冠心病合并肺炎應該積極的控制原發(fā)病。肺炎治療主要是止咳化痰，抗感染治療。冠心病的治療，目前用藥主要是分為五種，分別是抗血小板聚集的藥物，他汀類藥物，硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑以及血管緊張素轉換酶抑制劑。肺部感染不控制的話可以導致急性左心衰的發(fā)生。
冠心病和肺炎同時治療
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院心血管內科
2018-10-115259次
概述：
對癥用藥建議：
針對肺炎，應該給予止咳化痰，抗感染治療，需要根據(jù)痰培養(yǎng)，的檢查結果，給予相應的抗生素，例如，頭孢菌素，大環(huán)內酯類，氨基糖苷類，以及空的同類抗生素，必要的時候可以給予碳青霉烯類，或者是替考拉寧，萬古霉素治療。
目前治療冠心病的藥物分別是抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷，第二種是他汀類藥物，例如辛伐他汀，瑞舒伐他汀鈣，阿托伐他汀。第三種是硝酸酯類藥物，例如硝酸甘油，單硝酸異山梨酯和硝酸異山梨酯，第四種是血管緊張素轉換酶抑制劑，例如卡托普利片，依那普利片，培哚普利片等，第五種是β受體阻滯劑，例如美托洛爾，比索洛爾等。
飲食注意：
建議戒煙戒酒，多吃一些維生素a、維生素c含量比較豐富的蔬菜水果，例如，西紅柿，黃瓜，茄子，菠菜，大白菜，卷心菜，西瓜，葡萄，梨，橘子，橙子，蘋果等，建議吃一些魚肉，雞肉，瘦肉的，可以吃一些豆制品，如豆?jié){，豆腐腦。
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冠心病如何治療和調理冠心病的治療和調理可以按照“ABCDE”的原則來進行。A是長期進行抗血小板、抗心絞痛治療以及長期服用ACEI/ARB類藥物?？寡“逅幬镏饕ò⑺酒チ趾蚉2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心絞痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發(fā)作頻次；另外，在突發(fā)心絞痛時舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時還能減輕心臟負荷，降低再發(fā)心血管事件的風險。B是長期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨立危險因素，所以冠心病患者需要嚴格控制血壓水平，目標血壓應＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動脈粥樣硬化的危險因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導致動脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩(wěn)定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時監(jiān)控血糖水平，保持在正常范圍內。E是運動和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險因素，同時堅持一定量的運動，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。
02:57
張立
主任醫(yī)師四川大學華西醫(yī)院
2024-11-19 13215次
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冠心病治療方案我們說冠心病的治療的策略，治療選擇或者是治療方法有很多，我們說臨床上我們目前的，主要的治療方法有三大類。一類是生活方式的改變，比如說冠心病它是由于肥胖，是由于不良的生活方式，由于血脂的異常，或者血糖的異常，通過改變血脂，血糖，或者是不良的生活方式，導致的肥胖，這些呢，通過這些的改善，可以達到預防冠心病的作用，或者達到治療冠心病的作用，或者是，預防是治療的一部分。另外臨床上還有藥物治療，大家知道冠心病它主要是，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，它包括兩個方面，一是冠狀動脈狹窄，一是冠狀動脈的功能，比如說它的痙攣因素在里起作用，使它供應的血液的心肌，發(fā)生缺血和壞死，這時候臨床上我們有些，血管擴張劑，它來擴張血管，來改善血流。臨床一些調脂的治療，使它的軟斑塊不容易破裂，發(fā)生血小板血栓，不容易堵塞血管等等。另外我們還可以通過一種，叫血運重建的方式治療，我們大家知道，冠狀動脈血管狹窄超過了70%，我們可以選擇球囊擴張，支架或者藥物球囊等治療，那么我們還知道，說嚴重的冠狀動脈病變，三支血管非常彌漫了，做支架做不了了，做球囊做不了了，我們還可以選擇，心臟的外科手術治療。目前我們考慮冠心病的治療方式，就這三種，我再給大家歸納一下，生活方式的改善，也是治療的一部分，另外藥物治療加上血運重建，及手術治療。
02:06
盧長林
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-11 9394次
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冠心病和肺炎同時治療這兩個病肯定要同時治療的，因為本身冠心病的病人一旦患上冠心病之后是需要長期服用藥物治療的，常規(guī)的服藥就是消心痛聯(lián)合鈣離子拮抗劑或者是B-受體阻滯劑來進行長期規(guī)律服用的。一旦患上肺炎之后，它可能會加重心臟功能負擔，所以針對肺炎的治療要加強抗感染，對于社區(qū)獲得性的肺炎，常規(guī)服用的就是青霉素類的藥物，它和冠心病藥物進行聯(lián)合使用。肺炎的治療需要七到十天的療程才能夠達到根治的目的。另外平時一定要注意多吃一些富含有蛋白質豐富的食物，再就是多吃一些新鮮的蔬菜和水果，對于肺炎和冠心病都是有好處的。語音時長 1:18”
盛秀云
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張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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任冬梅
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冠心病如何保守治療和介入治療病情分析：冠心病的保守治療主要是通過調理飲食，改善不良的生活方式，適當?shù)幕顒樱瑫r配合藥物治療，來預防冠心病的介入治療是通過做冠脈造影，對于病變的血管行球囊擴張或者是支架植入等方式治療。意見建議：要選擇哪種治療方式是要去醫(yī)院按照醫(yī)生的要求配合治療，平時患者一定要注意清淡飲食啊，不要吸煙，不要喝酒，控制好血壓，血脂和血糖。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-06-28 801次
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冠心病房顫肺炎咋治療冠心病房顫合并有肺炎應該積極的控制原發(fā)病。肺炎主要是止咳化痰，抗感染治療；同時針對房顫，給予藥物治療或者是同步電除顫治療。冠心病的治療，目前用藥主要是分為五種，分別是抗血小板聚集的藥物，他汀類藥物，硝酸酯類藥物，貝塔受體阻滯劑以及血管緊張素轉換酶抑制劑。肺部感染不控制的話可以導致急性左心衰的發(fā)生。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-10-11 1532次
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趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-04-08 27次
