尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,臨床上是通過檢查尿酸的數(shù)值來確定嘌呤的高低,這里的降低嘌呤是指降低尿酸,并沒有快速降低尿酸的方式,尿酸是需要緩慢降低的。臨床上出現(xiàn)尿酸升高的情況可能是生成過多或者是代謝減少所致,需要及時就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下通過應(yīng)用增加尿酸排泄的藥物、抑制尿酸合成的藥物、促進(jìn)尿酸分解的藥物、控制癥狀的藥物來治療,同時也需要進(jìn)行飲食調(diào)理。
1、增加尿酸排泄的藥物:
該類藥物主要是通過抑制尿酸鹽在近曲腎小管的主動再吸收,增加尿酸鹽的排泄而降低血中尿酸鹽的濃度,可緩解或防止尿酸鹽結(jié)晶的生成,減少關(guān)節(jié)的損傷,亦可促進(jìn)已形成的尿酸鹽溶解,如苯溴馬隆、丙磺舒。
2、減少尿酸合成的藥物:
該類藥物通過抑制黃嘌呤氧化酶,減少尿酸生成,常用的藥物包括非布司他、別嘌醇。
3、促進(jìn)尿酸分解的藥物:
對于腫瘤溶解綜合征所致的尿酸血升高,尤其是化療所致的尿酸升高,則可以應(yīng)用該類藥物治療,如培戈洛酶、拉布立酶。
4、控制癥狀的藥物:
如果尿酸升高的患者伴有關(guān)節(jié)疼痛等痛風(fēng)的癥狀,則可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用非甾體抗炎藥治療,如布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片、秋水仙堿片等。
5、飲食調(diào)理:
患者在平時需要注意避免進(jìn)食含嘌呤高食物,如海鮮、動物內(nèi)臟、啤酒等。
恢復(fù)期間需要注意休息,避免勞累,飲食清淡,營養(yǎng)均衡。