骨折后不是都要手術(shù)治療的,有些骨折是穩(wěn)定性骨折,使用外固定后,再次移位的概率很低。在手法復(fù)位后,可以使用外固定,不需要手術(shù)治療。骨折后手術(shù)治療,是有手術(shù)指征的,第一,不穩(wěn)定性骨折,復(fù)位后無法穩(wěn)定。第二,骨折斷端有肌肉、骨膜,肌腱等組織的嵌入。第三,骨折部位的重要的血管損傷,神經(jīng),肌腱的損傷,或脊髓損傷,臟器損傷。第四,累及關(guān)節(jié)面的骨折,關(guān)節(jié)面的移位超過2毫米。第五,保守治療未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)。第六,多處骨折,為便于護(hù)理治療,及防止并發(fā)癥,可選擇手術(shù)治療。第七,某些特殊骨折,已知其保守治療預(yù)后較差,比如說老年人的股骨頸骨折,股骨粗隆間骨折,無論是否有移位,均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。
骨折必須手術(shù)嗎
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骨折必須手術(shù)嗎骨折后不是都要手術(shù)治療的,有些骨折是穩(wěn)定性骨折,使用外固定后,再次移位的概率很低。在手法復(fù)位后,可以使用外固定,不需要手術(shù)治療。骨折后手術(shù)治療,是有手術(shù)指征的,第一,不穩(wěn)定性骨折,復(fù)位后無法穩(wěn)定。第二,骨折斷端有肌肉、骨膜,肌腱等組織的嵌入。第三,骨折部位的重要的血管損傷,神經(jīng),肌腱的損傷,或脊髓損傷,臟器損傷。第四,累及關(guān)節(jié)面的骨折,關(guān)節(jié)面的移位超過2毫米。第五,保守治療未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)。第六,多處骨折,為便于護(hù)理治療,及防止并發(fā)癥,可選擇手術(shù)治療。第七,某些特殊骨折,已知其保守治療預(yù)后較差,比如說老年人的股骨頸骨折,股骨粗隆間骨折,無論是否有移位,均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。01:28
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肘關(guān)節(jié)骨折必須手術(shù)嗎肘關(guān)節(jié)骨折是我們?nèi)岁P(guān)節(jié)比較常見的骨折,肘關(guān)節(jié)也是我們上肢功能很重要的一個關(guān)節(jié),它擔(dān)負(fù)了我們肘關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等功能,因此除了我們肘關(guān)節(jié)一些裂隙骨折,或者是累及關(guān)節(jié)面,但是移位不超過一毫米、兩毫米的這一類的骨折,我們可以選擇保守治療。其他情況的肘關(guān)節(jié)骨折,我們都建議要進(jìn)行一個精準(zhǔn)的復(fù)位內(nèi)固定的治療,而且治療以后我們要鼓勵患者盡早的來進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉。因為你鍛煉遲了以后,有可能會造成肘關(guān)節(jié)的僵硬、異位骨化、功能的障礙等等,會給我們的日常生活和工作帶來很大的問題。所以總的來說,肘關(guān)節(jié)骨折都需要進(jìn)行手術(shù)治療。01:07
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骨折必須手術(shù)嗎骨折不一定必須手術(shù),主要根據(jù)骨折有無錯位的情況來確定是否需要手術(shù)治療這是關(guān)鍵。如果骨頭位置比較好沒有錯位的情況,對于這樣的病人完全可以選擇積極的進(jìn)行保守治療,可以嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)或石膏托或支具進(jìn)行外固定。一般腫的厲害的就需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流、利于消腫,應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以。但是如果骨折部位錯位非常嚴(yán)重,估計愈合比較困難或者即使愈合了對將來功能有影響的病人,就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌、然后安排進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,術(shù)后需要積極的進(jìn)行傷口換藥、消毒防止感染非常重要。語音時長 1:30”
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小孩骨折必須手術(shù)嗎小孩子出現(xiàn)了骨折要根據(jù)患者骨折的部位以及它損傷的程度,還有對肢體是否出現(xiàn)比較嚴(yán)重的影響,以及周圍是否出現(xiàn)神經(jīng)血管的損傷,進(jìn)行相應(yīng)的處理。如果是閉合性骨折,并且骨折沒有移位,一般來講進(jìn)行石膏固定,固定3周到4周拆石膏,加強(qiáng)功能鍛煉,這種是保守治療,不用手術(shù)治療。如果患者是開放性骨折,損傷到神經(jīng)血管,有的時候出現(xiàn)骨缺損,這種情況是比較嚴(yán)重的,要建議手術(shù)治療。首先要進(jìn)行清創(chuàng),使污染的傷口變成閉合的傷口,同時對骨折進(jìn)行復(fù)位,固定。這種情況要及時的處理,否則容易引起比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。語音時長 01:15”
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骨折必須手術(shù)嗎骨折不一定必須手術(shù),主要根據(jù)骨折有無錯位的情況來確定是否需要手術(shù)治療這是關(guān)鍵,如果骨頭位置比較好沒有錯位的情況,對于這樣的病人完全可以選擇積極的進(jìn)行保守治療,一般可以嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)或石膏托或支具進(jìn)行外固定就可以。一般腫的厲害的就需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流、利于消腫,應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以,但是如果骨折部位錯位非常嚴(yán)重,估計愈合比較困難,或者即使愈合了對將來功能有影響的病人,就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌、然后安排進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,術(shù)后需要積極的進(jìn)行傷口換藥、消毒防止感染是非常重要的。
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骨盆骨折必須手術(shù)嗎一般情況,需要手術(shù)。骨盆骨折手術(shù)指征主要是根據(jù)骨盆環(huán)的穩(wěn)定性,骨盆之后的并發(fā)癥決定。如果出血量很大影響到血液循環(huán),就可能要采取手術(shù)干預(yù)搶救生命,搶救生命要減少出血,減少出血最直接的辦法就是使骨盆骨折之后,由于骨盆的穩(wěn)定性喪失,骨盆處于活動狀態(tài),活動狀態(tài)不利于止血的機(jī)制的進(jìn)行,需要采取措施來進(jìn)行止血。止血措施包括切開手術(shù),盆腔切開后進(jìn)行紗布填塞,即直接內(nèi)部壓迫止血;或者栓塞止血,通過血管造影找到出血的動脈,比如髂內(nèi)動脈的分支出血,把一側(cè)的髂內(nèi)動脈給栓塞,注意不能進(jìn)行兩側(cè)髂內(nèi)動脈都栓塞。如果骨折本身影響整體的骨折,骨盆的穩(wěn)定性好也需要給患者進(jìn)行手術(shù)治療,即使是A型骨折,對骨盆整體的問題性沒有影響。但是局部的骨塊比較大,影響患者的活動,也需要進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定,經(jīng)過手術(shù)固定之后,患者的功能能夠得到更好的康復(fù)。
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骨折必須手術(shù)嗎首先明確的是,不是所有骨折的患者都需要手術(shù)。確定為骨折的患者需不需要進(jìn)行切開手術(shù)復(fù)位要結(jié)合其發(fā)展趨勢進(jìn)行診斷。從骨折本身的條件(如:部位、類型、骨膜是否受到影響和骨骼的血液供應(yīng)是否正常)、骨折部位和周圍組織間的相互影響(主要包括:與肌肉、血管、神經(jīng)和臟器)來分析推斷,包括:1、骨折形成的原因2、骨折
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尺骨骨折必須手術(shù)嗎尺骨骨折不是必須手術(shù)治療,尤其錯位不太明顯的尺骨骨折,當(dāng)然是可以保守治療,因為前壁是兩根骨頭,一個尺骨和一個橈骨。如果單純的尺骨骨折,錯位還不太明顯,這種情況一般不會容易再次出現(xiàn)錯位,這種通過保守治療恢復(fù)還是非常好的。一般如果單純的尺骨骨折錯位特別明顯,有明顯的分離錯位,這種情況是應(yīng)該手術(shù)治療,因為