪些？

  骨髓纖維化定義為骨髓增殖性腫瘤，原因是多重因素，最重要的還是自身的基因突變，沒有突變的原因，是因為檢測手段不夠敏感，或者病人確實就是沒有突變，它可能有些誘因可以誘發(fā)。所有的不良的刺激，都會是誘因，比如病毒感染、放射線、物理因素。還有一些化學(xué)的尾氣、毒氣，都會導(dǎo)致和誘發(fā)血液腫瘤的發(fā)生，這個是多重因素的綜合作用的結(jié)果。所以對骨髓纖維化來講，內(nèi)因是非常重要的因素，外因也起到一定的誘發(fā)作用，是綜合作用的結(jié)果。

  

  01:20
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 11336次

• 骨髓纖維化脾大原因
  骨髓纖維化出現(xiàn)脾大，主要是由于骨髓造血功能減低，身體為了出現(xiàn)代償?shù)淖饔茫灾饕窃谄⑴K進行髓外造血，甚至在肝臟和淋巴結(jié)內(nèi)也會出現(xiàn)髓外造血的情況，所以脾臟會有明顯腫大的情況，并且伴有不同程度的骨質(zhì)硬化。這個疾病慢性期可以高達一年到30年的時間，而對于脾臟的腫大可以逐漸的增大，早期的患者可能會摸到右肋下有一個硬硬的腫物，但是一般不知道是腫大的脾臟。對于脾臟的逐步增大，甚至可以蔓延整個腹部，會出現(xiàn)嚴(yán)重的壓迫癥狀或者是脾梗塞。脾臟原發(fā)性的血小板減少癥比較明顯，頑固性的溶血以及門靜脈高壓，對于這一類患者可以考慮進行切脾治療。
  語音時長 01:27”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-26 2341次

• 骨髓纖維化
  骨髓增生纖維化這種情況是比較嚴(yán)重的，骨髓纖維化主要是指骨髓造血組織被纖維組織替代，會影響造血功能。一般情況會伴有肝脾等器官的造血病理狀態(tài)，發(fā)病機制不清楚。對于骨髓纖維化可以分為原發(fā)性與繼發(fā)性。原發(fā)性病因目前不清楚。繼發(fā)性骨髓纖維化往往是繼發(fā)有其他的疾病，有可能是繼發(fā)于肌體組織疾病、病毒感染等等這些疾病。此外在臨床上表現(xiàn)為起病緩慢，早期癥狀不明顯，往往隨著疾病的發(fā)展，患者會有多汗、乏力、消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。另外還有可能表現(xiàn)腹脹、腹痛、食欲下降、肝脾腫大、心慌、出汗，再就是有發(fā)熱出血、高尿酸血癥。還有的患者有可能會表現(xiàn)為肝內(nèi)血流阻力增高這類的反應(yīng)，還有可能出現(xiàn)胸骨的壓痛。
  語音時長 1:21”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-11-11 15366次

• 骨髓纖維化會脾大嗎
  如果患有骨髓纖維化的話，會出現(xiàn)脾大的癥狀。一般早期沒有什么癥狀。后期會出現(xiàn)疲憊，盜汗，消瘦，臉色蒼白，有些還會出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱等癥狀，建議及時就醫(yī)，積極治療可以緩解，一般以藥物治療為主，飲食上多吃富含蛋白質(zhì)還有鐵元素的食物，要勞逸結(jié)合，同時要注意安全。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-23 1703次

• 骨髓纖維化脾能切除嗎
  它分為一定的情況，脾臟是骨髓纖維化主要髓外造血器官，脾臟切除后會加重本病的造血障礙，部分患者切脾后肝臟迅速增大，血小板迅速增高，增加血栓的風(fēng)險。除非患者有脾區(qū)劇烈疼痛、嚴(yán)重門靜脈高壓等情況，否則不建議切脾。如血小板計數(shù)偏高，應(yīng)禁忌手術(shù)。在此期間要好好休息，不要吃油膩辛辣的食物，多吃些水果蔬菜，天天鍛煉，保持一個良好的心情。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-16 1502次

• 引起骨髓纖維化原因
  骨髓纖維化的病因到現(xiàn)在為止還未有明確闡述，部分醫(yī)學(xué)界人士認(rèn)為，骨髓纖維化是由于某種異常刺激如放射線、鉛、苯等有害的化學(xué)物質(zhì)接觸人體使人體的造血干細胞發(fā)生異常反應(yīng)，導(dǎo)致纖維組織增生，甚至新骨形成，骨髓造血組織受累最終導(dǎo)致造血功能衰竭的現(xiàn)象發(fā)生。骨髓纖維化的主要病理是其造血改為骨髓纖維化及脾、肝、淋巴結(jié)
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-27 2641次

• 骨髓纖維化會脾大嗎
  骨髓纖維化的表現(xiàn)最重要的臨床表現(xiàn)就是脾、肝以及淋巴結(jié)的腫大。雖然在疾病發(fā)病的早期不明顯，但是隨著病情的發(fā)展，髓外造血的現(xiàn)象就會逐漸展現(xiàn)出來。但是由于患者癥狀越來越嚴(yán)重，脾越來越大，就會出現(xiàn)左上腹的脹滿壓痛感。但是如果脾增大的速度過快，患者就可能會由于局部的脾發(fā)生梗死，而出現(xiàn)劇烈的疼痛，甚至可以聽到摩
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-27 4135次