血小板減少性紫癜主要有以下幾種臨床表現(xiàn)：
1、首先是特發(fā)性：血小板減少性紫癜（包含了急性和慢性）的。急性型：可表現(xiàn)為突發(fā)廣泛、嚴(yán)重的皮膚粘膜性紫癜，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)大片瘀斑或血腫，有時(shí)二者同時(shí)出現(xiàn)，皮膚瘀點(diǎn)一般為全身性，下肢最為常見，且分布均勻，鼻、牙齦可見出血，伴隨口腔血泡。消化道、泌尿系出血也很常見，顱內(nèi)出血較為少見，但有生命危險(xiǎn)。慢性型：下肢遠(yuǎn)端較為多見，多在鼻、齒齦出血，口腔粘膜出血，女性月經(jīng)過(guò)多，反復(fù)發(fā)作可引起貧血和輕度脾腫大，如出現(xiàn)脾腫大，要排除繼發(fā)性血小板的可能性。
2、還有繼發(fā)性：血小板減少性紫癜(1) 輕、中度血小板減少，一般無(wú)出血表現(xiàn)。(2) 重度血小板減少會(huì)伴隨皮膚、黏膜瘀點(diǎn)、出血性紫癜，鼻出血。(3) 嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)出血。3、血栓性的血小板減少性紫癜(1) 血小板消耗:皮膚、粘膜、內(nèi)臟大面積出血(2) 紅細(xì)胞受損：出現(xiàn)貧血、黃疸伴隨脾大的癥狀(3) 神經(jīng)精神癥狀：隨著患者的精神狀態(tài)發(fā)生變化，部分患者會(huì)出現(xiàn)局部癱瘓（偏癱、腦神經(jīng)麻痹），一般數(shù)小時(shí)內(nèi)會(huì)恢復(fù)，若不見恢復(fù)，考慮是否已經(jīng)出血(4) 腎血管疾?。撼Ｒ缘鞍啄?、鏡下血尿和管型尿?yàn)轶w現(xiàn)形式，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)急性腎衰竭。(5) 高燒發(fā)熱：不同時(shí)期會(huì)出現(xiàn)此癥狀。(6) 血小板減少性紫癜均會(huì)引起心肌、肺等腹腔臟器微血管受累。
血小板減少性紫癜檢查：
1、血常規(guī)化驗(yàn)，2、外周血涂片，3、骨髓涂片，4、自身抗體檢測(cè)，5、原發(fā)病檢查，6、溶血檢查
血小板減少性紫癜治療：
治療原則：定期觀察血小板數(shù)量，臥床休息、避免外傷，避免服用影響血小板功能的藥物
1、對(duì)于特發(fā)性血小板減少性紫癜治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下，(1)可使用糖皮質(zhì)類激素，嚴(yán)重者采用大劑量丙種球蛋白進(jìn)行治療。(2) 或者采用環(huán)孢素A等進(jìn)行治療，嚴(yán)重者進(jìn)行脾切除，國(guó)外較流行使用Rh(D)免疫球蛋白。(3) 采用血小板生成素，血小板生成素受體激動(dòng)劑等。
2、繼發(fā)性（主要針對(duì)原發(fā)?。?1) 嚴(yán)重時(shí)采用糖皮質(zhì)激素（對(duì)免疫性血小板減少大部分有效）(2) 輸注血小板懸液(3) 血漿置換治療(4) 停用影響血小板藥物(5) 對(duì)于感染患者積極進(jìn)行抗感染治療（2~6周恢復(fù)正常）(6) 脾切除(7) 照射或者手術(shù)切除（一般用于海綿狀血管瘤）3、血栓性：一般采用血漿置換進(jìn)行治療。
