直腸陰道瘺多發(fā)生在低位直腸手術(shù)以后，由于腫瘤位于或靠近直腸前壁，進行直腸前壁游離時將陰道損傷或者是在進行直腸重建時，陰道壁部分切除導(dǎo)致術(shù)后直腸陰道瘺，一般情況下直腸陰道瘺是不影響生育的，因為生育主要依靠卵巢和子宮的功能完整，直腸陰道瘺時并不影響卵巢的正常排卵，也不影響受精卵在子宮的著床，所以說直腸陰道瘺一般是不影響生育的，唯一的影響是在順產(chǎn)陰道分娩時，產(chǎn)道極度擴張，可能會加重直腸陰道瘺。
直腸陰道瘺影響生育嗎
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-01-024115次
概述：
治療建議：
年輕女性的直腸陰道瘺，可以采用手術(shù)治療，手術(shù)治療一般多采用經(jīng)過會陰部沿著直腸以及陰道間隔向上分離到直腸陰道瘺處，然后將直腸瘺口以直線切割閉合器閉合，然后進行陰道壁的修補，可以選擇預(yù)防性造口或者是不造口，造瘺可以降低部分復(fù)發(fā)率。
如果是比較大的直腸陰道瘺，手術(shù)以后復(fù)發(fā)幾率比較高，可以選擇永久性結(jié)腸造口術(shù)，但是患者生活質(zhì)量影響較大，需慎重選擇。
護理及飲食注意：
直腸陰道瘺的護理應(yīng)注意保持陰道清潔，如果有糞便排出，應(yīng)當(dāng)及時清洗，避免誘發(fā)婦科感染，雖然直腸陰道瘺一般不影響生育，但是嚴(yán)重的直腸陰道瘺可以引起婦科生殖系統(tǒng)炎癥，間接影響生育功能，所以應(yīng)當(dāng)注意保持陰道清潔，保持大便通暢，避免腹瀉。
以上內(nèi)容僅供參考
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申英末
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孟慶成
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王彥凱
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焦占江
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張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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