骨髓纖維化的表現(xiàn)最重要的臨床表現(xiàn)就是脾、肝以及淋巴結(jié)的腫大。雖然在疾病發(fā)病的早期不明顯，但是隨著病情的發(fā)展，髓外造血的現(xiàn)象就會(huì)逐漸展現(xiàn)出來(lái)。但是由于患者癥狀越來(lái)越嚴(yán)重，脾越來(lái)越大，就會(huì)出現(xiàn)左上腹的脹滿壓痛感。但是如果脾增大的速度過(guò)快，患者就可能會(huì)由于局部的脾發(fā)生梗死，而出現(xiàn)劇烈的疼痛，甚至可以聽(tīng)到摩擦音。因此，骨髓纖維化是一定可以出現(xiàn)脾大的現(xiàn)象的。
骨髓纖維化會(huì)脾大嗎
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2018-12-277349次
表現(xiàn)：
其他癥狀：
隨著骨髓纖維化的發(fā)展患者會(huì)出現(xiàn)全身性的癥狀，多數(shù)患者會(huì)四肢乏力、疲乏、消瘦、面色蒼白、盜汗、納差等表現(xiàn)。
該病的晚期則以消瘦尤為明顯。骨髓化纖維的早期即有輕度貧血，隨血紅蛋白下降逐漸加重，骨髓纖維化的晚期會(huì)出現(xiàn)無(wú)力、體力活動(dòng)后氣促、心悸、心慌等癥狀較明顯。同時(shí)，隨著血小板的減少患者常會(huì)出現(xiàn)鼻出血以及皮膚上的瘀斑、瘀點(diǎn)甚至紫癜。
治療：
目前，對(duì)于骨髓纖維化的治療缺少特效的措施。治療應(yīng)根據(jù)骨髓纖維化組織增生的程度及臨床表現(xiàn)，給予相應(yīng)的措施。治療的目的主要為改善骨髓的造血功能，糾正貧血、出血，緩解脾大所致的壓迫癥狀。另外，還可以到針灸科進(jìn)行治療，可以針刺補(bǔ)益穴位，提高人體的正氣，比如人體后正中線的督脈，膀胱經(jīng)的脾俞、腎俞，以及補(bǔ)益大穴足三里。
以上內(nèi)容僅供參考
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如何看待骨髓纖維化？骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血??；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。
02:02
韓冰
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-05-04 14670次
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骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說(shuō)全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法，但這些藥物很難去根?，F(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來(lái)的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說(shuō)用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。
02:17
韓冰
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-05-04 33640次
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骨髓纖維化會(huì)脾大嗎骨髓纖維化的患者當(dāng)然會(huì)出現(xiàn)脾大。骨髓纖維化是一種原因不明的克隆性造血干細(xì)胞異常，所致的慢性骨髓增生性的疾病。由于骨髓當(dāng)中大量的纖維組織增生，骨髓的造血功能減退，可以出現(xiàn)脾臟的髓外造血，所以骨髓纖維化的患者會(huì)出現(xiàn)脾臟明顯的增大。90%以上的骨髓纖維化的患者都會(huì)出現(xiàn)脾大，脾大是其最突出的體征。常表現(xiàn)為脾臟在腹部臍以下或者跨過(guò)腹部正中線的巨脾，當(dāng)巨脾出現(xiàn)脾梗死或者脾周圍炎癥時(shí)，可以出現(xiàn)左上腹痛。50%的骨髓纖維化的患者，還可以伴有肝大或者有腹水，上消化道出血，門靜脈血栓等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-07-02 2813次
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骨髓纖維化脾肯定大嗎骨髓纖維化的患者，由于正常的骨髓造血組織被異常的纖維組織所取代，骨髓將失去正常的造血能力，人體就會(huì)啟動(dòng)髓外的造血。最常見(jiàn)的髓外造血是肝臟和脾臟這兩個(gè)實(shí)體臟器，該類患者通常會(huì)出現(xiàn)肝臟和脾臟的腫大，當(dāng)然脾臟腫大在骨髓纖維化的患者非常常見(jiàn)，但有極個(gè)別患者不會(huì)有脾臟的腫大。我們?cè)谂R床上如果碰到骨髓纖維化的患者，應(yīng)該常規(guī)的去完善腹部的彩超或者腹部的ct檢查，觀察脾臟的大小，如果脾臟腫大，應(yīng)該要告訴患者，盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免外傷導(dǎo)致脾臟破裂，最終導(dǎo)致失血性休克死亡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
鄭永亮
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-02-21 2245次
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骨髓纖維化會(huì)脾大嗎如果患有骨髓纖維化的話，會(huì)出現(xiàn)脾大的癥狀。一般早期沒(méi)有什么癥狀。后期會(huì)出現(xiàn)疲憊，盜汗，消瘦，臉色蒼白，有些還會(huì)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，積極治療可以緩解，一般以藥物治療為主，飲食上多吃富含蛋白質(zhì)還有鐵元素的食物，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，同時(shí)要注意安全。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-12-23 1703次
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骨髓纖維化必須脾大嗎骨髓纖維化是一種由于骨髓造血組織中膠原增生，而影響骨髓造血功能的一種骨髓增生性疾病。隨著骨髓造血機(jī)能逐漸喪失，患者髓外造血器官脾臟必須代償性工作，引起脾臟腫大，有大約八九成的該病患者都會(huì)有脾腫大這個(gè)臨床表現(xiàn)。骨髓纖維化造成骨髓纖維化脾大的主要病因和人們的生活環(huán)境、電離輻射也有關(guān)系。
張雋瑜
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-01-14 2302次
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骨髓纖維化脾大原因骨髓纖維化出現(xiàn)脾大，主要是由于骨髓造血功能減低，身體為了出現(xiàn)代償?shù)淖饔?，所以主要是在脾臟進(jìn)行髓外造血，甚至在肝臟和淋巴結(jié)內(nèi)也會(huì)出現(xiàn)髓外造血的情況，所以脾臟會(huì)有明顯腫大的情況，并且伴有不同程度的骨質(zhì)硬化。這個(gè)疾病慢性期可以高達(dá)一年到30年的時(shí)間，而對(duì)于脾臟的腫大可以逐漸的增大，早期的患者可能會(huì)摸到右肋
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 449次
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骨髓纖維化會(huì)遺傳嗎骨髓纖維化可能會(huì)遺傳，也可能不遺傳。這種情況可能會(huì)引起血細(xì)胞減少，引起貧血，血細(xì)胞及白細(xì)胞減少這種情況可以查骨髓穿刺或者骨髓活檢確診。治療可以用強(qiáng)的松等對(duì)癥治療，必要時(shí)可以考慮干細(xì)胞移植治療，可能改善的癥狀。骨髓纖維化會(huì)不會(huì)遺傳是骨髓造血組織中纖維組織代替，影響造血功能，伴有脾、肝等器官隨外造血的病
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 249次
