問洋地黃中毒該怎么處理
病情描述:
洋地黃中毒該怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
洋地黃中毒的處理措施:
⒈臨床中毒病人立即停藥,同時停用排鉀性利尿劑,重者內(nèi)服不久時立即用溫水、濃茶或者高錳酸鉀溶液洗胃,用硫酸鎂導(dǎo)瀉。
2:發(fā)生少量過早搏動或短陣二聯(lián)律時可口服氯化鉀液
3:如有重度房室傳導(dǎo)阻滯等,根據(jù)病情輕重酌情采用硫酸?阿托品靜脈滴注、靜脈注射或皮下注射
4:當(dāng)出現(xiàn)洋地黃引起的各種快速型心律失常時,可用苯妥英鈉治療。
意見建議:
洋地黃中毒重在預(yù)防。洋地黃用量個體差異大,老年人、低鉀,低鎂,腎功能減退等情況,對洋地黃較為敏感。建議服用地高辛的患者,需定期監(jiān)測血中的地高辛濃度,如確定診斷為洋地黃中毒,應(yīng)立即停用洋地黃類藥物。
為你推薦
-
洋地黃中毒最常見的心律失常的癥狀所謂洋地黃中毒,洋地黃是一種強(qiáng)心藥、強(qiáng)心藥,咱們臨床上常用的、口服的有地高辛,靜脈的有西地蘭等等。所謂洋地黃中毒大多數(shù)是指,服用地高辛過量引起的,地高辛這個藥物,它的治療量和中毒量比較接近,所以容易發(fā)生洋地黃中毒,一般的如果病人出現(xiàn),最主要的洋地黃中毒的一個表現(xiàn),主要是心電圖的改變,心電圖會出現(xiàn)心律失常,就是室性早搏,同時心電圖ST段會壓低,形成魚鉤樣的改變,其他的還會出現(xiàn)一些,比如復(fù)視等等一些臨床上的癥狀,如果發(fā)生這種情況,最好去化驗(yàn)一下血中的地高辛的濃度,這樣就能判斷出,是否是洋地黃中毒。01:51
-
急性中毒處理原則急性中毒根據(jù)中毒的種類不同,導(dǎo)致中毒的臨床表現(xiàn)也不同,但是大致的處理原則有以下幾類。第一、如果是吸入,或者接觸性的中毒,要迅速脫離現(xiàn)場,脫離中毒的環(huán)境,迅速地把皮膚及毛發(fā)洗干、洗凈。第二、要清除已吸收的毒物,如接觸性的或者胃里的要給予洗胃,然后導(dǎo)瀉。如果是已吸收的毒物,我們要給予藥物的治療,甚至于給予血液的凈化治療。這其中包括CRRT,包括透析,還有血液灌流來治療。甚至要給予補(bǔ)液,促進(jìn)血液循環(huán)等相關(guān)方面的治療。01:21
-
洋地黃中毒怎么處理在應(yīng)用洋地黃類藥物的治療期間,測定血藥濃度有助于洋地黃中毒的診斷,在治療劑量下地高辛血濃度為1.0到2.0ng/毫升。發(fā)生洋地黃中毒后應(yīng)立即停藥,單發(fā)性室性期前收縮,一度房室傳導(dǎo)阻滯等停藥后常自行消失。對快速性心律失常者,如血鉀濃度低則可以靜脈補(bǔ)鉀,血鉀不低可應(yīng)用利多卡因或苯妥英鈉,電復(fù)律一般禁用,容易治心室顫動。傳導(dǎo)阻滯劑緩慢性心律失常者可用阿托品,0.5到1.0毫克皮下或靜脈注射,一般不需要安置臨時心臟起搏器。語音時長 1:11”
-
洋地黃中毒處理措施發(fā)生洋地黃中毒的時候,患者可以表現(xiàn)為惡心,嘔吐,食欲下降,還可以有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,比如黃視,綠視,頭暈,頭痛,精神異常等。心臟的毒性反應(yīng)主要是心律失常。如果出現(xiàn)洋地黃的中毒反應(yīng),需要立即停用洋地黃,補(bǔ)充鉀鹽,停用排鉀利尿藥,糾正心律失常。輕度中毒的患者可以停用洋地黃以及利尿治療,如果有低鉀血癥,而且腎功能良好的患者可以給予鉀鹽。心律失常者可以使用氯化鉀靜脈滴注,對于消除異位心律往往有效,也可以使用利多卡因消除室性心律失常。阿托品對于緩慢性心律失常者可以使用。心動過緩或完全房室傳導(dǎo)阻滯,有發(fā)生阿斯綜合征的可能時,可以安置臨時起搏器。語音時長 01:21”
-
洋地黃中毒如何處理洋地黃中毒及處理措施 ①立即停藥。 ②快速性心律失常者可選用苯妥英鈉或利多卡因,有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品靜注,必要時安置臨時起搏器。 ③血鉀濃度低應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽,可口服或靜脈補(bǔ)充氯化鉀;并停用排鉀利尿劑。
-
洋地黃中毒是什么脈洋地黃中毒患者的脈象為間歇脈。屬于脈率失常的一種類型,脈率有間歇停跳的情況。洋地黃中毒可導(dǎo)致心律失常。出現(xiàn)各種早搏、心房顫動、房室傳導(dǎo)阻滯和病態(tài)竇房結(jié)綜合征。心電圖顯示有典型的st段下垂型下移與負(fù)正雙向的t波融合形成魚鉤狀st-t改變。
-
洋地黃中毒處理洋地黃中毒可以通過口服藥物或靜脈補(bǔ)液的方法來處理。1、口服藥物:洋地黃中毒是因?yàn)橐淮芜^量攝入洋地黃類藥物或慢性蓄積所導(dǎo)致的中毒,患者可表現(xiàn)出惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下利尿的藥物來治療,可以服用的藥物一般有氫氯噻嗪片、呋塞米片等,這些藥物可以促進(jìn)排尿,有利于體內(nèi)毒素的代謝,可以緩
-
洋地黃中毒如何處理洋地黃中毒及處理措施①立即停藥。②快速性心律失常者可選用苯妥英鈉或利多卡因,有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品靜注,必要時安置臨時起搏器。③血鉀濃度低應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽,可口服或靜脈補(bǔ)充氯化鉀;并停用排鉀利尿劑。