生活中很多不了解腱鞘囊腫的人會(huì)把腱鞘囊腫當(dāng)成是“鼠標(biāo)手”，其實(shí)兩者是不一樣的。腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)附近的可能與慢性損傷、結(jié)締組織黏液退行性變有關(guān)的一種良性囊腫，臨床表現(xiàn)為病變處緩慢長(zhǎng)大的腫塊，多在腕背，手指掌指關(guān)節(jié)及近指間關(guān)節(jié)也可能會(huì)見到，通過積極治療預(yù)后好。腱鞘囊腫的生長(zhǎng)多數(shù)比較緩慢，也有的是突然發(fā)現(xiàn)的。少數(shù)也可能會(huì)自然消失，但是有些可能會(huì)反復(fù)長(zhǎng)出。當(dāng)腱鞘囊腫長(zhǎng)大到一定程度時(shí)，活動(dòng)關(guān)節(jié)可能會(huì)伴有酸脹感，重壓腫物時(shí)有擠壓痛，手掌側(cè)的囊腫握物時(shí)有擠壓痛。另外也可能會(huì)有神經(jīng)受壓的癥狀，如腕掌側(cè)或手掌部的腱鞘囊腫可能會(huì)壓迫尺神經(jīng)或正中神經(jīng)，從而可能會(huì)出現(xiàn)感覺障礙或肌肉萎縮。
很多人腱鞘囊腫做完手術(shù)了，但是隔一段時(shí)間后又出現(xiàn)了，這是為什么呢？
腱鞘囊腫的病因目前還是不太清楚的，但是其復(fù)發(fā)率是比較高的。由于腱鞘囊腫主要表現(xiàn)為患處緩慢生長(zhǎng)的囊腫，且腕背、橈側(cè)腕屈肌健及足背發(fā)病率最高，所以術(shù)后當(dāng)身體局部發(fā)生慢性損傷時(shí)，滑膜腔內(nèi)滑液增多后易而形成囊性疝，或是關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘上的結(jié)締組織因局部營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生退行性變后就可能會(huì)導(dǎo)致腱鞘囊腫復(fù)發(fā)。
既然腱鞘囊腫與“鼠標(biāo)手”不一樣，那生活中常說的“鼠標(biāo)手”又是什么呢？“鼠標(biāo)手”其實(shí)是指由于正中神經(jīng)在腕管中受壓，而引起的以手指麻痛乏力為主的癥候群。之所以俗稱“鼠標(biāo)手”，是因?yàn)殚L(zhǎng)期過度使用腕部的職業(yè)，如程序員、電競(jìng)選手等，經(jīng)常需要操作鼠標(biāo)、鍵盤等，過度使用腕部后，導(dǎo)致腕部壓力反復(fù)出現(xiàn)變化，從而引起神經(jīng)慢性損傷，而出現(xiàn)疼痛、麻木等腕管綜合征的癥狀。另外，當(dāng)腕部發(fā)生創(chuàng)傷后，如橈骨遠(yuǎn)端骨折、腕骨骨折脫位、腕部扭挫傷、腕部慢性損傷，或腕管內(nèi)有腱鞘囊腫、脂肪瘤等時(shí)，導(dǎo)致腕管容積減少。由于腕管內(nèi)容積減少，指屈肌腱和正中神經(jīng)與腕橫韌帶來回摩擦，而引起肌腱、肌腱周圍組織及滑膜水腫、腫脹、增厚，使管腔內(nèi)壓力增高，壓迫正中神經(jīng)，也可發(fā)生腕管綜合征。腕管綜合征主要表現(xiàn)為正中神經(jīng)受壓后，引起腕以下正中神經(jīng)支配區(qū)域內(nèi)的感覺、運(yùn)動(dòng)功能障礙，可出現(xiàn)腕前部疼痛及手部麻木無(wú)力，常見于拇指、食指、中指等。
生活中如何預(yù)防腱鞘囊腫或“鼠標(biāo)手”呢？
生活當(dāng)中手握鼠標(biāo)時(shí)間過長(zhǎng)，或是姿勢(shì)不正確，就很容易導(dǎo)致手關(guān)節(jié)滑膜腔的損傷，從而引發(fā)腱鞘囊腫或“鼠標(biāo)手”。因此，需要長(zhǎng)時(shí)間使用電腦和鼠標(biāo)的人員，應(yīng)每隔1小時(shí)休息5至10分鐘，另外也可以做些溫和的手部運(yùn)動(dòng)或局部按摩，以緩解疼痛，如旋轉(zhuǎn)手腕就是簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)之一。轉(zhuǎn)動(dòng)手腕約2分鐘，可以運(yùn)動(dòng)腕部肌肉，加快血液循環(huán)，并減少手腕的彎曲姿勢(shì)。在勞累后還可以用熱毛巾熱敷腕部或過度勞累的部位，使局部血流通暢，同時(shí)也有利于促進(jìn)血液循環(huán)。
