糖尿病視網(wǎng)膜病變的根本原因是長期高血糖對視網(wǎng)膜血管的損害。持續(xù)的高血糖環(huán)境會使視網(wǎng)膜血管壁變得脆弱,容易出現(xiàn)微血管瘤、出血、滲出等問題,進而影響視力。因此,首要任務(wù)是嚴格控制血糖,減少血管損傷。
在藥物治療方面,有多種藥物可以幫助改善視網(wǎng)膜病變:
1、改善微循環(huán)藥物,如羥苯磺酸鈣,能夠降低毛細血管通透性,減少血小板聚集,從而改善視網(wǎng)膜的微循環(huán)。
2、抗血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)藥物,例如雷珠單抗、阿柏西普和康柏西普等,通過抑制新生血管形成,減緩視網(wǎng)膜病變的進展。
3、激素類藥物如曲安奈德,在某些情況下也可用于減輕視網(wǎng)膜的炎癥反應(yīng)。
除了藥物治療,對于嚴重的糖尿病視網(wǎng)膜病變,激光治療也是一種有效手段。激光光凝術(shù)可以幫助封閉滲漏的血管,減少視網(wǎng)膜缺血區(qū)域,從而降低視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險。
此外,定期的眼科檢查對于早期發(fā)現(xiàn)和治療糖尿病視網(wǎng)膜病變至關(guān)重要。糖尿病患者應(yīng)至少每年進行一次眼科檢查,以及時發(fā)現(xiàn)并處理視網(wǎng)膜的微小變化。
綜上所述,糖尿病視網(wǎng)膜病變需要綜合治療,包括血糖管理、藥物治療及激光治療,而定期的眼科檢查則是預(yù)防并發(fā)癥加重的關(guān)鍵。