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• 新生兒出現(xiàn)黃疸的原因

  新生兒黃疸是寶寶在生后早期，最常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，造成新生兒黃疸的原因有很多。一般情況下，生理性的因素是最常見的，有60%的寶寶，會出現(xiàn)生理性的黃疸，這種情況大多數(shù)在生后10天，就會減輕，黃疸逐漸地消退，我們是不需要進(jìn)行特殊的干預(yù)的。當(dāng)然也有一些病理性的因素，會引起寶寶新生兒黃疸，這些黃疸，就會導(dǎo)致黃疸的程度很重，黃疸持續(xù)的時間很長，寶寶精神狀態(tài)比較差。病理性的因素包括很多種，比如像感染的因素，寶寶可能會出現(xiàn)發(fā)燒，精神差，還有溶血病的因素。由于媽媽和孩子的母嬰血型不合，出現(xiàn)了ABO血型的不合，或者RH血型的不合，這些都會導(dǎo)致溶血性的黃疸。此外還有內(nèi)分泌等等，病毒感染相關(guān)因素，需要我們咨詢專業(yè)的新生兒醫(yī)生，來幫助我們進(jìn)行判斷，進(jìn)行進(jìn)一步的診療。

  

  01:46
  平莉莉 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-02-26 2561次

• 腫瘤患者出現(xiàn)哪些跡象需要營養(yǎng)支持治療

  腫瘤患者通常會出現(xiàn)能量營養(yǎng)代謝的異常，而導(dǎo)致營養(yǎng)不良。那么出現(xiàn)什么跡象，提示營養(yǎng)不良呢。首先我們先利用好我們的身高和體重，用體重除以身高的平方，就是我們的體重指數(shù)，那么如果我們體重指數(shù)，在18.5到24之間，那么提示營養(yǎng)狀態(tài)是一個正常的，體重就是一個正常，如果低于18.4，就提示體重過輕，那么大于24，提示體重過重，那么提示我們可能存在營養(yǎng)不良。那么第二點就是，利用一個叫NRS2002的一個營養(yǎng)風(fēng)險篩查，也能夠幫助我們判斷，是不是存在營養(yǎng)不良的風(fēng)險。比如說您年齡大于70歲，或者我們是不是出現(xiàn)，近1到3個月體重下降，或者近一周出現(xiàn)體重下降，或者我們合并一些慢性疾病，比如說慢性阻塞性肺病，出現(xiàn)了糖尿病，出現(xiàn)了骨髓抑制，或者出現(xiàn)了重癥肺炎，或者您近期在監(jiān)護(hù)室住過，出現(xiàn)了重癥的疾病，這些都提示您可能存在營養(yǎng)不良。我們通過這個表算一下分?jǐn)?shù)，如果大于等于3分，那提示我們存在營養(yǎng)不良的風(fēng)險，您需要進(jìn)行腫瘤患者的營養(yǎng)治療。如果我們評分小于3分，也不代表沒有營養(yǎng)不良的風(fēng)險，我們需要每周進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險的篩查，如果以后存在營養(yǎng)風(fēng)險，我們需要進(jìn)行腫瘤患者的，營養(yǎng)支持治療。

  

  02:11
  閆新欣 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-06-24 2281次

• 腫瘤患者出現(xiàn)惡心嘔吐的原因？
  對于大約50%的晚期腫瘤患者會出現(xiàn)惡心嘔吐，病因不同處理也不同。對于化療或者是放療所致的惡心嘔吐，要根據(jù)化療藥物吐致性的強(qiáng)度選擇一定的糖皮質(zhì)激素，或者是五羥色胺受體拮抗劑，或者是甲氧氯普安與奧拉西泮，H2受體阻斷劑或者是質(zhì)子泵抑制劑等等的處理。對于嚴(yán)重的便秘，我們應(yīng)該通便治療。對于胃癱的患者，給予甲氧氯普胺十到二十毫克每6小時給一次。對于腸梗阻的患者進(jìn)行腸梗阻的治療。對于中樞神經(jīng)受累給予糖皮質(zhì)激素，姑息性放療。對于出現(xiàn)未出口梗阻的患者，如果沒有禁忌癥，可以使用糖皮質(zhì)激素、質(zhì)子泵抑制劑、甲氧氯普安等等。對于有代謝異常，應(yīng)該糾正高鈣血癥、治療脫水。對于藥物引起的一個惡心嘔吐，那我們應(yīng)該停止用藥，密切監(jiān)測血藥一定濃度。如果是嗎啡引起的，要減少藥物的一個劑量，或者是進(jìn)行阿片輪替給藥。另外還有一些惡心嘔吐是由于心源性的，也就說心理原因造成的，這需要我們?nèi)タ葱睦磲t(yī)生進(jìn)行干預(yù)。
  語音時長 1:37”
  吳鐵麗 主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2018-07-29 6840次

• 腫瘤患者出現(xiàn)黃疸該怎么辦？
  腫瘤患者出現(xiàn)黃疸以后，要查明引起黃疸的病因，然后采取相應(yīng)的治療方法。目前針對肝細(xì)胞性黃疸主要采取保肝藥物，同時停用損傷肝細(xì)胞的藥物。腫瘤轉(zhuǎn)移、阻塞、壓迫引起的黃疸以阻塞性黃疸多見，可先消除黃疸，在黃疸消退后再給予化療、手術(shù)及放療等治療手段，治療轉(zhuǎn)移或原發(fā)病灶。此時，常用的消除黃疸的方法有經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)，用內(nèi)鏡逆行膽管造影，明確梗阻部位后，行膽管內(nèi)支架置入，經(jīng)腹腔鏡行膽囊空腸吻合術(shù)。具體采用何種治療方法，必須咨詢有臨床經(jīng)驗的腫瘤科或外科醫(yī)生，切忌盲目自行服用退黃的藥物，以免耽誤病情。
  語音時長 1:16”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 4364次

• 膽道腫瘤患者為什么會出現(xiàn)黃疸
  病情分析：膽道腫瘤多會引起膽道的梗阻，導(dǎo)致膽汁排出不暢，進(jìn)而膽汁會進(jìn)入血液出現(xiàn)高膽紅素血癥，所以會出現(xiàn)黃疸。患者發(fā)病后應(yīng)及時到醫(yī)院就診，可通過腹部B超檢查確診疾病，建議患者在醫(yī)生的知道下通過手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：患者平時飲食要規(guī)律，不暴飲暴食，不喝冰鎮(zhèn)的飲品，不喝碳酸類飲料。多吃些新鮮的蔬菜和水果，同時要適當(dāng)?shù)腻憻挘鰪?qiáng)體質(zhì)，不做劇烈的運動。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-17 1803次

• 新生兒出現(xiàn)黃疸的原因
  由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下，血液中的紅細(xì)胞生成過多，且這類紅細(xì)胞多不成熟，易被破壞，胎兒出生后，造成膽紅素生成過多，約為成人的兩倍；另一方面，新生兒肝臟功能不成熟，使膽紅素代謝受限制等原因，造成新生兒在一段時間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 2801次

• 腫瘤患者出現(xiàn)黃疸該怎么辦？
  腫瘤患者出現(xiàn)黃疸以后，要查明引起黃疸的病因，然后采取相應(yīng)的治療方法。目前針對肝細(xì)胞性黃疸主要采取保肝藥物，同時停用損傷肝細(xì)胞的藥物。腫瘤轉(zhuǎn)移、阻塞、壓迫引起的黃疸以阻塞性黃疸多見，可先消除黃疸，在黃疸消退后再給予化療、手術(shù)及放療等治療手段，治療轉(zhuǎn)移或原發(fā)病灶。此時，常用的消除黃疸的方法有經(jīng)皮肝穿刺膽
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 130次

• 腫瘤患者出現(xiàn)惡心嘔吐的原因？
  大約50%的晚期腫瘤患者會出現(xiàn)惡心嘔吐，病因不同處理也不同。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 212次