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• 洋地黃中毒最常見的心律失常的癥狀

  所謂洋地黃中毒，洋地黃是一種強心藥、強心藥，咱們臨床上常用的、口服的有地高辛，靜脈的有西地蘭等等。所謂洋地黃中毒大多數(shù)是指，服用地高辛過量引起的，地高辛這個藥物，它的治療量和中毒量比較接近，所以容易發(fā)生洋地黃中毒，一般的如果病人出現(xiàn)，最主要的洋地黃中毒的一個表現(xiàn)，主要是心電圖的改變，心電圖會出現(xiàn)心律失常，就是室性早搏，同時心電圖ST段會壓低，形成魚鉤樣的改變，其他的還會出現(xiàn)一些，比如復(fù)視等等一些臨床上的癥狀，如果發(fā)生這種情況，最好去化驗一下血中的地高辛的濃度，這樣就能判斷出，是否是洋地黃中毒。

  

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  邱明峰 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 7462次

• 胰腺癌會引起高鉀血癥嗎

  胰腺癌是臨床上比較常見的一種，惡性程度很高的惡性腫瘤。這種疾病，我們臨床上最常見的癥狀，就是上腹部的疼痛，到了晚期這種疼痛會相當(dāng)劇烈。另外就是胰腺癌它可以導(dǎo)致患者，消化吸收功能的降低，導(dǎo)致患者食欲下降、進食不好，整體的狀態(tài)會逐漸的惡化。還有少數(shù)患者，腫瘤可能會阻塞膽管，引起膽汁沒有辦法正常進入到腸道，這些是我們臨床比較常見的，一些胰腺癌的表現(xiàn)。但是對于電解質(zhì)的影響，相對應(yīng)該是比較少見的，只有少數(shù)非常晚期的患者，確實是患者攝入太少，沒有辦法滿足正常的日常需要。這個時候患者可能會出現(xiàn)，嚴重的代謝性酸中毒，或者是出現(xiàn)嚴重的腎功能損害。這個情況下，有可能會發(fā)生高鉀血癥，但總體來講，胰腺癌引起高鉀血癥的情況會非常少見。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 2442次

• 洋地黃中毒能引起高鉀血癥嗎
  洋地黃中毒的時候會引起細胞膜功能障礙，細胞內(nèi)的鉀向細胞外轉(zhuǎn)移，從而出現(xiàn)高鉀血癥，但是臨床上出現(xiàn)洋地黃中毒引起高鉀血癥的情況是不太常見的，臨床上常見的是由于低鉀血癥引起洋地黃蓄積造成洋地黃中毒，所以臨床上出現(xiàn)洋地黃中毒的時候，對于血鉀的情況一定是查血電解質(zhì)，看鉀到底是低還是高，因為往往很多情況下就是血鉀低了才導(dǎo)致洋地黃中毒。所以出現(xiàn)這種情況的時候，一方面要停用洋地黃藥物，一方面根據(jù)血鉀的情況而進行適當(dāng)?shù)奶幚?，血鉀低需要補鉀治療，如果血鉀確實是很高，需要使用一些降低血鉀的方法來保護心臟。
  語音時長 01:15”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-13 7149次

• 洋地黃中毒機制
  首先在腸胃道引起食欲不振，惡心，嘔吐，厭食，腹痛，腹瀉，偶見會有出血性的胃炎或者是胸骨下疼痛，一般是以成年人較為多見。心臟方面的癥狀是各種類型的心律失常，并會先后出現(xiàn)，如果心動過速和過緩，心率改變，如過早搏動，二連律或者是三連率，陣發(fā)性的心動過速，心室顫動，各級房室傳導(dǎo)阻滯，心室顫動和心室靜止是最嚴重的心律失常，是可以直接威脅到我們的生命的。尤其是一些小兒洋地黃中毒，更容易出現(xiàn)上述的這一些癥狀，神經(jīng)及精神方面有頭痛，眩暈，失眠，耳鳴等等。
  語音時長 1:35”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2019-02-26 4065次

• 洋地黃中毒是什么脈
  洋地黃中毒患者的脈象為間歇脈。屬于脈率失常的一種類型，脈率有間歇停跳的情況。洋地黃中毒可導(dǎo)致心律失常。出現(xiàn)各種早搏、心房顫動、房室傳導(dǎo)阻滯和病態(tài)竇房結(jié)綜合征。心電圖顯示有典型的st段下垂型下移與負正雙向的t波融合形成魚鉤狀st-t改變。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2019-01-08 7707次

• 洋地黃中毒該怎么處理
  病情分析：洋地黃中毒的處理措施： ⒈臨床中毒病人立即停藥，同時停用排鉀性利尿劑，重者內(nèi)服不久時立即用溫水、濃茶或者高錳酸鉀溶液洗胃，用硫酸鎂導(dǎo)瀉。 2：發(fā)生少量過早搏動或短陣二聯(lián)律時可口服氯化鉀液 3：如有重度房室傳導(dǎo)阻滯等，根據(jù)病情輕重酌情采用硫酸?阿托品靜脈滴注、靜脈注射或皮下注射 4：當(dāng)出現(xiàn)洋地黃引起的各種快速型心律失常時，可用苯妥英鈉治療。意見建議：洋地黃中毒重在預(yù)防。洋地黃用量個體差異大，老年人、低鉀，低鎂，腎功能減退等情況，對洋地黃較為敏感。建議服用地高辛的患者，需定期監(jiān)測血中的地高辛濃度，如確定診斷為洋地黃中毒，應(yīng)立即停用洋地黃類藥物。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 3603次

• 洋地黃中毒處理
  洋地黃中毒可以通過口服藥物或靜脈補液的方法來處理。1、口服藥物：洋地黃中毒是因為一次過量攝入洋地黃類藥物或慢性蓄積所導(dǎo)致的中毒，患者可表現(xiàn)出惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下利尿的藥物來治療，可以服用的藥物一般有氫氯噻嗪片、呋塞米片等，這些藥物可以促進排尿，有利于體內(nèi)毒素的代謝，可以緩
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 1637次

• 洋地黃中毒表現(xiàn)
  洋地黃中毒表現(xiàn)一般有胃腸道癥狀、精神癥狀、心律失常等。1、胃腸道癥狀：洋地黃中毒的患者可表現(xiàn)出厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀，需要及時停藥，停藥后癥狀可能會減輕，也可能會消失。2、精神癥狀：患者在洋地黃中毒后會刺激神經(jīng)系統(tǒng)，使患者出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴、精神錯亂、煩躁不安以及記憶力減退等癥狀
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 1235次