問骨盆骨折必須手術(shù)嗎
病情描述:
骨盆骨折必須手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況,需要手術(shù)。骨盆骨折手術(shù)指征主要是根據(jù)骨盆環(huán)的穩(wěn)定性,骨盆之后的并發(fā)癥決定。如果出血量很大影響到血液循環(huán),就可能要采取手術(shù)干預(yù)搶救生命,搶救生命要減少出血,減少出血最直接的辦法就是使骨盆骨折之后,由于骨盆的穩(wěn)定性喪失,骨盆處于活動狀態(tài),活動狀態(tài)不利于止血的機制的進(jìn)行,需要采取措施來進(jìn)行止血。止血措施包括切開手術(shù),盆腔切開后進(jìn)行紗布填塞,即直接內(nèi)部壓迫止血;或者栓塞止血,通過血管造影找到出血的動脈,比如髂內(nèi)動脈的分支出血,把一側(cè)的髂內(nèi)動脈給栓塞,注意不能進(jìn)行兩側(cè)髂內(nèi)動脈都栓塞。如果骨折本身影響整體的骨折,骨盆的穩(wěn)定性好也需要給患者進(jìn)行手術(shù)治療,即使是A型骨折,對骨盆整體的問題性沒有影響。但是局部的骨塊比較大,影響患者的活動,也需要進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定,經(jīng)過手術(shù)固定之后,患者的功能能夠得到更好的康復(fù)。
意見建議:
為你推薦
-
骨折必須手術(shù)嗎骨折后不是都要手術(shù)治療的,有些骨折是穩(wěn)定性骨折,使用外固定后,再次移位的概率很低。在手法復(fù)位后,可以使用外固定,不需要手術(shù)治療。骨折后手術(shù)治療,是有手術(shù)指征的,第一,不穩(wěn)定性骨折,復(fù)位后無法穩(wěn)定。第二,骨折斷端有肌肉、骨膜,肌腱等組織的嵌入。第三,骨折部位的重要的血管損傷,神經(jīng),肌腱的損傷,或脊髓損傷,臟器損傷。第四,累及關(guān)節(jié)面的骨折,關(guān)節(jié)面的移位超過2毫米。第五,保守治療未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)。第六,多處骨折,為便于護(hù)理治療,及防止并發(fā)癥,可選擇手術(shù)治療。第七,某些特殊骨折,已知其保守治療預(yù)后較差,比如說老年人的股骨頸骨折,股骨粗隆間骨折,無論是否有移位,均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。01:28
-
肘關(guān)節(jié)骨折必須手術(shù)嗎肘關(guān)節(jié)骨折是我們?nèi)岁P(guān)節(jié)比較常見的骨折,肘關(guān)節(jié)也是我們上肢功能很重要的一個關(guān)節(jié),它擔(dān)負(fù)了我們肘關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等功能,因此除了我們肘關(guān)節(jié)一些裂隙骨折,或者是累及關(guān)節(jié)面,但是移位不超過一毫米、兩毫米的這一類的骨折,我們可以選擇保守治療。其他情況的肘關(guān)節(jié)骨折,我們都建議要進(jìn)行一個精準(zhǔn)的復(fù)位內(nèi)固定的治療,而且治療以后我們要鼓勵患者盡早的來進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉。因為你鍛煉遲了以后,有可能會造成肘關(guān)節(jié)的僵硬、異位骨化、功能的障礙等等,會給我們的日常生活和工作帶來很大的問題。所以總的來說,肘關(guān)節(jié)骨折都需要進(jìn)行手術(shù)治療。01:07
-
骨盆骨折需要手術(shù)嗎對病人出現(xiàn)了骨盆骨折的情況,需不需要手術(shù),主要是看骨折以后有沒有導(dǎo)致骨盆的畸形。如果說病人骨盆骨折以后,斷端對位對線比較好,沒有出現(xiàn)骨盆畸形的情況,沒有導(dǎo)致骨盆環(huán)的穩(wěn)定性破壞,這種情況一般是不需要手術(shù)治療的。如果說骨盆骨折損傷比較重,導(dǎo)致了明顯的骨盆畸形,特別是導(dǎo)致了骨盆環(huán)外形的改變,后期很容易導(dǎo)致下肢不等長的情況,影響病人正常的下肢負(fù)重,所以對于這種損傷比較重的骨盆骨折,是需要行手術(shù)治療的,來恢復(fù)正常的骨盆解剖結(jié)構(gòu),避免后期影響病人正常下肢負(fù)重活動。語音時長 01:20”
-
骨折必須手術(shù)嗎骨折不一定必須手術(shù),主要根據(jù)骨折有無錯位的情況來確定是否需要手術(shù)治療這是關(guān)鍵。如果骨頭位置比較好沒有錯位的情況,對于這樣的病人完全可以選擇積極的進(jìn)行保守治療,可以嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)或石膏托或支具進(jìn)行外固定。一般腫的厲害的就需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流、利于消腫,應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以。但是如果骨折部位錯位非常嚴(yán)重,估計愈合比較困難或者即使愈合了對將來功能有影響的病人,就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌、然后安排進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,術(shù)后需要積極的進(jìn)行傷口換藥、消毒防止感染非常重要。語音時長 1:30”
-
骨盆骨折需要手術(shù)嗎病情分析:并不是所有的骨盆骨折都需要進(jìn)行手術(shù)的,恥骨支的骨折,坐骨支的骨折,骨折錯位不會很明顯,并且對于骨盆環(huán)的穩(wěn)定性也不會產(chǎn)生明顯的影響。這種情況下積極的進(jìn)行保守治療就可以了。意見建議:如果髖臼骨折非常嚴(yán)重,累積到了骨盆的穩(wěn)定性,是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)之后還需要臥床休息,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都要嚴(yán)格防止靜脈血栓形成。
-
骨折必須手術(shù)嗎骨折不一定必須手術(shù),主要根據(jù)骨折有無錯位的情況來確定是否需要手術(shù)治療這是關(guān)鍵,如果骨頭位置比較好沒有錯位的情況,對于這樣的病人完全可以選擇積極的進(jìn)行保守治療,一般可以嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)或石膏托或支具進(jìn)行外固定就可以。一般腫的厲害的就需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流、利于消腫,應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以,但是如果骨折部位錯位非常嚴(yán)重,估計愈合比較困難,或者即使愈合了對將來功能有影響的病人,就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌、然后安排進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,術(shù)后需要積極的進(jìn)行傷口換藥、消毒防止感染是非常重要的。
-
骨盆骨折需要手術(shù)嗎骨盆骨折是否需要手術(shù),與骨折的嚴(yán)重程度有關(guān)。病情較輕,骨折處較穩(wěn)定,一般保守治療就可以,不需要手術(shù)。如果骨折處不穩(wěn)定,骨折明顯移位時,則需要手術(shù)治療。1、不需要:對于病情較輕,骨折處較穩(wěn)定的患者,采取臥床休息、使用支具固定、疼痛管理和物理治療等保守治療方法足以恢復(fù)骨折的,一般不需要手術(shù)。保守治療的優(yōu)
-
骨折必須手術(shù)嗎首先明確的是,不是所有骨折的患者都需要手術(shù)。確定為骨折的患者需不需要進(jìn)行切開手術(shù)復(fù)位要結(jié)合其發(fā)展趨勢進(jìn)行診斷。從骨折本身的條件(如:部位、類型、骨膜是否受到影響和骨骼的血液供應(yīng)是否正常)、骨折部位和周圍組織間的相互影響(主要包括:與肌肉、血管、神經(jīng)和臟器)來分析推斷,包括:1、骨折形成的原因2、骨折